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关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般常规剂量的2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差

题目
关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确

A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差

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参考答案和解析
答案:A
解析:
慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物耐受性很低,疗效较差,且易发生心律失常。正性肌力药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2或2/3量。应用指征为:①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现而无明显感染者;③合并急性左心衰竭者。低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜以心率作为衡量洋地黄类药物的应用和疗效考核指征。