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患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为 A.肌肉活检 B.视野检测 C.头颅MRI D.胸部CT E.心电图

题目
患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常

患者需完善的检查为
A.肌肉活检
B.视野检测
C.头颅MRI
D.胸部CT
E.心电图
相似考题

1.患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常推测可能与患者辅助检查结果相符合的是A、低血钾B、动脉瘤C、肺部感染D、神经重复电刺激低频刺激时动作电位波幅递减15％E、脑血管畸形如果患者需诊断性治疗，首选A、皮质类固醇B、免疫抑制剂C、抗胆碱能药D、血浆置换E、抗胆碱酯酶药如果患者药物治疗后病情控制可，无明显进展，考虑的类型为A、眼肌型B、轻度全身型C、中度全身型D、重症急进型E、迟发重症型患者需完善的检查为A、头颅MRIB、心电图C、视野检测D、胸部CTE、肌肉活检

2.患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。AChR-Ab（+），Jony试验（+），腾喜龙试验（+）。提问：根据Osserman分型，此患者的分型为（）A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、Ⅲ型E、Ⅳ型F、先天型

3.患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。提问：应尽快完成的检查包括（）A、头颅CTB、腰穿测脑压、检查脑脊液C、头颅MRID、胸片或／和胸部CTE、脑电图F、肌电图重复电刺激

4.患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查（）。A、肌肉活检B、血清CK、LDH、GOT、GPTC、抗核抗体谱D、AChR-AbE、jony试验F、腾喜龙试验

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常”相关问题

  • 第1题：

    患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、延髓肌麻痹
    • F、心肌受累

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为（）

    • A、头颅MRI
    • B、心电图
    • C、视野检测
    • D、胸部CT
    • E、肌肉活检

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常如果患者药物治疗后病情控制可，无明显进展，考虑的类型为（）

    • A、眼肌型
    • B、轻度全身型
    • C、中度全身型
    • D、重症急进型
    • E、迟发重症型

    正确答案:B

  • 第4题：

    多选题
    患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。提问：此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）
    A

    肌无力危象

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗危象

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    延髓肌麻痹

    F

    心肌受累


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常如果患者需诊断性治疗，首选（）

    • A、皮质类固醇
    • B、免疫抑制剂
    • C、抗胆碱能药
    • D、血浆置换
    • E、抗胆碱酯酶药

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常推测可能与患者辅助检查结果相符合的是（）

    • A、低血钾
    • B、动脉瘤
    • C、肺部感染
    • D、神经重复电刺激低频刺激时动作电位波幅递减15％
    • E、脑血管畸形

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健，无高血压病史。查体：意识清楚，言语流利。右侧眼睑下垂，眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm，右侧对光反射消失，左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。 根据以上提供的病史及检查结果，诊断的重要依据是（）
    A

    男性，56岁

    B

    突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史

    C

    查体：右侧眼睑下垂，眼球外展位，瞳孔左∶右=3mm∶4mm

    D

    四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）

    E

    颅脑CT：蛛网膜下腔出血

    F

    颅内血管造影：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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