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患者，男性，31岁，常感上腹不适，间断出现右上腹、脐周疼痛，经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。 本病的病理分为 A. 腔内型憩室 B. 腔内袋状憩室 C. 腔内囊形憩室 D. 腔外型憩室 E. 腔外囊形憩室

题目
患者，男性，31岁，常感上腹不适，间断出现右上腹、脐周疼痛，经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。
本病的病理分为

A. 腔内型憩室
B. 腔内袋状憩室
C. 腔内囊形憩室
D. 腔外型憩室
E. 腔外囊形憩室
相似考题

1.患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

2.患者男性，20岁，间断上腹部疼痛感1年，饭前明显，进食后可减轻，伴反酸、暖气，查体：腹软。右上腹轻度压痛。未触及包块。肝脾肋下未及，Murphy征阴性，诊断为A．慢性胃炎B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．胃癌E．慢性胆囊炎

3.患者，男性，25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为A.肝破裂B.胃肠穿孔C.十二指肠损伤D.升结肠损伤E.右输尿管挫伤

4.关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确A.胃溃疡常剑突下疼痛B.十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛C.急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛D.阑尾炎时，脐至右髂It上棘连线内1/3处压痛E.弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛

更多“患者，男性，31岁，常感上腹不适，间断出现右上腹、脐周疼痛，经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。 ”相关问题

  • 第1题：

    胃、十二指肠溃疡腹部不适常表现为

    A.节律性上腹疼痛

    B.上腹部刺痛

    C.上腹饱胀

    D.上腹烧灼样

    E.恶心、呕吐


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎

    B、胃溃疡

    C、十二指肠溃疡

    D、胃癌

    E、十二指肠憩室

    该病的间接征象不包括A、痉挛性改变

    B、分泌增加

    C、胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢

    D、黏膜线

    E、龛影处常有不同程度压痛

    上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线

    B、项圈征

    C、狭颈征

    D、指压迹征

    E、蠕动增强


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    男性患者，32岁，周期性上腹痛3年，进食后疼痛明显。则最可能的诊断为

    A、胃溃疡

    B、十二指肠球部溃疡

    C、慢性胃炎

    D、胃癌

    E、十二指肠壶腹炎


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，31岁，常感上腹不适，间断出现右上腹、脐周疼痛，经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。
    该病人以后的并发症可能有

    A. 感染
    B. 出血
    C. 穿孔
    D. 梗阻
    E. 胰腺炎
    F. 结石

    答案：A,B,C,D,E,F
    解析：
    胃、十二指肠憩室常见的并发症有
    1.憩室炎与憩室出血 由于十二指肠憩室内容物潴留，细菌繁殖，炎性感染，可引起憩室炎继之憩室黏膜糜烂出血。亦有憩室内异位胃黏膜，异位胰腺组织，引起出血，或憩室炎症侵蚀或穿破附近血管发生大出血，以及少见憩室内黏膜恶变出血。
    2.憩室穿孔 由于憩室内容物潴留，黏膜炎性糜烂并发溃疡穿孔，多位于腹膜后，穿孔后症状不典型，甚至剖腹探查仍不能发现，通常出现腹膜后脓肿，胰腺坏死，胰瘘。若剖腹时发现十二指肠旁蜂窝织炎或有胆汁、胰液渗出，应考虑憩室穿孔可能，需切开侧腹膜仔细探查。
    3.十二指肠梗阻 憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室，因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔。或较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠所致梗阻，但大多数是不全性梗阻。
    4.胆、胰管梗阻 多见于乳头旁憩室，腔内型或腔外型均可发生。因胆总管、胰管开口于憩室下方或两侧，甚至于憩室边缘或憩室内，致使Oddi括约肌功能障碍;憩室机械性压迫总胆管、胰管，致胆汁、胰液滞留，腔内压力增高，十二指肠乳头水肿，胆总管末端水肿，增加逆行感染机会并发胆管感染或急、慢性胰腺炎。Lemmel曾将十二指肠憩室合并有肝、胆、胰腺疾病时所表现的症状群称为Lemmel综合征，亦有人称之为十二指肠憩室综合征。
    5. 憩室内形成粪石和胆石，其中尤以胆石的发病率为高，此乃因十二指肠憩室反复引起逆行性胆总管感染，造成胆总管下段结石。

  • 第5题：

    患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、胆结石
    • B、急性胰腺炎
    • C、高位阑尾炎
    • D、十二指肠溃疡穿孔
    • E、胆囊息肉

    正确答案:A

  • 第6题：

    关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）。

    • A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
    • B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
    • C、小肠疾病疼痛多在右上腹
    • D、胆囊炎疼痛多在左上腹
    • E、肝脓肿疼痛多在中下腹

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。 该患者应首先考虑（）

    • A、胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃癌
    • E、十二指肠憩室

    正确答案:B

  • 第8题：

    一汽车司机，近一段时间常感上腹正中或偏右处疼痛不适，尤以夜间为甚，疼痛为饥饿感，进食可缓解。可初步诊断为（）。

    • A、胃溃疡
    • B、胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、肝癌
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）

    • A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
    • B、急性阑尾炎疼痛多在右下腹
    • C、小肠疾病疼痛多在右上腹
    • D、胆囊炎疼痛多在左上腹
    • E、肝脓肿疼痛多在中下腹

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    一汽车司机，近一段时间常感上腹正中或偏右处疼痛不适，尤以夜间为甚，疼痛为饥饿感，进食可缓解。可初步诊断为（）。
    A

    胃溃疡

    B

    胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    肝癌

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，29岁。上腹饥饿疼和夜间疼3年，每年冬季发作，3d前黑便并出现休克。诊断应考虑：（）.
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃炎

    E

    十二指肠憩室


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为（）。
    A

    肝破裂

    B

    胃肠穿孔

    C

    十二指肠损伤

    D

    升结肠损伤

    E

    右输尿管挫伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    十二指肠溃疡患者可出现

    A.突发全腹剧痛呈板状腹

    B.转移性的右下腹痛

    C.右上腹剧痛向肩部放射

    D.节律性的上腹疼痛

    E.上腹剧痛向腰背部呈带状放射


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

    A．慢性胃炎

    B．胃癌

    C．胃黏膜脱垂

    D．胃溃疡

    E．十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案：E

  • 第15题：

    （共用题干）患者因午后低热，盗汗，消瘦，腹痛伴有脂肪泻，经钡灌肠检查诊断为肠结核。

    该患者腹痛常位于（ ）。

    A.右上腹
    B.右下腹
    C.左上腹
    D.左下腹
    E.脐周

    答案：B
    解析：
    结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，因而疼痛在右下腹部。

  • 第16题：

    患者，男性，31岁，常感上腹不适，间断出现右上腹、脐周疼痛，经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。
    若考虑为患者做手术治疗，其手术指征包括

    A. 憩室颈部狭小
    B. 憩室内容物潴留
    C. 憩室巨大
    D. 憩室内有息肉
    E. 并发肿瘤
    F. 寄生虫

    答案：A,B,C,D,E,F
    解析：
    手术适应证：十二指肠憩室有下列情况可考虑手术：①憩室颈部狭小，憩室内容物潴留，排空障碍，有憩室炎的明显症状，反复进行内科治疗而无效者;②憩室并有出血、穿孔或形成脓肿者;③憩室巨大、胀满使胆总管或胰管受压、梗阻以及胆、胰管异常开口于憩室内，引起胆、胰系统病变者。④憩室内有息肉、肿瘤、寄生虫等性质不能明确者。

  • 第17题：

    关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确（）

    • A、胃溃疡常剑突下疼痛
    • B、十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
    • C、急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
    • D、阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
    • E、弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑（）

    • A、胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃癌
    • E、十二指肠憩室
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温37.9℃，上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。该患者最可能的诊断为（）.

    • A、脾脏被膜下出血
    • B、横结肠癌
    • C、肾上腺肿物
    • D、十二指肠憩室
    • E、胰腺假性囊肿

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男性，25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为（）

    • A、肝破裂
    • B、胃肠穿孔
    • C、十二指肠损伤
    • D、升结肠损伤
    • E、右输尿管挫伤

    正确答案:C

  • 第21题：

    男，29岁。上腹饥饿疼和夜间疼3年，每年冬季发作，3d前黑便并出现休克。诊断应考虑：（）.

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃炎
    • E、十二指肠憩室

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。 该患者应首先考虑（）
    A

    胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡

    D

    胃癌

    E

    十二指肠憩室


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑（）
    A

    胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡

    D

    胃癌

    E

    十二指肠憩室

    F

    胃淋巴瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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