关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大 B.给予泼尼松5．0～7．5mg／d C.可放心使用麻醉剂 D.性腺激素替代，可用人工月经周期 E.给予左甲状腺素50～150μg／d

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

腺垂体功能减退症
腺垂体功能减退症指腺垂体激素分泌减少，可是单个激素缺乏或多种激素同时缺乏。可原发于垂体病变，或继发于下丘脑病变，表现为甲状腺、肾上腺、性腺功能减退或鞍区占位性病变。
略

第5题：

下列关于腺垂体功能减退症的说法不正确的是（　）

• A、Sheehan综合征患者临床表现常为全垂体功能减退症 
• B、腺垂体功能减退症时，血浆皮质醇浓度降低，节律正常 
• C、腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降价，而总T4流离T4可正常或降低 
• D、进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检 
• E、腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗

正确答案:C

第6题：

腺垂体功能减退症如何检查？

正确答案: 腺垂体功能情况可通过对其所支配的靶腺功能状态来反映。①性腺功能测定：女性有血浆雌二醇水平降低，无排卵及基础体温改变，阴道涂片未见雌激素作用的周期性改变；男性有血浆睾酮水平降低或正常低值，精液检查精子数量减少，形态改变，活动度差，精液量少。②肾上腺皮质功能：24小时尿17-羟皮质类固醇排量减少，血浆皮质醇浓度降低，但节律正常；葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线。③甲状腺功能测定：血清总T和游离T均降低；而总T和游离T可正常或降低。④腺垂体分泌激素：如FSH、LH、TSH、ACTH、GH、PRL等均下降，但因垂体激素呈脉冲式分泌，故宜相隔l5～20min连续抽取等量血液3次，混均后检测。同时测定垂体促激素和靶腺激素水平，可以更好地判断靶腺功能减退为原发性或继发性。对于腺垂体-下丘脑的病变可用CT、MRI等辨别，尽可能通过无创检查，了解病变的部位、大小、性质及其对邻近组织的侵犯程度。和游离T均降低；而总T和游离T可正常或降低。

第7题：

简述成人腺垂体功能减退症的治疗原则。

正确答案: 成人腺垂体功能减退症的治疗原则为：替代治疗，如肾上腺皮质(最为重要，且应先于甲状腺激素等的治疗)、甲状腺、性激素等；病因治疗，如垂体瘤手术或放疗；一般性治疗，如营养、休息、尽量避免感冒等；若有危象应及时急救处理。

第8题：

关于腺垂体功能减退症，叙述错误的有（）

• A、腺垂体功能减退症时，血皮质醇浓度降低，节律可能正常
• B、腺垂体功能减退症时，血清总T₃、游离T₃均降低，而总T₄、游离T₄可正常或降低
• C、腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退，除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外，还可出现皮肤色素沉着
• D、腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需长期乃至终身服用
• E、进行ACTH兴奋试验可以明确诊断

正确答案:B,C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先使用的是（）

AACTH

BTSH

C性激素，女性则建立人工周期

D甲状腺素

E肾上腺皮质激素

E
略

第16题：

下列关于腺垂体功能减退症的说法不正确的是（　）

• A、Sheehan综合征患者临床表现常为全垂体功能减退症
• B、腺垂体功能减退症时，血浆皮质醇浓度降低，节律正常
• C、腺垂体功能减退症时，血清总T、游离T均降低，而总T游离T可正常或降低
• D、进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检
• E、腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗

正确答案:C

第17题：

腺垂体功能减退症采用_______治疗能取得满意的效果。

正确答案:激素替代

第18题：

腺垂体功能减退症的病因?

正确答案: 腺垂体功能减退症的病因包括垂体瘤；下丘脑病变；垂体缺血性坏死；蝶鞍区手术、放疗和创伤；感染和炎症；糖皮质激素长期治疗；垂体卒中和其他压迫垂体的疾病

第19题：

患者女，36岁。8年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是（）

• A、腺垂体功能减退症
• B、原发性甲状腺功能减退症
• C、肾上腺皮质功能减退症
• D、神经性厌食症
• E、卵巢功能早衰症及代谢疾病的诊断与治疗。

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：