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患者,男,56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重,寒战、高热、黄疸,肝大。最可能的诊断为A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.传染性肝炎 D.急性阑尾炎伴门静脉炎 E.急性阑尾炎并发脓毒败血症

题目
患者,男,56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重,寒战、高热、黄疸,肝大。最可能的诊断为

A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.传染性肝炎
D.急性阑尾炎伴门静脉炎
E.急性阑尾炎并发脓毒败血症

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  • 第1题:

    Charcot三联征包括

    A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大

    B、上腹剧痛、板状腹、黄疸

    C、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水

    D、腹痛、寒战高热、黄疸

    E、寒战高热、黄疸、肝大


    参考答案:D

  • 第2题:

    Charcot征发生的顺序依次是

    A、黄疸、腹痛、寒战高热

    B、腹痛、寒战高热、黄疸

    C、腹痛、黄疸、寒战高热

    D、黄疸、寒战高热、腹痛

    E、寒战高热、腹痛、黄疸


    参考答案:B

  • 第3题:

    胰头癌可见

    A.腹痛,寒战高热,黄疸

    B.进行性加重的无痛性黄疸

    C.腹痛,寒战高热,黄疸,休克,精神症状

    D.间歇性黄疸

    E.新生儿7天内轻微黄疸


    正确答案:B
    进行性加重的无痛性黄疸是胰头癌的主要表现。

  • 第4题:

    Charcot三联症的典型表现次序为:()。

    A、寒战高热、黄疸、腹痛

    B、腹痛、寒战高热、黄疸

    C、黄疸、寒战高热、腹痛

    D、寒战高热、腹痛,黄疸


    正确答案:B

  • 第5题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎,可见()。

    A.腹痛,寒战高热,黄疸
    B.进行性加重的无痛性黄疸
    C.腹痛,寒战高热,黄疸+体克+神经系统症状
    D.间歇性黄疸
    E.新生儿7天内轻微黄疸

    答案:C
    解析:
    寒战高热,黄疸+体克+神经系统症状为Reynolds五联征腹痛,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官功能损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。

  • 第6题:

    女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了()

    • A、门静脉炎
    • B、胆囊炎
    • C、胆管炎
    • D、脓毒血症
    • E、肝炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。

    • A、急性阑尾穿孔
    • B、阑尾炎合并胃穿孔
    • C、腹膜炎引起溶血性黄疸
    • D、门静脉炎
    • E、阑尾与结肠形成内瘘

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    急性化脓性胆管炎的三联征包括()。
    A

    腹痛、寒战高热、胆囊肿大

    B

    上腹剧痛、板状腹、黄疸

    C

    束腰带状腹痛、腹水、淀粉酶升高

    D

    腹痛、寒战高热、黄疸

    E

    肝大、寒战高热、黄疸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    Charcot三联征发生的顺序依次是()
    A

    黄疸、腹痛、寒战高热

    B

    腹痛、寒战高热、黄疸

    C

    腹痛、黄疸、寒战高热

    D

    寒战高热、黄疸、腹痛

    E

    寒战高热、腹痛、黄疸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊断应考虑急性阑尾炎并发下列哪种病症().
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝脓肿

    D

    门静脉炎

    E

    化脓性胆管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    Charcot三联症发生的顺序是

    A、黄疸、寒战高热、腹痛

    B、腹痛、寒战高热、黄疸

    C、寒战高热、黄疸、腹痛

    D、黄疸、腹痛、寒战高热

    E、腹痛、黄疸、寒战高热


    参考答案:B

  • 第12题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎,可见

    A.腹痛,寒战高热,黄疸

    B.进行性加重的无痛性黄疸

    C.腹痛,寒战高热,黄疸,休克,精神症状

    D.间歇性黄疸

    E.新生儿7天内轻微黄疸


    正确答案:C
    急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为Reynolds五联征,也就是腹痛,寒战高热,黄疸,休克,精神症状。

  • 第13题:

    男性,56岁,转移性右下腹痛24小时进行性加重,寒战、高热、黄疸,肝大,最可能的诊断为

    A.急性胆管炎

    B.急性胰腺炎

    C.传染性肝炎

    D.急性阑尾炎伴门静脉炎

    E.急性阑尾炎并发脓毒败血症


    正确答案:D

  • 第14题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后肩痛加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是

    A、急性阑尾穿孔
    B、阑尾炎合并胃穿孔
    C、腹膜炎引起溶血性黄疸
    D、门静脉炎
    E、阑尾与结肠形成内瘘

    答案:D
    解析:
    阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。

  • 第15题:

    胰头癌可见()。

    A.腹痛,寒战高热,黄疸
    B.进行性加重的无痛性黄疸
    C.腹痛,寒战高热,黄疸+体克+神经系统症状
    D.间歇性黄疸
    E.新生儿7天内轻微黄疸

    答案:B
    解析:
    进行性加重的无痛性黄疸是胰头癌的特征性表现,主要表现为皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样。

  • 第16题:

    患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊断应考虑急性阑尾炎并发下列哪种病症().

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、门静脉炎
    • E、化脓性胆管炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    急性化脓性胆管炎的三联征包括()。

    • A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大
    • B、上腹剧痛、板状腹、黄疸
    • C、束腰带状腹痛、腹水、淀粉酶升高
    • D、腹痛、寒战高热、黄疸
    • E、肝大、寒战高热、黄疸

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状包括(  )。
    A

    腹痛、寒战高热、呕吐、休克、昏迷

    B

    腹痛、黄疸、呕吐、寒战高热、昏迷

    C

    腹痛、黄疸、腹胀、寒战高热、昏迷

    D

    腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷

    E

    寒战高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    Charcot三联征发生的顺序是()
    A

    黄疸、寒战高热、腹痛

    B

    腹痛、寒战高热、黄疸

    C

    寒战高热、黄疸、腹痛

    D

    黄疸、腹痛、寒战高热

    E

    腹痛、黄疸、寒战高热


    正确答案: D
    解析: Charcot三联征指腹痛、寒战高热和黄疸。病人首先出现腹痛,主要系结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部,刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛所致。于剧烈腹痛后,出现寒战、高热。系梗阻胆管继发感染后,脓性胆汁和细菌逆流随肝静脉扩散所致。之后出现黄疸,因结石堵塞胆管,胆红素逆流入血所致。

  • 第20题:

    单选题
    夏柯综合征的典型表现次序为( )
    A

    腹痛、黄疸、寒战高热

    B

    腹痛,寒战高热、黄疸

    C

    黄疸、寒战高热、腹痛

    D

    寒战高热、腹痛,黄疸

    E

    寒战高热、黄疸、腹痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析