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患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。对此种心律失常,下列哪项为禁用药 A.奎尼丁 B.心律平 C.乙胺碘呋酮 D.电复律 E.洋地黄制剂

题目
患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

对此种心律失常,下列哪项为禁用药
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂

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  • 第1题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

    最佳治疗措施是
    A.静注苯妥英钠
    B.静注利多卡因
    C.静点氯化钾
    D.静注利巴韦林
    E.静注西地兰

    答案:E
    解析:

    1.可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征的心电图特点。
    4.阵发性室上性心动过速的治疗。

  • 第2题:

    患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

    估计此次心律失常最可能是
    A.2:1心房扑动
    B.阵发性室性心动过速
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室上性心动过速
    E.心房颤动

    答案:D
    解析:
    可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房颤动心室率绝对不规则。

  • 第3题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

    对此种心律失常,下列哪项为禁用药
    A.奎尼丁
    B.心律平
    C.乙胺碘呋酮
    D.电复律
    E.洋地黄制剂

    答案:E
    解析:
    1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。
    4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

  • 第4题:

    35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。

    此次心律失常估计最可能的是

    A、2:1心房扑动
    B、阵发性室性心动过速
    C、阵发性室上性心动过速
    D、窦性心动过速
    E、心房纤颤

    答案:C
    解析:
    发作时心率多在160-240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。心电图检查可确诊。
    窦性心动过速时,心电图显示窦性P波,P波速率超过每分钟100次,P-R间期大于0.12秒。
    房颤时,心律绝对不规则,心音强弱不等,故暂不考虑房颤。

  • 第5题:

    35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。

    最佳治疗措施是

    A、静注腺苷
    B、静注苯妥英钠
    C、静点氯化钾
    D、静注利多卡因
    E、静注心得安

    答案:A
    解析:
    腺苷是阵发性室上性心动过速的首选药物。

  • 第6题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)对此种心律失常,下列哪项为禁用药()。

    • A、奎尼丁
    • B、心律平
    • C、乙胺碘呋酮
    • D、电复律
    • E、洋地黄制剂

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证()

    • A、奎尼丁
    • B、心律平
    • C、乙胺碘呋酮
    • D、电复律
    • E、洋地黄类制剂

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)最佳治疗措施是()。

    • A、静注苯妥英钠
    • B、静注利多卡因
    • C、静点氯化钾
    • D、静注西地兰
    • E、静注心得安

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是()。
    A

    2:1心房扑动

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    心房纤颤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。此时最佳治疗方案为()
    A

    静注西地兰

    B

    电复律

    C

    静注利多卡因

    D

    静点氯化钾

    E

    静注异搏定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。最佳治疗措施是()
    A

    静注苯妥英钠

    B

    静注利多卡因

    C

    静点氯化钾

    D

    静注西地兰

    E

    静注心得安


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

    此时最佳治疗方案为
    A.静注西地兰
    B.静注苯妥英钠
    C.静注利多卡因
    D.静点氯化钾
    E.电复律

    答案:E
    解析:

    1.可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征的心电图特点。
    4.阵发性室上性心动过速的治疗。

  • 第13题:

    患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

    假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最可能是
    A.预激综合征伴心房纤颤
    B.阵发性室性心动过速
    C.心房纤颤伴室内差异性传导
    D.心房纤颤伴束支传导阻滞
    E.室上速伴差异传导

    答案:A
    解析:
    可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房颤动心室率绝对不规则。

  • 第14题:

    患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

    最佳治疗措施是
    A.静脉注射苯妥英钠
    B.静脉注射利多卡因
    C.静脉滴注氯化钾
    D.静脉注射毛花苷C
    E.静脉注射普萘洛尔

    答案:D
    解析:
    可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房颤动心室率绝对不规则。

  • 第15题:

    35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。

    如患者血压下降,为82/50mmHg,此时最佳治疗方案为

    A、电复律
    B、静点氯化钾
    C、静注利多卡因
    D、静注西地兰
    E、静注异搏定

    答案:A
    解析:
    预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。

  • 第16题:

    35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。

    此类心律失常,下列各项何为禁忌证

    A、心律平
    B、电复律
    C、奎尼丁
    D、洋地黄类制剂
    E、乙胺碘呋酮

    答案:D
    解析:
    洋地黄加速旁路传导,维拉帕米减慢房室结内传导,使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而属于禁忌证。

  • 第17题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是()

    • A、2:1心房扑动
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、窦性心动过速
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、心房纤颤

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()

    • A、2:1心房扑动
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、窦性心动过速
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、心房纤颤

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()
    A

    2:1心房扑动

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    心房纤颤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()
    A

    2:1心房扑动

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    心房纤颤


    正确答案: A
    解析: 可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。

  • 第21题:

    单选题
    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证()
    A

    奎尼丁

    B

    心律平

    C

    乙胺碘呋酮

    D

    电复律

    E

    洋地黄类制剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析