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患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：Ⅱ度松动，叩(+)，松动工度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A.牙周基础治疗 B.固定下前牙松动 C.下前牙调 D.观察的牙髓状况 E.牙髓治疗｜1
题目
患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：
Ⅱ度松动，叩(+)，
松动工度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括
Ⅱ度松动，叩(+)，松动工度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A.牙周基础治疗
B.固定下前牙松动
C.下前牙调
D.观察
的牙髓状况
E.牙髓治疗｜1
B.固定下前牙松动
C.下前牙调
D.观察
的牙髓状况
E.牙髓治疗｜1
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第1题：
共用题干
患者男，28岁，3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛（+），Ⅰ度松动。余牙良好。最佳的治疗方案是
A:树脂充填
B:桩核金属烤瓷冠
C:金属烤瓷冠
D:塑料桩甲冠
E:可摘义齿答案：B解析：该病例的修复治疗方案中，首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比，树脂粘接修复的效果差，且由于缺损量大，树脂粘接容易脱落。由于牙冠缺损1/2，根管治疗后如果直接全冠修复，会因为预备体抗力形差而发生冠折，因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B，塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。
在修复前首先要做的就是拍X线牙片，了解患牙牙根及牙周组织情况；患牙已露髓，必须进行根管治疗；患者口腔卫生差，修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙松动度小，无牙槽突骨折等问题，不需要固定患牙。故答案选D。 -
第2题：
共用题干
男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：
缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。
牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。
牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。修复前进行的必要检查和治疗工作不包括
A、前牙区牙片
B、
根管治疗
C、
根管治疗
D、牙周洁治
E、取研究模型答案：C解析：题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。
牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。
牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，
根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而
是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：
金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。 -
第3题：
男，28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛（+），Ⅰ度松动。余牙良好。修复前要做的工作中不包括（）。
- A、拍X线牙片
- B、根管治疗
- C、牙周洁治
- D、暂时夹板固定
- E、口腔卫生宣教
正确答案:D -
第4题：
患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若检查：牙周萎缩Ⅱ度，根分叉暴露，松动（-），叩（-），冷（++）、最佳诊断为（）。
- A、牙髓炎
- B、Ⅰ度根分叉病变
- C、Ⅱ度根分叉病变
- D、Ⅲ度根分叉病变
- E、Ⅳ度根分叉病变
正确答案:E -
第5题：
患者，男，54岁，近2年多数牙逐渐松动，尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查：口腔卫生较差，牙石（+++），多数牙龈红肿，探诊出血，探及浅牙周袋，双侧下颌456松动Ⅰ度，双侧上下颌12松动Ⅱ度，其余牙无明显松动。下列牙周夹板设计中应选择（）
- A、复合树脂夹板
- B、可摘式夹板
- C、固定式夹板
- D、弧形夹板
- E、直线形夹板
正确答案:D -
第6题：
单选题患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。 若临床检查见右下颌6松动（-），叩痛（+），牙周袋垂直向深围毫米，水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密若检查：牙周萎缩Ⅱ度，根分叉暴露，松动（-），叩（-），冷（++）、最佳诊断为（）A牙髓炎
BⅠ度根分叉病变
CⅡ度根分叉病变
DⅢ度根分叉病变
EⅣ度根分叉病变
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者，女性，23岁，1天前因外伤出现下前牙松动，触痛，无自发痛及夜间痛。检查：左下1松动Ⅱ度，叩(+)，左下2、右下1松动Ⅰ度，龈上结石Ⅰ度。首先应采取的治疗措施是（ ）A拔除松动患牙左下1
B牙髓治疗左下1
C牙周基础治疗左下1、左下2、右下1
D松牙固定下前牙
E全身和局部使用抗生素
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
共用题干
患者男，28岁，3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛（+），Ⅰ度松动。余牙良好。修复前要做的工作中不包括
A:拍X线牙片
B:根管治疗
C:牙周洁治
D:暂时夹板固定
E:口腔卫生宣教答案：D解析：该病例的修复治疗方案中，首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比，树脂粘接修复的效果差，且由于缺损量大，树脂粘接容易脱落。由于牙冠缺损1/2，根管治疗后如果直接全冠修复，会因为预备体抗力形差而发生冠折，因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B，塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。
在修复前首先要做的就是拍X线牙片，了解患牙牙根及牙周组织情况；患牙已露髓，必须进行根管治疗；患者口腔卫生差，修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙松动度小，无牙槽突骨折等问题，不需要固定患牙。故答案选D。 -
第9题：
患儿，男，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛(++)，松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最佳处理方法是
A.给予高效抗生素
B.充填舌侧窝，继续抗感染治疗
C.调
、观察
D.舌侧窝进行盖髓术
E.结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗答案：E解析：2.这是一道结合病因及临床治疗的病例。根据提供的信息，左上前牙咬合痛2周，近两天出现自发痛及夜间痛，其原因可能为慢性炎症急性发作，故排除A项。B项萌出性龈炎，牙齿一般无松动，抗生素治疗有效，亦可排除。无外伤史可排除D项。无龋坏及牙变色可排除龋病因素，根据信息：左上侧切牙舌侧窝深，叩痛，牙松动，最可能原因是畸形舌侧窝，故第1道题的正确选择为C。患儿才8岁，上颌侧切牙萌出不久，牙根尚未发育完成，应结合X线片检查了解其牙根发育程度，患牙叩痛、松动、牙龈红肿均为急性根尖周炎的表现，牙髓活力测试可了解牙髓状况，以选择相应的牙髓治疗的方法，因此答案选E。 -
第10题：
患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。 若临床检查见右下颌6松动（-），叩痛（+），牙周袋垂直向深围毫米，水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密若检查：牙周萎缩Ⅱ度，根分叉暴露，松动（-），叩（-），冷（++）、最佳诊断为（）
- A、牙髓炎
- B、Ⅰ度根分叉病变
- C、Ⅱ度根分叉病变
- D、Ⅲ度根分叉病变
- E、Ⅳ度根分叉病变
正确答案:E -
第11题：
患者，女性，23岁，1天前因外伤出现下前牙松动，触痛，无自发痛及夜间痛。检查：左下1松动Ⅱ度，叩（+），左下2、右下1松动Ⅰ度，龈上结石Ⅰ度。首先应采取的治疗措施是（）。
- A、拔除松动患牙左下1
- B、牙髓治疗左下1
- C、牙周基础治疗左下1、左下2、右下1
- D、松牙固定下前牙
- E、全身和局部使用抗生素
正确答案:D -
第12题：
单选题松牙固定术的适应证通常不包括（ ）。A外伤致个别牙松动
B外伤致个别牙脱位
C牙周炎致前牙Ⅰ度松动
D牙周炎致前牙Ⅲ度松动
E术前预防性固定
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题患者，女性，23岁，1天前因外伤出现下前牙松动，触痛，无自发痛及夜间痛。检查：左下1松动Ⅱ度，左下2、右下1松动Ⅰ度，龈上结石Ⅰ度。首先应采取的治疗措施是（）A拔除松动患牙左下1
B牙髓治疗左下1
C牙周基础治疗左下1、左下2、右下1
D松牙固定下前牙
E全身和局使用抗生素
正确答案： E解析： 暂无解析