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女性,45岁,渐进性气急近1个月。无特殊职业史。查体,双下肺少量湿性啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的斑片状阴影,未见蜂窝肺。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为5×10,淋巴细胞38%。最可能的诊断是A.IPF B.结节病 C.外源性过敏性肺泡炎 D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 E.结缔组织病肺损伤

题目
女性,45岁,渐进性气急近1个月。无特殊职业史。查体,双下肺少量湿性啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的斑片状阴影,未见蜂窝肺。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为5×10,淋巴细胞38%。最可能的诊断是

A.IPF
B.结节病
C.外源性过敏性肺泡炎
D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
E.结缔组织病肺损伤

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  • 第1题:

    患者,男性,55岁,渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体:双下肺吸气相爆破音,无干啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影,未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为6×107,淋巴细胞42%。最可能的诊断是()

    • A、药物性肺损伤
    • B、淋巴细胞间质性肺炎
    • C、结节病
    • D、特发性肺纤维化
    • E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第3题:

      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是()

      • A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67GA.肺扫描
      • B、肺功能
      • C、MRI
      • D、抗核抗体
      • E、类风湿因子

      正确答案:A

    • 第4题:

      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例的治疗应选择()

      • A、不用药,医学观察
      • B、试用激素
      • C、免疫抑制剂和细胞毒药物
      • D、中医中药
      • E、维生素D

      正确答案:B

    • 第5题:

      男性,32岁,咳喘、气急8年,查体示两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是()

      • A、支气管哮喘
      • B、气管内肿物
      • C、心源性哮喘
      • D、喘息型慢性支气管炎
      • E、慢性喉炎

      正确答案:A

    • 第6题:

      配伍题
      3岁女孩,低热,咳嗽5天。查体:呼吸平,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为( )|6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为( )|男,4个月,咳嗽,气促2周,不热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为( )|女,2岁,发热,咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )
      A

      急性支气管炎

      B

      支气管肺炎

      C

      腺病毒性肺炎

      D

      毛细支气管炎

      E

      衣原体肺炎

      F

      金黄色葡萄球菌肺炎


      正确答案: A,E
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例最可能的诊断是()
      A

      风湿病

      B

      外源性过敏性肺泡炎

      C

      结节病

      D

      特发性肺间质纤维化

      E

      闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×109/L,淋巴细胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。 为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是()
      A

      肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67GA.肺扫描

      B

      肺功能

      C

      MRI

      D

      抗核抗体

      E

      类风湿因子


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      配伍题
      4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()|5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()|女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()|男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
      A

      急性支气管炎

      B

      支气管肺炎

      C

      腺病毒肺炎

      D

      毛细支气管炎

      E

      大叶性肺炎

      F

      金黄色葡萄球菌肺炎

      G

      支原体肺炎

      H

      衣原体肺炎


      正确答案: B,G
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      男性,32岁,咳喘、气急8年,查体示两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是()
      A

      支气管哮喘

      B

      气管内肿物

      C

      心源性哮喘

      D

      喘息型慢性支气管炎

      E

      慢性喉炎


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积,成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。诊断最可能为()
      A

      隐原性机化性肺炎

      B

      呼吸性细支气管炎

      C

      肺纤维化实变

      D

      真菌性肺炎

      E

      急性间质性肺炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者,男性,55岁,渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体:双下肺吸气相爆破音,无干啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影,未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为6×107,淋巴细胞42%。最可能的诊断是()
      A

      药物性肺损伤

      B

      淋巴细胞间质性肺炎

      C

      结节病

      D

      特发性肺纤维化

      E

      闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()

      • A、开胸肺活检
      • B、肺部CT
      • C、纤维支气管镜检查
      • D、血气分析
      • E、透壁肺活检

      正确答案:D

    • 第14题:

      女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是()

      • A、胸部HRCT
      • B、肺功能检查
      • C、纤维支气管镜检查
      • D、血气分析
      • E、透壁肺活检

      正确答案:D

    • 第15题:

      4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38.2℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及哮鸣音()

      • A、肺部胸片示云雾状浸润
      • B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
      • C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
      • D、肺部胸片示两下肺大片状阴影
      • E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

      正确答案:B

    • 第16题:

      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例最可能的诊断是()

      • A、风湿病
      • B、外源性过敏性肺泡炎
      • C、结节病
      • D、特发性肺间质纤维化
      • E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

      正确答案:C

    • 第17题:

      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×109/L,淋巴细胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。 本例的治疗应选择()

      • A、不用药,医学观察
      • B、试用激素
      • C、免疫抑制剂和细胞毒药物
      • D、中医中药
      • E、维生素D

      正确答案:B

    • 第18题:

      单选题
      女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。本例的治疗应选择()
      A

      不用药,医学观察

      B

      试用激素

      C

      免疫抑制剂和细胞毒药物

      D

      中医中药

      E

      维生素D


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎,应首选的抗生素是()
      A

      庆大霉素

      B

      红霉素

      C

      氧氟沙星

      D

      头孢曲松

      E

      羟氨苄青霉素+舒巴坦


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是()
      A

      胸部HRCT

      B

      肺功能检查

      C

      纤维支气管镜检查

      D

      血气分析

      E

      透壁肺活检


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      4个月婴儿,发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体:体温38℃,呼吸稍促,两肺闻及细湿啰音及喘鸣音()
      A

      肺部胸片示云雾状浸润

      B

      肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

      C

      胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

      D

      胸片示两下肺大片状阴影

      E

      胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()
      A

      开胸肺活检

      B

      肺部CT

      C

      纤维支气管镜检查

      D

      血气分析

      E

      透壁肺活检


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      配伍题
      1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断()|8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断()|小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断()|小儿3岁,低热咳嗽4天,呼吸平稳,双肺散在干湿啰音,可能诊断为()
      A

      急性支气管炎

      B

      支气管肺炎

      C

      毛细支气管炎

      D

      金黄色葡萄球菌肺炎

      E

      衣原体肺炎


      正确答案: E,B
      解析: 暂无解析