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男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质,下列检查对诊断的价值最大的是 A.胸水结核抗体检查 B.胸水细胞学检查 C.胸水生化检查 D.胸水肿瘤标志物检查 E.胸膜活检检查

题目
男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

为确诊患者胸腔积液的性质,下列检查对诊断的价值最大的是
A.胸水结核抗体检查
B.胸水细胞学检查
C.胸水生化检查
D.胸水肿瘤标志物检查
E.胸膜活检检查

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  • 第1题:

    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

    其抗结核时间一般为
    A.4个月
    B.8个月
    C.6个月
    D.5个月
    E.7个月

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为了解除患者的关节痛,应采取的措施最恰当的是()

    A停用吡嗪酰胺

    B停用异烟肼

    C停用利福平

    D继续原方案,加用解热镇痛药物口服

    E减少抗结核药物的剂量,药物数量不变


    A

  • 第3题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()

    A结核性胸膜炎

    B胸膜间皮瘤

    C非结核分枝杆菌性胸膜炎

    D肺癌胸膜转移

    E脓胸


    B

  • 第4题:

    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区其抗结核时间一般为()

    • A、4个月
    • B、5个月
    • C、6个月
    • D、7个月
    • E、8个月

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()

    • A、血性胸腔积液
    • B、年龄和临床表现
    • C、胸腔积液为渗出性改变
    • D、胸腔积液透明质酸酶增高
    • E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为( )

    • A、结核性胸膜炎
    • B、类肺炎性胸腔积液
    • C、癌性胸腔积液
    • D、充血性心力衰竭合并胸腔积液
    • E、脓胸

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是()

    • A、合并肺不张
    • B、患侧胸膜增厚
    • C、纵隔固定
    • D、健侧胸腔压力增高
    • E、上述因素综合作用

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()
    A

    血性胸腔积液

    B

    年龄和临床表现

    C

    胸腔积液为渗出性改变

    D

    胸腔积液透明质酸酶增高

    E

    胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是()
    A

    合并肺不张

    B

    患侧胸膜增厚

    C

    纵隔固定

    D

    健侧胸腔压力增高

    E

    上述因素综合作用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区其抗结核时间一般为()
    A

    4个月

    B

    5个月

    C

    6个月

    D

    7个月

    E

    8个月


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区采用RHE组合,治疗1个月后,患者出现双侧膝关节和右侧跖趾关节痛,患者新出现的情况应解释为()
    A

    药物的副作用

    B

    患者合并骨结核

    C

    老年性关节退行性改变

    D

    结核病的特殊表现

    E

    结核合并骨肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。最有可能的诊断是()
    A

    结核性胸膜炎

    B

    胸膜间皮瘤

    C

    非结核分枝杆菌性胸膜炎

    D

    肺癌胸膜转移

    E

    脓胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

    为了解除患者的关节痛,应采取的措施最恰当的是
    A.继续原方案,加用解热镇痛药物口服
    B.减少抗结核药物的剂量,药物数量不变
    C.停用利福平
    D.停用异烟肼
    E.停用吡嗪酰胺

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质,下列检查对诊断的价值最大的是()

    A胸膜活检检查

    B胸水生化检查

    C胸水细胞学检查

    D胸水肿瘤标志物检查

    E胸水结核抗体检查


    A

  • 第15题:

    患者男性,18岁,感胸闷气逼,胸片检查如图,最合理的诊断是( )

    A左侧胸膜肥厚

    B左侧胸腔积液

    C左侧液气胸

    D左侧肺不张

    E纵隔气肿


    C

  • 第16题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol/L,一般不需考虑的疾病是()

    • A、结核性胸水
    • B、肿瘤胸腔转移
    • C、胸腔化脓性感染
    • D、类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液
    • E、心功能不全引起的漏出液

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。最有可能的诊断是()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、胸膜间皮瘤
    • C、非结核分枝杆菌性胸膜炎
    • D、肺癌胸膜转移
    • E、脓胸

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()

    • A、血性胸腔积液
    • B、年龄和临床表现
    • C、胸腔积液为渗出性改变
    • D、胸腔积液透明质酸酶增高
    • E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,65岁,左胸背痛2周,咳嗽,痰中带血,吸烟40年,20支/日,住院检查发现左侧胸腔积液体征,最有诊断意义的辅助检查是()。

    • A、胸腔积液的常规及生化
    • B、胸腔积液的LDH
    • C、血CEA
    • D、胸膜活检
    • E、胸部CT检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。 对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是( )
    A

    血性胸腔积液

    B

    年龄和临床表现

    C

    胸腔积液为渗出性改变

    D

    胸腔积液透明质酸酶增高

    E

    胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区。为了解除患者的关节痛,应采取的措施最恰当的是()
    A

    停用吡嗪酰胺

    B

    停用异烟肼

    C

    停用利福平

    D

    继续原方案,加用解热镇痛药物口服

    E

    减少抗结核药物的剂量,药物数量不变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为( )
    A

    结核性胸膜炎

    B

    类肺炎性胸腔积液

    C

    癌性胸腔积液

    D

    充血性心力衰竭合并胸腔积液

    E

    脓胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质,下列检查对诊断的价值最大的是()
    A

    胸膜活检检查

    B

    胸水生化检查

    C

    胸水细胞学检查

    D

    胸水肿瘤标志物检查

    E

    胸水结核抗体检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()
    A

    结核性胸膜炎

    B

    胸膜间皮瘤

    C

    非结核分枝杆菌性胸膜炎

    D

    肺癌胸膜转移

    E

    脓胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析