itgle.com

男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊 A.骶髂关节CT B.腰椎CT C.颈椎双斜位X光片 D.HLA-B检测 E.骨盆平片

题目
男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

下列哪项检查最有助于确诊
A.骶髂关节CT
B.腰椎CT
C.颈椎双斜位X光片
D.HLA-B检测
E.骨盆平片
相似考题

1.下列不符合强直性脊柱炎的检查结果的是A、类风湿因子阳性B、HLA-B27阳性C、免疫球蛋白增高D、血沉增快E、C反应蛋白增快

2.患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是A、干燥综合征B、强直性脊柱炎C、IgA肾病D、系统性红斑狼疮E、巨球细胞血症

3.男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出E、骨结核下列检查最有助于确诊的是A、骶髂关节CTB、腰椎CTC、颈椎双斜位X光片D、HLA-B27检测E、骨盆平片此病最早累及的部位是A、髋关节B、腰椎C、颈椎D、骶髂关节E、膝关节该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级中的A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、0级对此病的治疗下列不正确的是A、塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B、柳氮磺胺吡啶口服C、金制剂治疗控制病情D、沙利度胺口服E、生物制剂治疗

4.患者，男，37岁。近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转，同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现。实验室检查红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。为明确诊断，优先考虑的检查是A、X线B、抗CCPC、类风湿因子D、抗Sm抗体E、抗双链DNA抗体

更多“男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。”相关问题

  • 第1题：

    男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近1年反复发作结膜炎。下列疾病可能性较大的是

    A、类风湿关节炎

    B、强直性脊柱炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、白塞病

    E、血管炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    风湿热活动期指标不包括

    A．血沉增快

    B．C反应蛋白增高

    C．粘蛋白增高

    D．白细胞计数增高伴核左移

    E．抗O增高


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男性，37岁，近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转；同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现，实验室检查血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。
    [问题1][单选题]
    为进一步检查优先考虑下列哪项检查

    A、X线
    B、类风湿因子
    C、抗CCP
    D、抗Sm抗体
    E、抗双链DNA抗体

    答案：A
    解析：
    本例强直性脊柱炎患者在临床表现上与类风关极为相似，两者均可出现晨僵、关节压痛、关节肿痛、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高等表现，但类风关关节受累多为对称性持续性疼痛，晨僵持续时间比强直性脊柱炎要长＞1个小时，故本例优先考虑强直性脊柱炎的可能；根据强直性脊柱炎的诊断标准：X线分级≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级+1项临床标准者可明确诊断。故本题优先X线检查。

  • 第4题：

    下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果

    A.类风湿因子阳性
    B.HLA-B阳性
    C.免疫球蛋白增高
    D.血沉增快
    E.C反应蛋白增快

    答案：A
    解析：
    强直性脊柱炎的患者类风湿因子均为阴性。

  • 第5题：

    患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛。早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎。血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

    A.强直性脊柱炎
    B.干燥综合征
    C.系统性红斑狼疮
    D.IgA肾病
    E.巨球细胞血症

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病的可能性较大（）

    A类风湿关节炎

    B强直性脊柱炎

    C系统性红斑狼疮

    D白塞病

    E血管炎


    B
    略

  • 第7题：

    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是（）

    • A、髋关节
    • B、腰椎
    • C、颈椎
    • D、骶髂关节
    • E、膝关节

    正确答案:D

  • 第8题：

    实验室检查，风湿热活动性指标有（）

    • A、白细胞计数和中性粒细胞增高
    • B、血沉增快
    • C、ASO滴度升高
    • D、C-反应蛋白增高
    • E、皮肤环形红斑

    正确答案:A,B,D

  • 第9题：

    多选题
    实验室检查，风湿热活动性指标有（）
    A

    白细胞计数和中性粒细胞增高

    B

    血沉增快

    C

    ASO滴度升高

    D

    C-反应蛋白增高

    E

    皮肤环形红斑


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊（）
    A

    骶髂关节CT

    B

    腰椎CT

    C

    颈椎双斜位X光片

    D

    HLA-B27检测

    E

    骨盆平片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果（）
    A

    类风湿因子阳性

    B

    HLA-B27阳性

    C

    免疫球蛋白增高

    D

    血沉增快

    E

    C反应蛋白增快


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是（）
    A

    髋关节

    B

    腰椎

    C

    颈椎

    D

    骶髂关节

    E

    膝关节


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，45岁，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难，在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。考虑患者为

    A、干燥综合征

    B、强直性脊柱炎

    C、IgA肾病

    D、系统性红斑狼疮

    E、巨球细胞血症


    参考答案：B

  • 第14题：

    某男性患者，24岁，近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列疾病可能性较大的是

    A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.白塞病

    E.血管炎


    正确答案：B
    临床表现符合强直性脊柱炎。

  • 第15题：

    患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

    A.干燥综合征
    B.强直性脊柱炎
    C.IgA肾病
    D.系统性红斑狼疮
    E.巨球细胞血症

    答案：B
    解析：
    强直性脊柱炎的临床显著表现是：晨僵，脊柱僵硬，全身表现有牵涉痛，另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎，并且红细胞沉降率加快，血清C-反应蛋白显著增高。

  • 第16题：

    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

    该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级中的哪一级
    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.0级

    答案：B
    解析：
    1.该患者为年轻男性，腰背僵硬疼痛，反复结膜炎，考虑为强直性脊柱炎。实验室检查提示活动期。
    2.CT分辨率高，能发现骶髂关节轻微的变化，最有利于确诊，尤其对于早期的病例。
    3.骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及的部位。
    4.强直性脊柱炎的骶髂关节的X线分级：0级为正常；Ⅰ级为可疑；Ⅱ级为轻度异常，可见局限性侵蚀，硬化，但关节间隙正常；Ⅲ级为明显异常，存在侵蚀，硬化，关节间隙增宽或狭窄，部分强直等一项或一项以上改变；Ⅳ级为严重异常，表现为完全性关节强直。
    5.已证实金制剂对强直性脊柱炎无效，余选项均可减轻或控制症状或病情。

  • 第17题：

    下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果（）

    A类风湿因子阳性

    BHLA-B27阳性

    C免疫球蛋白增高

    D血沉增快

    EC反应蛋白增快


    A
    略

  • 第18题：

    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C-反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为（）

    A类风湿关节炎

    B反应性关节炎

    C强直性脊柱炎

    D腰椎间盘突出

    E骨结核


    C
    略

  • 第19题：

    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级中的哪一级（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、0级

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。对此病的治疗下列哪项不正确（）
    A

    塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

    B

    柳氮磺胺吡啶口服

    C

    金制剂治疗控制病情

    D

    沙利度胺口服

    E

    生物制剂治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是（）
    A

    干燥综合征

    B

    强直性脊柱炎

    C

    IgA肾病

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    巨球细胞血症


    正确答案： C
    解析： 强直性脊柱炎的临床显著表现是：晨僵，脊柱僵硬，全身表现有牵涉痛，另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎，并且血沉加快，血清C-反应蛋白显著增高。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难，在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。考虑患者为（）
    A

    干燥综合征

    B

    强直性脊柱炎

    C

    IgA肾病

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    巨球细胞血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C-反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。对此病的治疗下列哪项不正确（）
    A

    塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

    B

    柳氮磺胺吡啶口服

    C

    金制剂治疗控制病情

    D

    沙利度胺口服

    E

    生物制剂治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    反应性关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    腰椎间盘突出

    E

    骨结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容