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6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是A.上感合并心力衰竭 B.上感合并脓气胸 C.肺炎合并心力衰竭 D.肺炎合并肺不张 E.肺炎合并脓气胸

题目
6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是

A.上感合并心力衰竭
B.上感合并脓气胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并肺不张
E.肺炎合并脓气胸
相似考题

1.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了A、脓胸B、气胸C、肺不张D、肺大疱E、心力衰竭

2.( 75～76 题共用题干)11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）

3.患儿，6个月，患支气管肺炎，2h前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平，可能合并（ ）A．脓气胸B．心力衰竭C．脓胸D．肺不张E．肺大泡

4.患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次／分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了()。A、脓胸B、脓气胸C、肺不张D、肺大泡E、心力衰竭

更多“6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患儿，8个月，发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸62/min；脉搏184/min，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了

    A．脓胸

    B．气胸

    C．肺不张

    D．肺大疱

    E．心力衰竭


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

    A、急性心力衰竭

    B、脓胸

    C、脓气胸

    D、肺大疱

    E、肺不张


    参考答案：A

  • 第3题：

    患儿，8个月，发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征(+)，心音低钝，双肺细湿哕音密集，肝肋下100px，可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大泡

    E.心力衰竭


    正确答案：E
    患儿咳嗽2天，发热伴双肺细湿啰音密集，为支气管肺炎症状；查体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征(+)，肝肋下100px，提示并发心力衰竭。

  • 第4题：

    患儿，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体： T 38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    1.婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟，机体的抵抗力较差，容易患肺炎。若病情较重，心肺功能易受到损害，发病较急。本患儿肺炎，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：T38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。为心衰表现，故选E。解题关键：婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。
    2.婴幼儿肺炎合并心衰时，要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小，以防中毒反应发生。故选D。

  • 第5题：

    患儿，7个月，发热、咳嗽3天入院。诊断为支气管肺炎。入院后3小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸60/min;脉搏181/min，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3.5cm，可能发生了

    A.脓胸
    B.呼吸窘迫综合征
    C.肺脓肿
    D.循环衰竭
    E.心力衰竭

    答案：E
    解析：
    肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重（呼吸>60/min），烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他合并症解释者；②心率增快(婴儿心率>180/min、幼儿心率>160/min)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第6题：

    患儿，6个月。患支气管肺炎，入院6小时后，突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3厘米，可能发生了下列哪种并发症？（ ）

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大泡

    答案：B
    解析：
    支气管肺炎可出现多种并发症，如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快、心音低钝、肝大，提示循环障碍，考虑心衰。

  • 第7题：

    男，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次／分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。

    此时患儿可能并发了
    A.脓气肿
    B.肺不张
    C.心力衰竭
    D.肺栓塞
    E.肺大疱

    答案：C
    解析：

  • 第8题：


    患儿女，6个月。患支气管肺炎，2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。

    护士应给患儿采取的卧位是
    A.平卧
    B.俯卧
    C.半卧位
    D.仰卧屈膝位
    E.坐位，双腿下垂

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    10个月男孩患肺炎，近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，发绀，心率170/min，心音低钝，肺内中小湿性罗音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，可能是合并（）

    • A、肺不张
    • B、心力衰竭
    • C、中毒性脑病
    • D、脓气胸
    • E、气胸

    正确答案:B

  • 第10题：

    6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是（）。

    • A、上感合并脓气胸
    • B、肺炎合并脓气胸
    • C、肺炎合并心力衰竭
    • D、肺炎合并肺不张
    • E、上感合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    10个月男孩患肺炎，近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，发绀，心率170/min，心音低钝，肺内中小湿性罗音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，可能是合并（）
    A

    肺不张

    B

    心力衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    脓气胸

    E

    气胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，喘憋加重，青紫。查体：心率190次/分，心音低钝，肺内散在中、小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。心电图示心率快，T波低平，可能合并（　　）。
    A

    脓气胸

    B

    气胸

    C

    心力衰竭

    D

    纵隔气肿

    E

    肺不张


    正确答案： B
    解析：
    肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热和缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸＞60次/分。③肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢浮肿。

  • 第13题：

    某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了

    A．脓胸

    B．脓气胸

    C．肺不张

    D．肺大疱

    E．心力衰竭


    正确答案：E
    解析：肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重(呼吸＞60/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他并发症解释者；②心率增快(婴儿心率＞180/分、幼儿心率＞160/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第14题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A、脓胸

    B、肺不张

    C、气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭


    参考答案：E

  • 第15题：

    男，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188 次／分，心音低钝，双肺细罗音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。

    此时患儿可能并发了

    A.肺栓塞

    B.脓气肿

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案：E
    略

  • 第16题：

    共用题干
    患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

  • 第17题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第18题：

    男，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次／分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。

    给此患儿输液，滴速应控制在每小时
    A.5ml/kg
    B.14ml/kg
    C.18ml/kg
    D.10ml/kg
    E.8ml/kg

    答案：A
    解析：

  • 第19题：


    患儿女，6个月。患支气管肺炎，2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。

    患儿可能发生了
    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.肺大疱
    E.心力衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

  • 第21题：

    患儿，男，10个月，患肺炎。近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，心率170次/分，心音低钝，肺内中小湿性啰音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，应诊断为（）

    • A、肺炎合并肺大疱
    • B、重症肺炎
    • C、心力衰竭
    • D、肺炎合并脓气胸
    • E、肺炎合并气胸

    正确答案:B

  • 第22题：

    某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次/分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次/分，心音强，肝肋下2.5cm。入院次日查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及多量中小水泡音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，最有可能的诊断为（）。

    • A、气胸
    • B、脓胸
    • C、肺炎合并心衰
    • D、重症肺炎
    • E、呼吸衰竭
    • F、肺水肿

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，10个月，患肺炎。近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，心率170次/分，心音低钝，肺内中小湿性啰音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，应诊断为（）
    A

    肺炎合并肺大疱

    B

    重症肺炎

    C

    心力衰竭

    D

    肺炎合并脓气胸

    E

    肺炎合并气胸


    正确答案： A
    解析： 重症肺炎所表现的心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大应与心力衰竭相鉴别。

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