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252、患儿，女，10个月。因腹泻5天入院，每日多次大便，有发热、出汗。今晨开始烦躁不安，哭闹，口舌干燥，面色红。体查：体温39℃，轻度脱水征，血钠浓度160 mmol/L。最可能的诊断是A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．低钾性碱中毒E．稀释性低钠血症

题目

252、患儿，女，10个月。因腹泻5天入院，每日多次大便，有发热、出汗。今晨开始烦躁不安，哭闹，口舌干燥，面色红。体查：体温39℃，轻度脱水征，血钠浓度160 mmol/L。最可能的诊断是

A．低渗性脱水

B．等渗性脱水

C．高渗性脱水

D．低钾性碱中毒

E．稀释性低钠血症

相似考题

1.(104～106题共用题干) 患儿，女，8个月。因添加辅食不当发生腹泻，大便6～10次／天，体温38.0。C，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。 104．该患儿的脱水程度及性质是A.轻度低渗脱水B.轻度等渗脱水C.轻度高渗脱水D.中度低渗脱水E.中度等渗脱水

2.患儿女，7个月，因腹泻4天入院，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol／L。该患儿脱水为A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高渗性脱水E、轻度高渗性脱水

3.患儿，5个月，因腹泻3天入院，每日大便10余次，尿少，哭时泪少，查血钠125mmol/L，大便常显示黄稀便，余阴性。考虑诊断为婴儿腹泻合并A、中度脱水，低渗性B、轻度脱水，等渗性C、重度脱水，低渗性D、中度脱水，等渗性E、轻度脱水，低渗性

4.女，11个月，因腹泻3天入院。大便每天 10次左右，为稀水状，起病后有发热，39℃左右(肛温)，今起烦躁，哭闹，面色红，口唇及舌干燥，烦渴，估计其情况为A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．接近休克状态D．等渗性脱水E．无脱水

更多“252、患儿，女，10个月。因腹泻5天入院，每日多次大便，有发热、出汗。今晨开始烦躁不安，哭闹，口舌干燥，面色红。体查：体温39℃，轻度脱水征，血钠浓度160 mmol/L。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    11个月女孩，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39℃左右(肛温)，患儿今日起有烦躁，哭闹，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为

    A．低渗性脱水

    B．等渗性脱水

    C．高渗性脱水

    D．无脱水

    E．接近休克状态


    正确答案：C
    C。腹泻高热烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为高渗性脱水。

  • 第2题：

    1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，T38℃，每日腹泻10多次，稀便，有少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130 mmol／L。最有可能的诊断为( )

    A．婴儿腹泻，轻度等渗性脱水

    B．婴儿腹泻，中度低渗性脱水

    C．婴儿腹泻，中度等渗性脱水

    D．婴儿腹泻，重度低渗性脱水

    E．婴儿腹泻，重度等渗性脱水


    正确答案：D
    ①患儿1岁，发热、呕吐、腹泻，诊断为婴儿腹泻；②查体：脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉；③血钠低于正常135mmol／L，故诊断为重度低渗性脱水。

  • 第3题：

    夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3d。体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液。1d来尿少，6h无尿。查体：眼窝、前囱深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠 130mmol/L。最有可能的诊断为

    A．婴儿腹泻，中度低渗性脱水

    B．婴儿腹泻，轻度等渗性脱水

    C．婴儿腹泻，中度等渗性脱水

    D．婴儿腹泻，重度低渗性脱水

    E．婴儿腹泻，重度等渗性脱水


    正确答案：D
    解析：①患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。②查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。③血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。

  • 第4题：

    患儿，女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日。体温37.9°C，精神稍差，前囟稍凹陷，尿量稍减少，镜检大便见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。该患儿的脱水程度及性质是A、轻度低渗脱水

    B、中度低渗脱水

    C、轻度高渗脱水

    D、轻度等渗脱水

    E、中度等渗脱水

    患儿最主要的护理诊断是A、体液不足

    B、体温过高

    C、营养不足

    D、腹痈、腹胀

    E、有皮肤完整性受损的危险


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第5题：

    夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3 天，体温38°C，每日腹泻10多次，稀 便，有少暈黏液，1天来尿少，6个小 时无尿。査体:眼窝、前囟深陷，皮肤 干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶 见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能 的诊断为
    A.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水
    B.婴儿腹泻，中度低渗性脱水
    C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水
    D.婴儿腹泻，重度低渗性脱水
    E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水


    答案：D
    解析：
    ①患儿1岁，发热、呕吐、腹泻，诊断为婴儿腹泻；②査体：脫水体 征典型:眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉；③血钠低于正常135mmol/L， 故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断：中度脱水时无末梢循环障碍体征。

  • 第6题：

    患儿，女，8个月。腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol／L，HCO-314mmol／L。 护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是

    A.无脱水
    B.轻度脱水
    C.中度脱水
    D.重度脱水
    E.极重度脱水

    答案：D
    解析：
    患儿无尿，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝深陷等，均符合重度脱水的表现。

  • 第7题：

    女，11个月，因腹泻3天入院。每日大便5～6次，稀水样，粪质少。起病后有发热，出汗多，今日体温39度左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，体检见轻度脱水征。查血清钠155mmol/L估计其情况为（）

    • A、低渗性脱水
    • B、等渗性脱水
    • C、高渗性脱水
    • D、无脱水
    • E、接近休克状态

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，6个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39℃左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为（）

    • A、低渗性脱水
    • B、等渗性脱水
    • C、高渗性脱水
    • D、无脱水
    • E、接近休克状态

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次／天～10次／天，体温37．9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。该患儿的脱水程度及性质是（）。
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    轻度低渗脱水

    D

    中度低渗脱水

    E

    轻度高渗脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女婴，7个月，因腹泻4天入院，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol／L。该患儿脱水为（）
    A

    轻度等渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    高渗性脱水

    E

    轻度高渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，腹泻3天，伴发热39℃（R），每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，欲饮。可能的诊断为（　　）。
    A

    高渗性脱水

    B

    接近休克状态

    C

    低渗性脱水

    D

    等渗性脱水

    E

    无脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。该患儿的脱水程度及性质（）。
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    轻度低渗脱水

    D

    中度低渗脱水

    E

    轻度高渗脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男性，8个月。腹泻3天，大便10余次每日，呈蛋花汤样伴少量黏液，呕吐4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。查体：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠135mmol／L，血钾4mmol／L。本例应诊断为婴儿腹泻合并

    A．轻度等渗脱水

    B．中度等渗脱水

    C．重度等渗脱水

    D．中度高渗脱水

    E．重度高渗脱水


    正确答案：B
    脱水程度的判断标准：①轻度脱水：失水量5％(30～50ml／kg)。精神稍差、皮肤稍干燥、囟门稍凹陷、口唇略干、尿量稍减少。②中度脱水：失水量5％～10％(50～100ml／kg)。皮肤明显干燥、弹性较差、囟门明显凹陷、四肢稍凉、尿量明显减少。③重度脱水：失水量＞10％(100～120ml／kg)。外周循环衰竭，表现为休克、尿极少、血压下降、四肢厥冷、皮肤弹性极差、表情淡漠、昏迷。脱水性质的诊断标准：①低渗性脱水：血清钠135mmol／L。②等渗性脱水：血清钠135～150mmol／L。③高渗性脱水：血清钠＞150mmol／L。

  • 第14题：

    患儿，10个月，腹泻，大便每日十多次，呈蛋花汤样便，精神萎靡，烦躁不安，眼泪少，尿少，前囟明显凹陷，皮肤弹性差，血钠140mmol／L。

    该患儿脱水的程度应该是

    A．轻度脱水

    B．中度脱水

    C．重度脱水

    D．腹泻时的正常表现

    E．重度脱水伴酸中毒


    正确答案：B
    不同程度脱水的临床表现

  • 第15题：

    1岁男孩，于夏季出现发热、腹泻、呕吐3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿．查体：皮肤干燥，弹性极差，肢端凉，眼窝、前囟深陷．大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L．下列哪项诊断最为可能

    A．婴儿腹泻，轻度等渗性脱水

    B．婴儿腹泻，中度等渗性脱水

    C．婴儿腹泻，重度等渗性脱水

    D．婴儿腹泻，中度低渗性脱水

    E．婴儿腹泻，重度低渗性脱水


    正确答案：E
    101.答案[E]
    解析：1岁患儿，发热、呕吐、腹泻，故可
    诊断为婴儿腹泻；查体可见典型的重度脱水
    体征，包括眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性
    极差，肢端凉，无尿；同时血钠低于正常
    135mmol／L，故诊断为重度低渗性脱水。

  • 第16题：

    患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，大便6～10次／天，体温37．9℃，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。

    该患儿的脱水程度及性质是

    A.轻度等渗脱水

    B.轻度低渗脱水

    C.轻度高渗脱水

    D.中度低渗脱水

    E.中度等渗脱水


    正确答案：A
    精神稍差、前囟平坦、尿量正常是轻度脱水的表现；血清钠140mmol／L是等渗性脱水的表现。

  • 第17题：

    患儿女，7个月。腹泻3天，大便每日10余次，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日，口干，尿量明显减少。护理体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性稍差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时眼泪明显减少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

    该患儿最可能的诊断为
    A.轻度等渗性脱水
    B.中度等渗性脱水
    C.重度等渗性脱水
    D.中度高渗性脱水
    E.重度等渗性脱水

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患儿10个月，因腹泻.呕吐3天入院.查体：T37.8℃，烦躁不安，皮肤黏膜干燥，前囟.眼窝明显凹陷.血清钠130mmol/L，该患儿的脱水程度和性质是（）。

    • A、中度高渗脱水
    • B、中度低渗脱水
    • C、中度等渗脱水
    • D、轻度等渗脱水
    • E、重度低渗脱水

    正确答案:B

  • 第19题：

    女婴，7个月，因腹泻4天入院，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol／L。该患儿脱水为（）

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、高渗性脱水
    • E、轻度高渗性脱水

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，8个月，体重7.5kg，腹泻2天，每天10余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠135mmol/L。判断该患儿脱水程度为（   ）
    A

    无脱水

    B

    轻度脱水

    C

    中度脱水

    D

    重度脱水

    E

    极重度脱水


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。粪便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L。最有可能的诊断为（）
    A

    婴儿腹泻，轻度等渗性脱水

    B

    婴儿腹泻，中度低渗性脱水

    C

    婴儿腹泻，中度等渗性脱水

    D

    婴儿腹泻，重度低渗性脱水

    E

    婴儿腹泻，重度等渗性脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，5个月，因腹泻3天入院，每日大便10余次，尿少，哭时泪少，查血钠125mmol/L，大便常显示黄稀便，余阴性。考虑诊断为婴儿腹泻合并
    A

    中度脱水，低渗性

    B

    轻度脱水，等渗性

    C

    重度脱水，低渗性

    D

    中度脱水，等渗性

    E

    轻度脱水，低渗性


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（　　）。
    A

    婴儿腹泻，轻度等渗性脱水

    B

    婴儿腹泻，中度低渗性脱水

    C

    婴儿腹泻，中度等渗性脱水

    D

    婴儿腹泻，重度低渗性脱水

    E

    婴儿腹泻，重度等渗性脱水


    正确答案： E
    解析：
    ①患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。②查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。③血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。

  • 第24题：

    单选题
    患儿女性，10月龄，体重10kg，因“呕吐、腹泻3天”就诊，精神极度萎靡，进食差，呼吸深快，心率增快，腹胀，体温39℃，无尿5小时，排稀水样便，每日10余次，前囟、眼窝深陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol/L。根据患儿症状，判断其脱水的性质及程度是（）
    A

    无脱水

    B

    低渗性轻度脱水

    C

    等渗性中度脱水

    D

    高渗性重度脱水

    E

    等渗性重度脱水

    F

    高渗性中度脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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