简述肝硬化腹水的治疔措施。

第1题：

第2题：

简述肝硬化腹水的机制。

正确答案: （1）肝静脉回流受阻，导致肝淋巴液生成增多。
（2）门静脉高压造成所属毛细血管内流体静力压升高，毛细血管渗透性增加。
（3）大量腹水时有效循环血量和肾血流量减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增加、抗利尿激素分泌增多，激肽-缓激肽系统活性降低，心钠素活性降低，前列腺素A、E分泌减少，导致继发性钠水潴留。
（4）肝功能障碍，白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低。
（5）肝脏对舒血管活性物质灭活能力降低，5-羟色胺增多，门静脉高压时腹腔内脏血管大量淤血，有效血容量减少，肾脏灌注量也随之降低，钠水潴留。

第3题：

简述肝硬化腹水形成的机制。

正确答案:肝腹水形成与下列因素有关：①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25～30g／L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。

第4题：

简述肝硬化腹水形成的相关因素。

正确答案:门静脉压力增高；低清蛋白血症；淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；血管升压素分泌增多致使水的重吸收增加；有效循环血容量不足。

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

简述呼吸衰竭的治疔要点。

正确答案:（1）保持通畅的气道：是抢救呼吸衰竭基本而关键的一环。
（2）氧疗：通过增加氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法为氧疗。
（3）机械通气：它起支持修以维持生命，并为基础疾病的治疗、呼吸功能的改善和康复创造条件。
（4）病因治疗：针对不同病因管取恰当的治疗十分重要。
（5）一般支持治疗：重症患者应收入ICU，纠正电解质紊乱和酸碱失衡，加强体液的管理（防止血容量不足或体液负荷过大），保证充足的营养扣热量供给。
（6）防治多器官功能障碍综合征、（MODS）MODS，是严重创伤、感染和病理，产科等原发病发生24h后，同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能障碍以致衰竭的临床综合征。

第9题：

肝硬化腹水的主要治疗措施有哪些？

正确答案:（1）一般治疗：休息，饮食，支持治疗；
（2）限制钠水的摄入；
（3）利尿药；
（4）放腹水加输注白蛋白；
（5）提高血浆渗透压；
（6）腹水浓缩回输；
（7）腹腔-颈静脉引流；
（8）颈静脉肝内门体分流术。

第10题：

简述肝硬化腹水的治疗措施。

正确答案:限制钠、水的摄入；应用利尿药；放腹水加输注清蛋白；提高血浆胶体渗透压；腹水浓缩回输；腹腔-颈静脉引流、颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）。

第11题：

第12题：

第13题：