简述恶性肿瘤的转移方式

第1题：

第2题：

恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。

正确答案:正确

第3题：

简述卵巢恶性肿瘤的血行转移途径。

正确答案:①卵巢恶性肿瘤细胞直接进入血管，血流侵入远处器官，形成血行转移；
②肿瘤细胞也可进入淋巴管，形成淋巴转移，然后再进入血管形成血行转移；
③在淋巴管和血管之间存在多种形式的吻合，甚至当癌侵入淋巴结后，在结内即能形成淋巴结与静脉的吻合，即形成血行转移。

第4题：

简述卵巢恶性肿瘤淋巴转移的途径？

正确答案:1.沿卵巢血管走行，从卵巢淋巴管向上达腹主动脉旁淋巴结转移。
2.从卵巢门淋巴管达髂内、髂外淋巴结，经髂总至腹主动脉旁淋巴结。
3.沿圆韧带入髂外及腹股沟淋巴结。

第5题：

恶性肿瘤转移方式有直接蔓延、种植转移两种。（　）

正确答案:错误

第6题：

恶性肿瘤的转移方式有（）。

• A、直接蔓延、淋巴转移
• B、血性转移
• C、直接转移、间接转移
• D、种植转移
• E、直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植转移

正确答案:E

第7题：

简述恶性肿瘤微转移的检测方法有哪些？

正确答案:1.细胞学方法在外周血发现癌细胞是肿瘤微小转移的直接证据。由于血循环中癌细胞数量很少，鉴别良、恶性细胞仍有困难，目前以基本不同。
2.连续切片法因其工作量繁重，费时费力，临床难以常规推广，近年来已很少采用。
3.免疫学方法研究者认为免疫磁珠法简单、快捷、且非常敏感，将会得到进一步推广使用。免疫组化法简便、快捷、检测试剂来源丰富，敏感性和特异性较高，临床应用具较大参考价值。
4.聚合酶链反应（PCR）和逆转录聚合酶链反应是新近发展起来的在亚显微水平检测隐匿性肿瘤的分子生物学方法。
5.定量PCR法与普通PCR相比，定量PCR具有更高的特异性和敏感性。
6.癌基因直接检测法。
7.端粒酶活性检测。

第8题：

简述恶性肿瘤常见转移方式。

正确答案: 恶性肿瘤常见转移方式有：
（1）直接蔓延：为肿瘤细胞向与原发灶相连续的组织扩散生长，如直肠癌、子宫颈癌侵及骨盆壁。
（2）淋巴道转移：多数情况为区域淋巴结转移。但也可出现"跳跃式"，不经区域淋巴结而转移至"第二、第三站"淋巴结。肿瘤细胞可以穿过淋巴结或绕过淋巴结。皮肤真皮层淋巴管的转移可出现水肿，如乳腺癌可呈猪皮（橘皮）样改变。毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血，可呈炎症表现如炎性乳癌。皮肤淋巴管转移还可使局部呈卫星结节。总之，淋巴道转移可有多种临床表现。
（3）种植性转移：为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，最多见的为胃癌种植到盆腔。
（4）血道转移：腹内肿瘤可经门脉系统转移到肝；四肢肉瘤可经体循环静脉系统转移到肺；肺癌可随动脉系统致全身性播散到骨、脑。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述恶性肿瘤血行转移机制。

正确答案: 肿瘤血道转移的部位，受原发肿瘤部位和血循环途径的影响。但是某些肿瘤表现对某些器官的亲和性。例如，肺癌易转移到肾上腺和脑；甲状腺癌、肾癌和前列腺癌易转移到骨。相关因素有①这些器官的血管内皮细胞上的配体，能特异性的识别并结合某些癌细胞表面的粘附分子；②这些器官释放吸引某些癌细胞的趋化物质；③这是负选择的结果，即某些组织或器官的环境不适合肿瘤的生长，如组织中的酶抑制物不利于转移灶的形成。

第15题：

简述在恶性肿瘤骨转移中SRE的定义及其包括哪些情况？

正确答案: SRE是指由于恶性肿瘤骨转移而发生的一系列骨相关事件，包括：
①病理性骨折；
②为减轻骨痛、预防病理性骨折、椎体压迫而进行的放疗；
③椎体骨折或压迫；
④由于治疗骨转移而进行的骨手术；
⑤高钙血症。

第16题：

恶性肿瘤的转移方式有（　）

• A、直接蔓延
• B、淋巴转移
• C、种植转移
• D、血行转移
• E、以上都不对

正确答案:A,B,C,D

第17题：

恶性肿瘤的转移方式有4种，即直接蔓延、（）、血行转移、（）。

正确答案:淋巴转移；种植性转移

第18题：

简述肿瘤的生长方式及恶性肿瘤的转移途径。

正确答案: （1）肿瘤的生长方式
1）膨胀性生长：良性肿瘤为主，生长慢；不侵袭周围组织；结节状，包膜，分界清，可推动；此种生长方式对局部器官组织主要是挤压阻塞作用
2）外生性生长：体表、体腔或管道器官内肿瘤向表面生长，呈乳头、息肉、菜花状；良性、恶性肿瘤均可呈外生性生长，良性：基部无浸润；恶性：基部浸润坏死脱落形成癌性溃疡
3）浸润性生长：恶性肿瘤为主，侵入组织间隙/破坏，无包膜，分界不清，难推动；此种生长方式主要起侵袭破坏作用
（2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。
1）淋巴道转移：肿瘤细胞先聚集于边缘窦
2）血道转移：多经静脉，少数经淋巴管入血；侵入门静脉的肿瘤首先转移至肝，如胃肠道癌；侵入体静脉的经右心入肺，原发或继发肺静脉内瘤细胞可经左心播散到全身，常见脑、骨、肾上腺、肾；胸腰盆腔等处瘤细胞可经脊椎静脉丛（Bastonv.）转移，绒毛膜细胞上皮细胞最易血道转移转移性肿瘤的特点：球形，边界清，散在多发，近表面肾癌和前列腺癌易转移到骨；乳腺癌易转移到肺、肝、骨、卵巢和肾上腺。
3）种植性转移体腔内肿瘤侵及器官表面时，瘤细胞可脱落，种植在体腔其它器官表面，形成多个转移性肿瘤。如Krukenberg瘤、胸腹腔播散：肺癌种植于胸膜、腹腔肿瘤播散于腹膜、手术播散：无瘤操作

第19题：

在恶性肿瘤转移方式中，不包括（）

• A、直接蔓延
• B、淋巴转移
• C、神经转移
• D、血行转移
• E、种植转移

正确答案:C

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：