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病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。A、停经B、子宫停止增大C、妊娠试验由阳性转阴D、阵发性腹痛E、小量阴道流血

题目

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。

  • A、停经
  • B、子宫停止增大
  • C、妊娠试验由阳性转阴
  • D、阵发性腹痛
  • E、小量阴道流血

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  • 第1题:

    初产妇,26岁,孕1产0,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该病人的处理应首选

    A、立即刮宫

    B、镇静休息

    C、抗感染治疗

    D、作凝血功能检查

    E、B型超声检查


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选

    A.立即刮宫
    B.镇静休息
    C.抗炎治疗
    D.做凝血功能检查
    E.注射缩宫素

    答案:B
    解析:
    先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎,卧床休息。故选B。解题关键:先兆流产符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎,卧床休息。

  • 第3题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第4题:

    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。

    • A、出血时间长短
    • B、下腹痛的程度
    • C、早孕反应是否存在
    • D、宫口开大与否
    • E、妊娠试验阳性

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是()。
    A

    先兆流产

    B

    过期流产

    C

    不可避免流产

    D

    完全流产

    E

    习惯性流产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。
    A

    停经

    B

    子宫停止增大

    C

    妊娠试验由阳性转阴

    D

    阵发性腹痛

    E

    小量阴道流血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
    A

    出血时间长短

    B

    下腹痛的程度

    C

    早孕反应是否存在

    D

    宫口开大与否

    E

    妊娠试验阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    初产妇,28岁,孕2产1,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该患者的处理应首选( )
    A

    立即刮宫

    B

    镇静休息

    C

    抗感染治疗

    D

    作凝血功能检查

    E

    肌注黄体酮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期妊娠的诊断,下述哪项不准确?()
    A

    停经伴恶心呕吐

    B

    阴道充血变软,呈紫蓝色

    C

    子宫增大

    D

    超声多普勒检查证明有胎心

    E

    自觉有胎动


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。其诊断下述哪项不正确?()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    完全流产

    D

    葡萄胎

    E

    宫外孕未破型


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。
    A

    停经

    B

    子宫停止增大

    C

    妊娠试验由阳性转阴

    D

    阵发性腹痛

    E

    小量阴道流血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    34岁,已婚。因停经50天,阴道流血半小时入院。无明显腹痛,停经早期有轻度食欲减退,无恶心、呕吐。平素体健,6~7/28天,量中等,无血块,0–0–0–0,未避孕。妇科检查:外阴:少量血迹阴道:少量暗红色血液,阴道壁紫蓝色宫颈:光滑,宫口闭合,无举痛子宫:前位,增大如孕50天大小,双附件:未触及包块,无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?

    正确答案: 目前初步诊断:早孕,先兆流产。目前处理卧床休息,禁止房事,轻柔检查,心理治疗即稳定其情绪,增强信心,如黄体功能不足者可给予黄体酮等药物治疗,必要时行超声检查了解胚胎发育情况,胚胎发育异常应终止妊娠。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    孕妇,32岁,G1P0,停经55天,少量阴道流血5天,今早阴道流血量增多伴腹痛,排出少量肉样组织,查宫口已开,子宫小于孕周,其首选的处理方法

    A.卧床观察休息
    B.立即清宫
    C.注射催产素
    D.黄体酮肌内注射
    E.输血

    答案:B
    解析:
    不全流产的临床表现有阴道流血持续不止,妊娠产物部分已排出体外,部分残留在宫腔内。妇科检查:宫颈口已扩张,有血液从宫颈口流出,有时可见胎盘组织堵塞宫颈口,子宫小于孕周。案例中孕妇出现不完全流产,确诊后,尽快行清宫术或刮宫术清除宫内容物。

  • 第14题:

    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。其诊断下述哪项不正确?()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、完全流产
    • D、葡萄胎
    • E、宫外孕未破型

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题:

    病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。进一步确诊不宜选用()。

    • A、B超
    • B、阴道镜
    • C、宫颈活检
    • D、分段诊刮+病检
    • E、诊断性治疗

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期妊娠的诊断,下述哪项不准确?()

    • A、停经伴恶心呕吐
    • B、阴道充血变软,呈紫蓝色
    • C、子宫增大
    • D、超声多普勒检查证明有胎心
    • E、自觉有胎动

    正确答案:D,E

  • 第17题:

    多选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。关于过期流产,下列哪项正确?()
    A

    诊断确立后尽早排空子宫

    B

    注意凝血功能检查

    C

    术前用孕激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

    D

    子宫大小<12周妊娠者,行钳刮术

    E

    子宫大小>12周妊娠者,用引产术促宫腔内容物排出


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。此时,患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当?()
    A

    卧床休息

    B

    禁止性生活

    C

    给予适当镇静剂

    D

    抗炎治疗

    E

    行吸宫术


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。 经以上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光滑,子宫如孕40余天大小,质中,无压痛,双附件(-),白细胞10.3×10/L( )
    A

    先兆流产

    B

    稽留流产

    C

    感染性流产

    D

    完全流产

    E

    不全流产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。经上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位如孕40+天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确?()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    感染性流产

    D

    完全性流产

    E

    不全流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。该病人若作进一步检查,可进行下述哪项?()
    A

    先兆流产

    B

    胎盘生乳素测定

    C

    雌二醇测定

    D

    孕二醇测定

    E

    纤维蛋白原测定


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    32岁女性,孕2产0,自然流产1次,平素月经规则,现停经24周,下腹隐痛伴少量阴道流血1天。该患者的诊断最可能是()。
    A

    高龄初产

    B

    习惯性流产

    C

    先兆晚期流产

    D

    先兆早产

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 停经后少量阴道流血伴下腹痛符合先兆流产表现。妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产。结合本病例,诊为先兆晚期流产。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选()
    A

    立即刮宫

    B

    镇静休息

    C

    抗炎治疗

    D

    做凝血功能检查

    E

    注射缩宫素


    正确答案: C
    解析: 先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎,卧床休息。故选B。解题关键:先兆流产符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎,卧床休息。 【考点】:先兆流产