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患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为（）。A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速

题目

患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为（）。

  • A、室性心动过速
  • B、室内差异性传导
  • C、心房颤动伴室性心动过速
  • D、阵发性室上性心动过速
  • E、窦性心动过速
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1.患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速

2.关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是（）。A、额面QRS心电轴为-90°～±180°支持室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变C、V1导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异性传导D、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据E、V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速

3.患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。 该心电图特征不支持（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是

4.患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为A.室性心动过速B.室内差异性传导C.心房颤动伴室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速

更多“患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为（）。A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速”相关问题

  • 第1题：

    患者女，58岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该患者诊断为哪种类型心律失常（）

    • A、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • B、窦性心动过速
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、加速性室性自主心律
    • E、尖端扭转型室性心动过速

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性，58岁，突发心悸、晕厥，ECG示宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）

    • A、窦性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、尖端扭转型室性心动过速
    • E、加速性室性自主心律

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为（）。
    A

    室性心动过速

    B

    室内差异性传导

    C

    心房颤动伴室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案： A
    解析： 急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速，首先应考虑为室性心动过速。

  • 第4题：

    单选题
    男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）
    A

    尖端扭转型室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    阵发性室性心动过速

    D

    窦性心动过速

    E

    加速性室性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    宽QRS波心动过速，胸前导联QRS波群呈负向同向性，可诊断（）

    • A、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • B、室上性心动过速伴束支传导阻滞
    • C、室性心动过速
    • D、房颤伴室内差异性传导
    • E、房颤伴束支传导阻滞

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）

    • A、尖端扭转型室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、窦性心动过速
    • E、加速性室性心动过速

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    宽QRS波心动过速，胸前导联QRS波群呈负向同向性，可诊断为下列哪种病症（）
    A

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    B

    室上性心动过速伴束支传导阻滞

    C

    室性心动过速

    D

    房颤伴室内差异性传导

    E

    房颤伴束支传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是（）。
    A

    额面QRS心电轴为-90°～±180°支持室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变

    C

    V1导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异性传导

    D

    心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据

    E

    V1导联QRS波群呈兔耳征支持室性心动过速


    正确答案： C
    解析： 室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速之间的鉴别点有：①如果QRS额面心电轴指向右上方，电轴为-90°～±180°，则支持室性心动过速。而室内差异性传导额面QRS心电轴通常在0°～+100°之间；②当V1导联呈R型伴切迹时，切迹前峰高于后峰(兔耳征)，支持室性心动过速；③房室分离且心室率快于心房率、心室夺获或室性融合波，为诊断室性心动过速的有力证据；④QRS波群时限≥0.16s则室性心动过速的可能性较大；⑤室性心动过速，尤其心室率过快时常伴有血流动力学改变，但室上性心动过速如心室率过快时亦可引起血流动力学改变。

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