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患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速

题目

患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为

A、室性心动过速

B、室内差异性传导

C、心房颤动伴室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速


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  • 第1题:

    关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是

    A、QRS波群形态多呈右束支阻滞图形

    B、无P波

    C、联律间期常不相等

    D、可见室性融合波

    E、心室律完全不规整


    参考答案:D

  • 第2题:

    心电图上完全性右束支传导阻滞最具有特征性的表现是


    A. V1导联QRS波群呈rsR'型
    B. V1导联ST-T改变与QRS波群主波方向相反
    C. QRS波群时限≥0.12秒
    D. Ⅰ、V5、V6导联S波增宽并有切迹

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    1. 二度Ⅰ型房室阻滞( )
    2. 完全性左束支阻滞( )
    3. 三度房室阻滞( )
    4. 一度房室阻滞( )
    5. 二度Ⅱ型房室阻滞( )

    AQRS波群增宽

    BP波与QRS波群无关

    CPR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性

    DPR间期固定,有时QRS波群脱落

    EPR间期延长


    1. C
    2. A
    3. B
    4. E
    5. D

  • 第4题:

    完全性右束支传导阻滞的心电图特点是

    A.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rsR'型,V5~6导联S波增宽变深

    B.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rS型,V5~6导联S波增宽变深

    C.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRS波群呈rsR′型,V5~6导联R波增宽伴有切迹

    D.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QgS波群呈rS型,V5~6导联R波增宽伴有切迹

    E.QRS波群时限≥0.12s,V1~2导联QRs波群R波增宽伴有切迹,V5~6导联QRS波群呈rSR′型


    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率81次/分,P-R0.28秒,I导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型,V导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s

    该患者心电图诊断为
    A.一度房室传导阻滞(一度AVB)
    B.完全性右束支阻滞
    C.一度AVB,伴有完全性左束支阻滞
    D.一度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
    E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

    答案:D
    解析:
    2.三度房室传导阻滞第一心音强弱不等,间可闻及清晰响亮大炮音,为心房和心室同时收缩所致。
    3.动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面,有较高的价值。
    4.三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者,易发展为完全性房室传导阻滞,应安装永久性心脏起搏器。