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简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:根据相关病史来询问?

题目

简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:根据相关病史来询问?


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  • 第1题:

    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。


    参考答案:问诊内容:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。(2)诊疗经过:发病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。2.相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与疾病有关的病史:有无疫区接触史,当地有无流行病,既往有无类似症状发作。

  • 第2题:

    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。(2)诊疗经过:发病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。2.相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史:有无疫区接触史,当地有无传染病流行史,既往有无类似症状发作。

  • 第3题:

    简要病史:女性,31岁,发热13天,全身出现皮疹2天。初步诊断:伤寒。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)发热情况、热型、具体温度、有无寒战;2)皮疹大小、色泽,是否突出皮面,压之是否退色,出疹顺序等;3)发病诱因,起病缓急,有无咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状;4)有无食欲不振、腹胀、便秘或腹泻、神志改变等伴随表现。(2)诊疗经过1)是否进行过相关检查,检查结果怎样;2)有无进行治疗,效果如何。2.有关病史(1)药物过敏史;(2)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行史,有无疫水疫区接触史,有无结核病史等。

  • 第4题:

    简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时。初步诊断:流行性乙型脑炎。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)起病缓急,发热程度、持续时间,诱因,发热有无规律;2)头痛部位,性质,程度,出现时间和持续时间,呕吐后有无缓解;3)呕吐次数,量和剧烈程度,是否呈喷射状,与进食有无关系,呕吐物性状,气味等;4)发病诱因及伴随症状,有无畏寒,多汗,咳嗽,腹泻,腹痛,抽搐,意识障碍,呼吸异常等;5)饮食,睡眠,大小便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果怎样;2)是否治疗,疗效如何。2.相关病史(1)流行病学史:是否到过乙脑流行区,有无被蚊虫叮咬史,有无接种过乙脑疫苗。(2)有无药物过敏史,既往有无类似情况,有无糖尿病、结核病史等。

  • 第5题:

    简要病史:患儿,男,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院。初步诊断:高热惊厥单纯型。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无接触其他发热患者,有无外伤。
    (2)发热:程度,体温升高及变化情况,有无寒战。
    (3)惊厥:发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数,持续时间。
    (4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥,当时体温度数,发作后精神意识状态。
    (5)伴随症状:有无咽痛、咳嗽、流涕,有无头痛、呕吐。
    (6)发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:血常规。
    (2)治疗情况:是否用过退热及止惊药物,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况。
    2.有无药物过敏史。预防接种史。
    3.与该病有关的其他病史既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史。

  • 第6题:

    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:根据现病史来询问?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。
    (2)诊疗经过:发病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天 。初步诊断:腺鼠疫 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:女性,25岁,2天来高热伴尿痛来急诊就诊 。初步诊断:急性尿路感染 。请写出问诊内容

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:患者,男,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。初步诊断:初步诊断:梗阻性黄疸。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)黄疸的起病情况:急缓、是否有集体发病、药物使用情况等。
    (2)确定是否黄疸:巩膜是否黄染,与其他原因(如药物、高胡萝卜素血症)区别,二便情况。
    (3)伴随症状及黄疸的波动情况:畏寒发热,腹痛与黄疸的关系,腹痛部位及性质,皮肤瘙痒,腰痛。
    (4)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院看过,做过哪些检查:B超,CT,血常规,血生化。
    (2)治疗用药情况。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史胆管结石病史、肝炎、肝硬化病史、长期服药史等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:根据相关病史来询问?

    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史:有无疫区接触史,当地有无传染病流行史,既往有无类似症状发作。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,3岁,发热4天,伴皮疹1天 。初步诊断:麻疹 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,3岁,高热伴头痛、呕吐3天 。初步诊断:流行性脑脊髓膜炎 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    简要病史:女性,26岁,发热、体重明显下降1月余,咳嗽咳痰2周。初步诊断:艾滋病。问诊内容


    参考答案:1.现病史(1)主诉相关鉴别询问:发热的热度,是否为持续性,有无寒战、皮疹等伴随症状;咳嗽的性质,持续时间,程度加重或缓解因素;咳痰的量和性状、颜色;体重减轻了多少,是否为进行性,是否伴随有盗汗、全身乏力等全身中毒症状;起病诱因,有无上呼吸道感染病史等;一般状况,饮食、睡眠、大小便有无改变。(2)诊治经过:是否做过相关检查,检查结果怎样;是否进行过相关治疗,疗程和疗效等。2.相关病史(1)有无药物过敏史;(2)相关病史:有无不洁性交史,有无毒品吸入史,有无疫水疫区接触史,有无肝炎结核等其他传染疾病史。

  • 第14题:

    简要病史:女性,65岁,农民,因与家人生气突然头痛、昏迷4小时。初步诊断:急性脑出血。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)昏迷起病方式(突然发生),昏迷前症状(如头痛、肢体运动障碍),昏迷伴随症状(如有无呕吐、抽搐、二便失禁和牙关紧闭等);2)有无服用镇静药或毒物等;3)发病诱因及伴随症状,有无发热、心悸等;4)发病前饮食、大小便、睡眠、体重变化等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样;2)是否治疗,疗效如何。2.相关病史(1)有无药物过敏史;(2)其他病史:既往有无类似发作,有无高血压、动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史,有无烟酒嗜好,家族中有无类似病人。

  • 第15题:

    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)发热程度(体温升至多高),持续时间,诱因,发热有无规律;头痛,身痛具体部位,性质,程度,出现时间和持续时间等。2)发病诱因及伴随症状,有无受凉受热等,有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状,有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。3)饮食,睡眠,二便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。2)是否治疗,疗效如何。2.相关病史(1)流行病学史:患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。(2)有无药物过敏史,有无疫区接触史,既往有无类似病史。

  • 第16题:

    简要病史:女性,43岁,黄色水样便3天,烦躁不安4小时。初步诊断:霍乱。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问:腹泻起病缓急,排便次数,大便性状、气味和量;是否伴有口渴、心悸、头晕等脱水症状;烦躁不安是否伴有神经精神症状;发病诱因,有无不洁饮食史;有无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛,以及皮疹等伴随症状;发病以来饮食、睡眠、尿量有无改变。(2)诊疗经过:是否做过相关检查,结果怎样;是否做过相关治疗。2.相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史:有无传染病人或疑似病人接触史,有无疫区接触史,有无类似症状发作。

  • 第17题:

    简要病史:患者,女,30岁,腰痛、血尿2天。初步诊断:尿路结石。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)是否进食引起红色尿的药物、食物,是否与月经、外伤等有关。
    (2)是否全程血尿及血尿的颜色和尿量等。
    (3)伴随症状:排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷发热、肾区包块.疼痛有无放射等,有无水肿。
    (4)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如尿常规、KUB(泌尿系平片)等。
    (2)治疗用药情况。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史泌尿系疾病史、外伤史、结核病史等。

  • 第18题:

    简要病史:女性,25岁,寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,有无右膝外伤、过度劳累、上呼吸道感染?(2)寒战与高热的关系,发热的规律。(3)右膝关节肿痛,红热的顺序,发展情况,有无功能障碍情况?(4)伴随症状有无其他关节肿痛,有无盗汗、消瘦、乏力。(5)发病以来饮食,睡眠,大、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查?是否做过血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、右膝关节X线片等检查?(2)治疗情况:用过哪些药物?疗效如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无牙龈炎等感染性疾病病史,有无结核病患者接触史,月经史。

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时 。初步诊断:流行性乙型脑炎 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天 。初步诊断:腺鼠疫 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:根据现病史来询问?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。
    (2)诊疗经过:发病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时 。初步诊断:流行性感冒 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:患儿,男,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院。初步诊断:高热惊厥单纯型。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无接触其他发热患者,有无外伤。
    (2)发热:程度,体温升高及变化情况,有无寒战。
    (3)惊厥:发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数,持续时间。
    (4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥,当时体温度数,发作后精神意识状态。
    (5)伴随症状:有无咽痛、咳嗽、流涕,有无头痛、呕吐。
    (6)发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:血常规。
    (2)治疗情况:是否用过退热及止惊药物,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况。
    2.有无药物过敏史。预防接种史。
    3.与该病有关的其他病史既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史。
    解析: 暂无解析