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男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症

题目

男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）

  • A、强直性脊柱炎
  • B、腰椎骨折
  • C、类风湿关节炎
  • D、腰椎结核
  • E、腰椎间盘突出症
相似考题

1.患者，男，37岁。今日上午搬卸重物时不慎腰部扭伤，痛在腰部正中，痛剧，不可俯仰，舌质淡红，脉弦。治疗宜选取（ ）。A．阿是穴、腰痛穴、委中、太冲B．阿是穴、腰痛穴、委中、阳陵泉C．阿是穴、腰痛穴、委中、太溪D．阿是穴、腰痛穴、委中、手三里E．阿是穴、腰痛穴、委中、后溪

2.患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿性关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症

3.某男,25岁,用力搬持重物后出现一侧腰痛,活动障碍,腰部固定性压痛。X线检查无异常。可考虑诊断为()A.急性腰扭伤B.慢性腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.第三腰椎横突综合征E.腰椎退行性脊柱炎

4.男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症对其定位、定性诊断最有帮助的检查是A、电生理检查B、X线片C、放射性核素扫描D、CTE、B超目前首选的治疗方法是A、手术治疗B、加大腰部活动C、应用非甾体抗炎镇痛药D、背肌锻炼E、休息牵引

更多“男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

    出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )
    A.
    B.
    C.马尾神经受压
    D.疼痛较重，反射性抑制排尿

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）

    • A、手术治疗
    • B、加用物理治疗
    • C、更改治疗药物
    • D、加用中药
    • E、加大药物剂量

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。

    • A、避免长期久坐
    • B、坚持弯腰训练
    • C、加强腰背肌肌肉锻炼
    • D、使用腰围
    • E、定期行理疗、推拿、按摩

    正确答案:B

  • 第4题：

    下列腰痛特点，叙述正确的是（）

    • A、腰椎间盘突出症引起的腰痛，活动后可加重
    • B、强直性脊柱炎引起的腰痛，服消炎可缓解
    • C、急性腰肌扭伤引起的腰痛，活动后即缓解
    • D、退行性脊柱炎引起的腰痛，轻微活动则缓解，疲劳又加重
    • E、慢性腰肌劳损引起的腰痛也可在劳累后加重

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。目前首选的治疗方法是（）

    • A、手术治疗
    • B、加大腰部活动
    • C、应用非甾体抗炎镇痛药
    • D、背肌锻炼
    • E、休息牵引

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。为明确诊断，最适宜的辅助检查是（）

    • A、CT
    • B、神经传导速度检查
    • C、肌电图检查
    • D、血流图检查
    • E、超声检查

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）
    A

    手术治疗

    B

    加用物理治疗

    C

    更改治疗药物

    D

    加用中药

    E

    加大药物剂量


    正确答案： D
    解析： 明显是感染的征象，所以考虑盆腔脓肿。2.盆腔脓肿的诊断和治疗：①常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。②可出现体温升高，但全身中毒症状较轻。常出现直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频繁、黏液便、尿频、排尿困难等。③直肠指检可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁可触及肿物膨起、伴触痛及波动感。④B超（下腹部、经直肠或阴道等）及CT检查有助于诊断。治疗盆腔脓肿较小或尚未形成时，可应用抗生素，辅以热水坐浴、温热水灌肠及物理透热等非手术治疗。脓肿较大者需手术治疗。在骶管或硬膜外麻醉下，取截石位，用肛门镜显露直肠前壁，穿刺抽出脓液后循穿刺针做一小切口，再用血管钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3～4天。已婚女性患者可经后穹窿穿刺后切开引流。手术治疗主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。3.有手术指征。

  • 第8题：

    单选题
    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

    该患者主要的治疗措施是( )
    A.卧硬床休息
    B.骨盆牵引及腰部理疗
    C.硬脊膜外腰封闭
    D.手术治疗

    答案：D
    解析：
    壮年男性，多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛，应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重，出现鞍区麻木及排尿困难，检查腰活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，因此该患者的主要治疗措施是手术，行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能恢复。

  • 第10题：

    下列腰痛的特点，正确的叙述是（）

    • A、腰椎间盘突出症引起的腰痛，活动后加重
    • B、强直性脊柱炎引起的腰痛，活动后可缓解
    • C、急性腰肌扭伤引起的腰痛，多活动而缓解
    • D、退行性脊柱炎引起的腰痛，轻微活动则缓解，疲劳则加重
    • E、慢性腰肌劳损引起的腰痛，劳累后加重

    正确答案:A,B,D,E

  • 第11题：

    患者，男，55岁。1天前搬运重物时突然出现急性腰扭伤，针刺主穴应选用（）

    • A、阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中
    • B、阿是穴、肾俞、太溪、昆仑
    • C、阿是穴、秩边、后溪、三阴交
    • D、阿是穴、大肠俞、肾俞、三阴交
    • E、阿是穴、膀胱俞、腰痛点、委阳

    正确答案:A

  • 第12题：

    男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）

    • A、脊椎结核
    • B、类风湿关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、骶椎隐裂

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+）。，左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4~5椎间隙略窄。考虑的诊断是（）.

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰肌筋膜炎
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰肌劳损
    • E、肥大性脊柱炎

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。
    A

    脊椎结核

    B

    类风湿关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    骶椎隐裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    腰椎骨折

    C

    类风湿性关节炎

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。
    A

    避免长期久坐

    B

    坚持弯腰训练

    C

    加强腰背肌肌肉锻炼

    D

    使用腰围

    E

    定期行理疗、推拿、按摩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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