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男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。A、立即使用去甲肾上腺素B、立即行腹部B超检查C、经静脉快速滴注乳酸林格液D、应用碳酸氢钠E、立即行立位腹平片检查

题目

男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。

  • A、立即使用去甲肾上腺素
  • B、立即行腹部B超检查
  • C、经静脉快速滴注乳酸林格液
  • D、应用碳酸氢钠
  • E、立即行立位腹平片检查
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1.简要病史男性，43岁。主诉：突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。

2.男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。初步诊断为（）。A、损伤性休克、代偿期B、失血性休克、抑制期C、心源性休克、代偿期D、过敏性休克、抑制期E、感染性休克、代偿期

3.男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。 接受紧急抢救和治疗后，患者血压70/40mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量10ml/h，提示（）。A、外周血管张力过低B、血容量严重不足C、心力衰竭D、休克得到初步纠正E、急性肾功能衰竭

4.患者，男，38岁。既往肝炎病史，近来体重下降明显，时感右上腹不适，腹胀、乏力等，于社区医院查AFP增高，考虑 ( )A．肝硬化B．肝囊肿C．原发性肝癌D．继发性肝癌E．肝肾综合征

更多“男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性以下处理措施不当的是（）

    • A、休息
    • B、输液
    • C、抗感染
    • D、解痉、止痛
    • E、紧急手术

    正确答案:E

  • 第2题：

    单选题
    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。
    A

    立即使用去甲肾上腺素

    B

    立即行腹部B超检查

    C

    经静脉快速滴注乳酸林格液

    D

    应用碳酸氢钠

    E

    立即行立位腹平片检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    问答题
    简要病史男性，43岁 。主诉：突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时 。

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时该患者最佳处理措施是（）。

    • A、使用利尿药
    • B、应用大剂量激素治疗
    • C、输全血并继续保守治疗
    • D、积极抗休克的同时准备急诊手术
    • E、加用透析疗法

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（＋）。 此时该患者最佳处理措施是（）
    A

    使用利尿药

    B

    应用大剂量激素治疗

    C

    输全血并继续保守治疗

    D

    积极抗休克的同时准备急诊手术

    E

    加用透析疗法


    正确答案： C
    解析： 1.中心静脉压＜5cmHO（0.49kPa）时，表示血容量不足。
    2.患者接受紧急抢救和治疗后，血压不升反降，中心静脉压低，血容量严重不足，提示有活动性出血，应积极抗休克的同时准备急诊手术探查。
    3.休克首要抢救措施是静脉输液、输血。

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