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汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该病的证候分型是：（）A、气滞腹痛B、瘀血腹痛C、脾胃虚弱D、中气下陷E、气滞血瘀，脾胃虚弱
题目
汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该病的证候分型是：（）
- A、气滞腹痛
- B、瘀血腹痛
- C、脾胃虚弱
- D、中气下陷
- E、气滞血瘀，脾胃虚弱
相似考题
参考答案和解析
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第1题：
刘某，女，32岁。主诉：右下腹疼痛，伴发热2天。患者乃某公司打字员，平素不喜欢饮水，也较少参加体育活动，有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节，患者食过多月饼及油腻之品，加上劳累过度，以致腹痛加剧，遂来就诊。就诊时见患者发热，体温38℃，右下腹疼痛拒按，右足喜屈而不喜伸，伸则痛甚，大便干结，苔黄腻，脉滑数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。
正确答案: 辨证：肠痈初起，湿热瘀滞。
治法：泻热破瘀，散结消肿。
处方：大黄牡丹汤加蒲公英、银花。大黄12g牡丹皮9g桃仁12g冬瓜仁30g芒硝9g（溶化）蒲公英l0g银花l0g水煎服
方义分析：方中大黄苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒；丹皮苦辛微寒，能清热凉血，活血散瘀。两药合用，泻热破瘀，共为君药。芒硝咸寒，泻热导滞，软坚散结，助大黄荡涤实热，使之速下；桃仁活血破瘀，合丹皮散瘀消肿，共为臣药。冬瓜仁甘寒滑利，清肠利湿，引湿热从小便而去，并能排脓消痈，为治内痈要药；蒲公英、银花泻火清解热毒，共为佐药。综观全方，合泻下、清利、破瘀于一方，使湿热得清，瘀滞得散，肠腑得通，则痈消而痛止。 -
第2题：
患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士应指导患者术后避孕的首选方法是（）。
- A、宫内节育器
- B、口服避孕药
- C、针剂避孕
- D、避孕套
- E、皮下埋植法避孕
正确答案:D -
第3题：
汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该病选方是：（）
- A、柴胡疏肝散加减
- B、良附丸加减
- C、少腹逐瘀汤加减
- D、补中益气汤加减
- E、柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤加减
正确答案:E -
第4题：
赵某，女，52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，偶有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检查舌苔白腻，脉濡缓。该病的首选方剂是（）
- A、川芎茶调散
- B、羌活胜湿汤
- C、加味四物汤
- D、通窍活血汤
- E、半夏白术天麻汤
正确答案:C -
第5题：
仝某，女，63岁，2012年2月19日初诊。主诉左半身活动不灵伴言语不清3小时。病史：2月19日晨练时突感左半身麻木，随之不能活动，跌倒在地，说话不清，急诊入院。现左半身麻木，活动不灵，语言謇涩，神志清楚。平时常有头晕目眩。检查见血压150/90mmHg，口眼歪斜，舌质红，苔黄，脉弦滑。头颅CT示脑血栓形成。该例治疗首选方剂为（）
- A、镇肝熄风汤
- B、化痰通络汤
- C、大秦艽汤
- D、天麻钩藤饮
- E、羚角钩藤汤
正确答案:D -
第6题：
许某，女，65岁。1994年3月5日就诊。主诉：下腹隐痛10年，加重3天。患者体质素弱，10年前开始出现下腹隐痛，绵绵不休，服当归生姜羊肉汤可得缓解，平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻，畏寒怕冷，神疲气短，面色苍白。曾服中西药治疗，疗效不明显，一直未能坚持。近日腹痛加重，影响进食，故求诊治。检查：表情痛苦，厚衣裹体，舌淡，苔白，脉沉无力。该病的证候分型是（）
- A、气滞腹痛
- B、寒积腹痛
- C、肠胃积热
- D、中阳不足
- E、瘀血阻滞
正确答案:D -
第7题：
单选题赵某，女，52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，偶有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检查舌苔白腻，脉濡缓。该病的首选方剂是（）A川芎茶调散
B羌活胜湿汤
C加味四物汤
D通窍活血汤
E半夏白术天麻汤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简要病史男性，25岁 。主诉：上腹隐痛、呕吐1天，就诊 。正确答案：解析： -
第9题：
单选题汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。如果病人腹痛久治不愈，出现腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，劳累加重，大便溏，苔薄白，脉沉，宜用何方：（）A小建中汤
B四君子汤
C四物汤
D附子理中汤
E大建中汤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。确诊后首选的治疗是（）。A行清宫术
B化疗
C放疗
D随访观察
E行子宫切除术
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题某门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶增高，主诉肝区隐痛，疲乏，食欲减退等症状，护士应（）A安排提前就诊
B转急诊室处理
C进行卫生宣教
D转至隔离门诊诊治
E立即对其进行消毒
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该病选方是：（）A柴胡疏肝散加减
B良附丸加减
C少腹逐瘀汤加减
D补中益气汤加减
E柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤加减
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
女，52岁，绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物，首先考虑的诊断是（）
- A、宫颈癌
- B、卵巢癌
- C、输卵管癌
- D、腹膜癌
- E、子宫内膜癌
正确答案:C -
第14题：
汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该患者的中医诊断是：（）
- A、胃痛
- B、腹痛
- C、痢疾
- D、胁痛
- E、积聚
正确答案:B -
第15题：
肝脾淤血所致的腹痛多为胀痛或牵扯痛，分别位于（）
- A、右季肋部和左季肋部
- B、多发生在右季肋部或右上腹部隐痛或胀痛
- C、所致的腹痛多为右下腹隐痛
- D、所致的腹痛多为左下腹隐痛
正确答案:B -
第16题：
许某，女，65岁。1994年3月5日就诊。主诉：下腹隐痛10年，加重3天。患者体质素弱，10年前开始出现下腹隐痛，绵绵不休，服当归生姜羊肉汤可得缓解，平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻，畏寒怕冷，神疲气短，面色苍白。曾服中西药治疗，疗效不明显，一直未能坚持。近日腹痛加重，影响进食，故求诊治。检查：表情痛苦，厚衣裹体，舌淡，苔白，脉沉无力。该患者的中医诊断是（）
- A、胃痛
- B、虚劳
- C、腹痛
- D、感冒
- E、泄泻
正确答案:C -
第17题：
许某，女，65岁。1994年3月5日就诊。主诉：下腹隐痛10年，加重3天。患者体质素弱，10年前开始出现下腹隐痛，绵绵不休，服当归生姜羊肉汤可得缓解，平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻，畏寒怕冷，神疲气短，面色苍白。曾服中西药治疗，疗效不明显，一直未能坚持。近日腹痛加重，影响进食，故求诊治。检查：表情痛苦，厚衣裹体，舌淡，苔白，脉沉无力。该病首选方药是（）
- A、木香顺气散加减
- B、良附丸加减
- C、大承气汤加减
- D、黄芪建中汤加减
- E、少腹逐瘀汤加减
正确答案:B -
第18题：
某门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶增高，主诉肝区隐痛，疲乏，食欲减退等症状，护士应（）
- A、安排提前就诊
- B、转急诊室处理
- C、进行卫生宣教
- D、转至隔离门诊诊治
- E、立即对其进行消毒
正确答案:D -
第19题：
问答题男性，25岁。主诉：上腹隐痛、呕吐1天，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无饮食不当、饮酒、服用NSAID或其他药物、精神因素、咽部刺激等。
（2）呕吐发生的时间、频率，是否呈喷射性，呕吐物性状、气味、颜色及呕吐物的量如何，加重与缓解因素等。
（3）腹痛的情况：腹痛与呕吐的关系，腹痛的性质及程度，有无节律，有无放射，与进食的关系，缓解因素等。
（4）伴随症状：有无腹泻、停止排便及排气、发热、头痛等。
（5）饮食、小便情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、尿、粪常规，血电解质、腹部B超等。
（2）治疗情况：用药、效果。
相关病史：1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无消化性溃疡、肝胆疾病史等。有无手术、外伤史。
问诊技巧1.条理性强，能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃炎解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题肝脾淤血所致的腹痛多为胀痛或牵扯痛，分别位于（）A右季肋部和左季肋部
B多发生在右季肋部或右上腹部隐痛或胀痛
C所致的腹痛多为右下腹隐痛
D所致的腹痛多为左下腹隐痛
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该病的证候分型是：（）A气滞腹痛
B瘀血腹痛
C脾胃虚弱
D中气下陷
E气滞血瘀，脾胃虚弱
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该患者的中医诊断是：（）A胃痛
B腹痛
C痢疾
D胁痛
E积聚
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题仝某，女，63岁，2012年2月19日初诊。主诉左半身活动不灵伴言语不清3小时。病史：2月19日晨练时突感左半身麻木，随之不能活动，跌倒在地，说话不清，急诊入院。现左半身麻木，活动不灵，语言謇涩，神志清楚。平时常有头晕目眩。检查见血压150/90mmHg，口眼歪斜，舌质红，苔黄，脉弦滑。头颅CT示脑血栓形成。该例治疗首选方剂为（）A镇肝熄风汤
B化痰通络汤
C大秦艽汤
D天麻钩藤饮
E羚角钩藤汤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题女，52岁。绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物。首先考虑的诊断是（ ）。A宫颈癌
B卵巢癌
C输卵管癌
D腹膜癌
E子宫内膜癌
正确答案： E解析：
输卵管癌的主要症状为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物。