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女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（）A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒

题目

女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（）

  • A、低钙血症
  • B、高镁血症
  • C、低钠血症
  • D、低镁血症
  • E、代谢性酸中毒
相似考题

1.男性，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g／L、PLT148×109／L、尿蛋白(＋＋＋)、尿红细胞3～5／HP、BUN 38mmol／L、Scr 887μmol／L、Ccr 10ml／min，肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A．低钙血症B．高镁血症C．低钠血症D．低镁血症E．代谢性酸中毒

2.患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率(CCr)10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是 A.低钙血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒

3.男性，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170/110mHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L、PLT148*109/L、尿蛋白(+++)、尿红细胞3～5/HP、BUN38mmol/L、Scr887μmol/L、Ccr10ml/min，肾脏B超左三肾8.9cm*4.6cm*4.1cm，右肾8.7cm*4.4cm*4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A:低钙血症 B:高镁血症 C:低钠血症 D:低镁血症 E:代谢性酸中毒

4.患者，男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g／L，PLT 148×10／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN 38mmol／L，SCr 887μmol／L，Ccr 10ml／min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾质变。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒

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  • 第1题：

    女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μ,mol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9×cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

    该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
    A.低钙血症
    B.高镁血症
    C.低钠血症
    D.低镁血症
    E.化谢性酸中毒

    答案：D
    解析：
    1.CRF的临床分期情况见下表，该患者贫血、BUN、SCr升高、双肾缩小支持慢性肾功能衰竭诊断，SCr>707μmol/L，血尿素氮大于20mmol/L(55mg/dl)已达尿毒症期。
    CRF的临床分期

    2.尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，其症状为嗜睡、言语障碍、食欲不振，严重时可出现心动过缓，房室或室内传导阻滞，腱反射消失。
    3.当SCr>707μmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。

  • 第2题：

    患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT 148×10^9／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

    该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是

    A.低钙血症
    B.高镁血症
    C.低钠血症
    D.低磷血症
    E.代谢性酸中毒

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

    该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
    A.低钙血症
    B.高镁血症
    C.低钠血症
    D.低镁血症
    E.代谢性酸中毒

    答案：D
    解析：
    患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，Scr>707μmol／L，已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。当Scr>707μmol／L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。

  • 第4题：

    患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）。

    • A、低钙血症
    • B、高镁血症
    • C、低钠血症
    • D、低磷血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（）

    • A、低钙血症
    • B、高镁血症
    • C、低钠血症
    • D、低镁血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是（）

    • A、纠正贫血
    • B、控制高血压
    • C、积极止血
    • D、胃肠透析
    • E、血液净化

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3~5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr 10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
    该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是

    A.低韩血症
    B.高镁血症
    C.低钠血症
    D.低镁血症
    E.代谢性酸中毒

    答案：D
    解析：
    [考点]慢性肾衰的诊治
    [分析]患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，Scr>707μmol/L，已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。

  • 第8题：


    患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb 65g/L，PLT 148×10/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5个/HP，BUN 38mmol/L，SCr 887μmol/L，CCr 10ml/min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

    该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
    A.低钙血症
    B.高镁血症
    C.低钠血症
    D.低磷血症
    E.代谢性酸中毒

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男性，45岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。双肾B超提示：左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm，右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）

    • A、低钠血症
    • B、高镁血症
    • C、低钙血症
    • D、低镁血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第10题：

    女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是（）

    • A、纠正贫血
    • B、控制高血压
    • C、积极止血
    • D、胃肠透析
    • E、血液净化

    正确答案:E

  • 第11题：

    女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（）

    • A、低钙血症
    • B、高镁血症
    • C、低钠血症
    • D、低镁血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，HB65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10m/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。 该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）
    A

    低钙血症

    B

    高镁血症

    C

    低钠血症

    D

    低镁血症

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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