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患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。A、血常规B、尿常规C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宫内膜抗体

题目

患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血HCG
  • D、血AFP
  • E、血CA125
  • F、抗子宫内膜抗体

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参考答案和解析
正确答案:A,C,E
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  • 第1题:

    下列症状拟考虑
    A.发热1~2d后出斑丘疹,1~2d出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹褪后无脱屑或色素
    B.发热3~4d后出疹,3~4d出齐,疹褪后有麦麸样脱屑及色素沉着
    C.发热1~2d后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹褪后有鳞片状脱屑
    D.发热2~3d后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹褪后无脱屑
    E.发热3~4d,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹褪后无脱屑及色素沉着

    猩红热

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,29岁,孕1产1,咨询有关宫内节育器的放置时间事宜,护士回答正确的是()

    • A、月经前3~7天
    • B、排卵前3~7天
    • C、排卵后3~7天
    • D、月经干净后3~7天

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。该患者治疗应首选().

    • A、外科手术
    • B、糖皮质激素
    • C、柳氮磺胺吡啶
    • D、抗结核治疗
    • E、硫唑嘌呤

    正确答案:B

  • 第4题:

    女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是()。

    • A、母亲高龄
    • B、母体病变
    • C、免疫排斥
    • D、孕卵异常
    • E、不良接触

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

    • A、间歇性下腹部隐痛不适
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,20岁,乏力,食欲减退2d,上腹痛,伴恶心、呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是().

    • A、发热
    • B、白细胞显著升高
    • C、脐周压痛及反跳痛
    • D、压痛固定在右下腹
    • E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()。(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)
    A

    胃肠减压

    B

    肌内注射吗啡

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。患者因便秘诱发腹痛、腹胀加重。查体腹部膨隆,全腹压痛,叩诊为鼓音。可能的原因是().
    A

    窦道形成

    B

    局部肠痉挛

    C

    急性肠穿孔

    D

    不完全性或完全性肠梗阻

    E

    肠蠕动增加


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑()。(提示实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。)
    A

    腹部X线片

    B

    盆腔CT

    C

    盆腔MRI

    D

    超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸

    E

    超声引导下对占位病变进行穿刺活检

    F

    腹腔镜


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。
    A

    B

    胆囊及肝外胆管

    C

    D

    阑尾区

    E

    肾及输尿管

    F

    子宫及附件


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,29岁。孕4产1,于产后1年停哺乳,月经来潮,月经干净3天后放置宫内节育器顺利。下列属于放置宫内节育器的副反应的是(  )。
    A

    节育器嵌顿

    B

    节育器移位

    C

    月经过多、经期延长

    D

    节育器下移

    E

    感染发热


    正确答案: A
    解析:
    宫内节育器的副反应:出血和腰腹坠胀感。其它选项是宫内节育器的并发症。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的()
    A

    第14天

    B

    第16天

    C

    第18天

    D

    第22天

    E

    第24天


    正确答案: E
    解析: 排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14天左右。

  • 第13题:

    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。

    • A、肝
    • B、胆囊及肝外胆管
    • C、胰
    • D、阑尾区
    • E、肾及输尿管
    • F、子宫及附件

    正确答案:D,E,F

  • 第14题:

    患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。患者因便秘诱发腹痛、腹胀加重。查体腹部膨隆,全腹压痛,叩诊为鼓音。可能的原因是().

    • A、窦道形成
    • B、局部肠痉挛
    • C、急性肠穿孔
    • D、不完全性或完全性肠梗阻
    • E、肠蠕动增加

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的()

    • A、第14天
    • B、第16天
    • C、第18天
    • D、第22天
    • E、第24天

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑()。(提示实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。)

    • A、腹部X线片
    • B、盆腔CT
    • C、盆腔MRI
    • D、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸
    • E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检
    • F、腹腔镜

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑()

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、慢性阑尾炎
    • D、阑尾类癌
    • E、结肠癌

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男,20岁,乏力,食欲减退2d,上腹痛,伴恶心、呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是().
    A

    发热

    B

    白细胞显著升高

    C

    脐周压痛及反跳痛

    D

    压痛固定在右下腹

    E

    脐周及右下腹均有压痛及反跳痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,52岁。孕2产1,月经不规则近1年,上环8年余,现中度贫血。下列时间取环最佳的是(  )。
    A

    月经干净3~7天

    B

    输血后取环

    C

    调整月经正常后取环

    D

    治疗贫血后月经干净3天后取环

    E

    立即取环


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血HCG

    D

    血AFP

    E

    血CA125

    F

    抗子宫内膜抗体


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示声像图:子宫形态饱满,58mm×55mm×51mm,内膜厚11mm;左侧卵巢28mm×20mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8cm。)()。
    A

    宫外孕破裂

    B

    浆膜下子宫肌瘤

    C

    右侧附件区炎性包块

    D

    右侧附件巧克力囊肿

    E

    右侧卵巢黄体囊肿破裂

    F

    右侧附件恶性肿瘤


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。该患者治疗应首选().
    A

    外科手术

    B

    糖皮质激素

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    抗结核治疗

    E

    硫唑嘌呤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。血常规WBC14.5×109g/L,中性白细胞93%,腹部B超检查无阳性所见,应做何种处理()
    A

    仅需保胎治疗

    B

    暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查

    C

    立即手术治疗

    D

    抗生素治疗

    E

    立即终止妊娠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析