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患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。需要重点进一步询问的病史包括()。A、既往有无皮疹及关节疼痛病史B、家族史C、疫区旅居史D、传染性疾病接触史E、手术史F、外伤史G、有无不良嗜好提示:患儿无皮疹及关节疼痛病史及其他特殊病史。)

题目

患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。需要重点进一步询问的病史包括()。

  • A、既往有无皮疹及关节疼痛病史
  • B、家族史
  • C、疫区旅居史
  • D、传染性疾病接触史
  • E、手术史
  • F、外伤史
  • G、有无不良嗜好提示:患儿无皮疹及关节疼痛病史及其他特殊病史。)

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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    该热型提示可能的疾病为
    A:大叶性肺炎
    B:癌性发热
    C:疟疾
    D:风湿热
    E:流行性脑脊膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者发热的热型是
    A:间歇热
    C:弛张热
    D:稽留热
    D:不规则热
    E:回归热

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。如本例在骨髓完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明,为明确原因,重点应采取哪项诊断措施()。

    • A、复查骨髓象
    • B、眼底检查
    • C、脑电图检查
    • D、颅脑CT检查
    • E、腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞
    • F、头颅磁共振检查
    • G、颅脑超声检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需()

    • A、1年
    • B、2年
    • C、2.5年
    • D、3.5年
    • E、4年

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患儿女,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是()
    A

    血常规+血沉

    B

    脑脊液检查

    C

    血pH及血钾测定

    D

    尿抗原测定

    E

    咽拭、粪、脑脊液病毒分离


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检:体温37.2℃,咽部充血,颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。为明确诊断,重点需完善以下哪些检查()。
    A

    全血细胞分析

    B

    骨髓常规检查

    C

    头颅磁共振检查

    D

    血液及体液细菌培养

    E

    自身免疫性指标检测

    F

    心脏超声检查

    G

    全身PET-CT检查


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案:E
    解析:

    (1)前囟饱满,喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。(2)化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。(3)呕吐后误吸,有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第10题:

    男性,37岁,因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术,术前表现为右下肢疼痛、麻木,术后疼痛消失,术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限,但无双下肢疼痛,体温在38℃左右。 该患者体检重点应是()

    • A、伤口情况
    • B、胸片
    • C、血常规检查
    • D、血培养
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第11题:

    5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是()

    • A、贫血
    • B、感染
    • C、浸润
    • D、骨髓炎
    • E、生长痛

    正确答案:C

  • 第12题:

    多选题
    患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。下列哪些因素是影响急性淋巴细胞白血病预后的危险因素()。
    A

    诊断时白细胞计数大于50×109/L

    B

    染色体核型:t(9;22)

    C

    泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10/L

    D

    诊断时已发生睾丸白血病

    E

    年龄8个月

    F

    诊断时已发生中枢神经系统白血病

    G

    免疫表型为T细胞型


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。如本例在骨髓完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明,为明确原因,重点应采取哪项诊断措施()。
    A

    复查骨髓象

    B

    眼底检查

    C

    脑电图检查

    D

    颅脑CT检查

    E

    腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

    F

    头颅磁共振检查

    G

    颅脑超声检查


    正确答案: G
    解析: 暂无解析