女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。本例患者病理诊断考虑为()
第1题:
患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()
第2题:
女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。剖腹探查发现右半结肠呈腊肠状肿块,张力较高。手术原则是()
第3题:
坏死肠管外置术
剖腹行肠切除肠吻合术
切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
肠切除术后行McVay修补术
坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
第4题:
高分化肠腺癌
肠类癌
慢性肠炎伴粘膜上皮增生
克隆病
肠粘膜息肉
第5题:
男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().
第6题:
女性,29岁,发现腹腔肿物入院,术后标本送检。肉眼:肠管一段,肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物,切面暗褐色,海绵状,与周围界限较清。光镜:肿瘤大部分为出血、坏死组织,肿瘤周缘可见瘤细胞,大部分呈长梭形细胞,细胞核异型性明显,病理核分裂像多见,部分区域呈束状或编织状排列。为确诊,至少做那几项免疫组织化学染色()
第7题:
坏死肠段切除+腹腔引流术
坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
坏死肠段切除术+疝修补术
坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳
坏死肠段切除术+补片修补术
第8题:
梗阻肠管积气、积液导致肠管膨胀
梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症
梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出物
肠管破溃穿孔