医院医保管理部门在处理与拒付费用相关的科室时应做到：（）A、事前告知B、有效沟通C、惩处有据D、惩处适度

第1题：

第2题：

对临床及医技科室的考核细则包括（）

• A、病历质量
• B、医保培训参会、医保拒付
• C、医保投诉
• D、日常诊疗有无违规问题

正确答案:A,B,C,D

第3题：

定点医疗机构的医保沟通协调职能不包括：（）

• A、与医疗保险经办机构进行工作沟通和协调
• B、与医院职能科室及其业务科室沟通和协调
• C、与异地医疗保险经办机构进行沟通和协调
• D、与医疗保险病人就医患矛盾进行沟通协调

正确答案:D

第4题：

对违规人员的处理原则（）

• A、批评教育；
• B、经济处罚；
• C、纪律处分；
• D、惩处与教育相结合，坚持以教育为主，惩处为辅。

正确答案:D

第5题：

医院有哪些违规医保局将拒付相关医疗费用？

正确答案: 1、医务人员必须严格执行省卫生厅颁布的《病种质量控制标准》及诊疗常规，严格入、出院标准。如将不符合入院标准的参保人员收入院或故意延长住院时间将符合出院标准的患者不及时办理出院手续的。
2、未及时为住院统筹费用达到大额的参保患者填写《黄石市城镇职工医疗保险大额申请表》，或未到医保局备案登记的；未及时为需要使用高值耗材的参保患者填报《黄石市医疗保险高值耗材使用申报表》的；新增符合医疗保险《二个目录》的诊疗技术及服务项目，未申报的，或未经批准的。
3、将未经门诊检查的参保人员收入院或未把门诊检查结果附住院病历备查、 将门诊检查费用记入住院医疗费用中的（危急抢救病人除外）的。
4、对参保人员提供乙类及超出基本医疗保险范围的项目时，未经患者或家属签字同意的，或不能保存备查的、病人出院时未在总费用清单上签字的。
5、将以下情形纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的：
①因酗酒引起的自身伤害而发生的医疗费用；
②因自杀、自残而发生的治疗费用；
③因打架、斗殴致伤、致残等危害社会治安行为而发生的治疗费用；
④因吸毒而发生的戒毒费用；
⑤因卖淫嫖娼而染病发生的费用；
⑥因交通事故伤害发生的医疗费用；
⑦应属工伤、生育保险支付的医疗费用。

第6题：

医保经办机构按相关规定拒付定点单位医疗费用，定点单位不得作（）处理。

• A、欠费
• B、挂账
• C、记费
• D、返还

正确答案:B

第7题：

患者转院/转科前应做到（）

• A、告知患者目前的病情
• B、转院、转科途中可能遇到情况的准备措施
• C、填写好转运交接清单
• D、告知患者或属转院转科原因
• E、及时与相关科室沟通

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

企业依照劳动规章制度对员工进行惩处，必须符合的条件有（）。

• A、惩处的目的是为了维持生产或者劳动秩序
• B、该规章制度已经公示或告知劳动者
• C、该惩处决定已经工会组织同意
• D、惩处只针对违纪的员工个人

正确答案:A,B,D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

在处理与拒付费用相关的科室或个人时有效沟通应做到。（）

• A、公平公正
• B、奖惩适度
• C、惩处有据
• D、事前告知

正确答案:A,B,C,D

第15题：

反家庭暴力工作应遵循（）原则？

• A、教育主，预防、矫治与惩处相结合
• B、预防主，教育、矫治与惩处相结合
• C、矫治主，教育、预防与惩处相结合
• D、惩处主，教育、矫治与预防相结合

正确答案:B

第16题：

处理违犯党纪的党组织和党员，应当实行（）相结合，做到宽严相济。

• A、惩处与教育
• B、实事求是与客观公正
• C、惩处与保障其权利
• D、从严治党与从严治政

正确答案:A

第17题：

《江苏省农村信用社员工违规行为处理暂行办法》规定，对违规人员的处理原则是（）。

• A、实事求是，合法有据
• B、公开、公平、公正
• C、惩处与教育相结合
• D、权责对等，逐级追究

正确答案:A,B,C,D

第18题：

反家庭暴力工作遵循（）原则。

• A、预防为主，教育、矫治与惩处相结合
• B、教育为主，预防、矫治与惩处相结合
• C、矫治为主，预防、教育与惩处相结合
• D、惩处为主，预防、教育与矫治相结合

正确答案:A

第19题：

《铁路旅客投诉处理管理暂行办法》第二十二条，处理投诉问题应坚持惩处与教育相结合，做到（）。

• A、客观公正
• B、依法合规
• C、宽严有度
• D、包庇袒护

正确答案:A,B,C

第20题：

收费稽查工作应遵循“监督、教育、纠正、惩处”的原则，做到（）。

• A、依法
• B、依规
• C、公平
• D、公正

正确答案:A,B,C,D

第21题：

第22题：

第23题：