患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是()
第1题:
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是()
第2题:
有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5︰1
从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
以上均是
第3题:
较长时间留置中心静脉导管
白细胞和中性粒细胞增高
机体其他部位无明显感染迹象
血培养阳性,为大肠埃希菌
血培养和导管培养得到相同的微生物生长
第4题:
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中,不正确的是()
第5题:
严格无菌操作
导管和皮肤的规范护理
正确使用导管
酌情预防使用抗生素
最好选用下腔静脉途径,有利于减少感染