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简述血液病人的麻醉特点及处理原则
题目
简述血液病人的麻醉特点及处理原则
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
1.贫血使血液携氧能力下降，对缺氧耐受降低.术前尽可能纠正贫血。慢性贫血可引起心脏代偿性扩大，易并发心衰，常不能耐受快速或大量输血输液。
2.血液病人常继发心、脑、肺、肾等主要器官的病理生理改变，从而对麻醉的耐受性降低，应选择对机体影响小的麻醉药，并降低药物浓度、减少用量。
3.恶性血液病及部分出凝血异常等病人需长期用糖皮质激素、抗肿瘤药或放射等治疗，使病人免疫功能下降，容易并发各种感染。
4，目前常用的各种全身麻醉药血液病人均可应用，但应注意部分病人对麻醉药的需要量减少。椎管内阻滞应避免高平面阻滞，宜少量多次用药，同时保证充分的氧供。
5，术中除了循环和呼吸功能等监测外，应加强出、凝血功能监测，并及时处理其异常。
2.血液病人常继发心、脑、肺、肾等主要器官的病理生理改变，从而对麻醉的耐受性降低，应选择对机体影响小的麻醉药，并降低药物浓度、减少用量。
3.恶性血液病及部分出凝血异常等病人需长期用糖皮质激素、抗肿瘤药或放射等治疗，使病人免疫功能下降，容易并发各种感染。
4，目前常用的各种全身麻醉药血液病人均可应用，但应注意部分病人对麻醉药的需要量减少。椎管内阻滞应避免高平面阻滞，宜少量多次用药，同时保证充分的氧供。
5，术中除了循环和呼吸功能等监测外，应加强出、凝血功能监测，并及时处理其异常。
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第1题：
简述食管手术病人的麻醉处理。答案：(1)食管手术病人易发生返流、误吸，在气管内插管时应压迫环状软骨堵住食管出口。(2)经左侧胸腹切口进行食管下段手术者无需用双腔支气管导管使左肺萎陷。经右胸切口时宜用双腔支气管导管有利于同侧肺萎缩，便于手术。(3)因食管切除术常将胃提到胸腔，最好不用笑气，以免胃胀气影响呼吸功能干扰手术操作。(4)病人可因血容量不足、失血或手术操作压迫上腔静脉或牵拉刺激心脏等引起低血压、心律失常等血流动力学变化，术中也有可能破坏对侧胸膜引起张力性气胸。关胸时要将对侧胸腔内液体及血液吸出。(5)如行淋巴腺广泛清除术，肺淋巴回流能力丧失，易发生肺水肿，应控制输液。 -
第2题：
简述冠心病病人麻醉处理原则及要点
正确答案: 麻醉处理原则：维持心肌氧供需平衡，在充分供氧的前提下尽量避免增加心肌耗氧量的因素。
麻醉处理要点：
（1）防治低血容量和其他原因所致的低血压；
（2）防治高血压和心动过速；
（3）纠正水与电解质紊乱；
（4）预防肺部并发症；
（5）避免高热和寒战等使耗氧量增加的因素；
（6）消除疼痛、焦虑、恐惧等因素。 -
第3题：
简述创伤病人的麻醉特点？
正确答案: （1）病情危急，剧痛
（2）病情严重：对严重创伤的病人必须强调早期呼吸、循环复苏处理；
（3）病情复杂：严重创伤多为复合伤，处理困难；
（4）饱胃：创伤病人多非空腹，需防止呕吐、误吸。 -
第4题：
简述小儿血液病病人与麻醉相关的主要特点
正确答案: （1）血液病小儿血红蛋白降低，携氧能力低。凝血时间延长，粘膜易出血；
（2）呼吸功能差，对肌松药及中枢抑制药耐量差，易发生呼吸抑制。
（3）心脏扩大，循环代偿能力差，易出现血流动力学波动；
（4）部分小儿有间歇热、肝脾大及黄疸，可加重心脏负荷，易导致术后高凝状态。 -
第5题：
简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。
正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；
⑵保持口腔清洁，定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口；
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励病人进餐前后用该溶液漱口；
⑷加强口腔护理。 -
第6题：
简述复合麻醉的优点及用药原则。
正确答案:复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。其应用原则为：①合理选择用药；②优化复合用药；③准确判断麻醉深度；④加强麻醉期间的管理；⑤坚持个体化的原则。 -
第7题：
简述卵巢囊肿蒂扭转的肿瘤特点、典型症状及处理原则。
正确答案: ①好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。
②典型症状为突然出现的一侧下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，甚至休克。
③一经确诊，立即手术切除 -
第8题：
简述高血压病人的麻醉原则。
正确答案:对于病人的病情应该作详细的评估；应认真进行麻醉前准备；高血压病人易于激动，术前应充分镇静；麻醉管理比麻醉选择更为重要；注意及时输血、输液，维持内环境稳定等则与一般手术麻醉相同；继发性高血压，如嗜铬细胞瘤等所致，在麻醉中根据实际特殊情况进行处理。 -
第9题：
问答题简述老年麻醉处理原则正确答案： 1.做好术前评估，正确了解其重要器官的功能状态。
2.积极术前准备，最大限度改善疾病造成的生理改变。
3.在保证病人安全和满足手术需要的基础上，选择对其生理功能扰乱最小的麻醉方法。
4.选择对呼吸循环影响小的麻醉药物，用药剂量应酌减，给药间隔应延长。
5.诱导期注意维持血流动力学稳定，避免缺氧时间过长。
6.维持期注意维持呼吸循环功能稳定，保持呼吸道通畅，控制输液量。
7.苏醒期注意防止呼吸功能恢复不全引起的一系列并发症。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述地缘关系的特点及处理原则？正确答案： 地缘关系主要靠社会道德、公民道德、社会文化习俗来调节。
处理原则：
（1）克服自傲、偏见或封闭、自卑心理，坚持主动交往，平等待人。
（2）谦恭自重，严于律己，热情开朗，助人为乐，避免矛盾，深化关系。
（3）若有了矛盾更应宽容大度，地理让人，互相谅解，消除前嫌。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述血液病人的麻醉特点及处理原则正确答案： 1.贫血使血液携氧能力下降，对缺氧耐受降低.术前尽可能纠正贫血。慢性贫血可引起心脏代偿性扩大，易并发心衰，常不能耐受快速或大量输血输液。
2.血液病人常继发心、脑、肺、肾等主要器官的病理生理改变，从而对麻醉的耐受性降低，应选择对机体影响小的麻醉药，并降低药物浓度、减少用量。
3.恶性血液病及部分出凝血异常等病人需长期用糖皮质激素、抗肿瘤药或放射等治疗，使病人免疫功能下降，容易并发各种感染。
4，目前常用的各种全身麻醉药血液病人均可应用，但应注意部分病人对麻醉药的需要量减少。椎管内阻滞应避免高平面阻滞，宜少量多次用药，同时保证充分的氧供。
5，术中除了循环和呼吸功能等监测外，应加强出、凝血功能监测，并及时处理其异常。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述高血压病人的麻醉原则。正确答案： 对于病人的病情应该作详细的评估；应认真进行麻醉前准备；高血压病人易于激动，术前应充分镇静；麻醉管理比麻醉选择更为重要；注意及时输血、输液，维持内环境稳定等则与一般手术麻醉相同；继发性高血压，如嗜铬细胞瘤等所致，在麻醉中根据实际特殊情况进行处理。解析： 暂无解析 -
第13题：
小儿唇裂、腭裂修复术的麻醉特点是( )A.麻醉医生远离病人头部
B.血液易流人咽腔，应行气管内插管
C.病人常有营养不良，发育较差
D.腭裂病人术后易发生喉水肿
E.喉头显露及气管插管常遇困难答案：A,B,C,D解析：腭裂小儿插管时，喉镜凸缘叶常会嵌入裂缝中，使喉镜在喉部移动困难，并可能对咽喉组织造成损伤、出血。麻醉医生应远离病人头部；血液易流入咽腔；行气管内插管便于管理；常有营养不良，发育较差；术后易发生喉水肿，应予警惕。 -
第14题：
法洛四联症病人病理生理改变及麻醉处理原则是什么？
正确答案:本症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四个病理解剖改变的先天性紫绀型心脏病。麻醉前应充分镇静避免缺氧危象；麻醉中应维持体循环阻力，降低肺循环阻力，提供轻度心肌抑制和较慢的心率以减少右向左分流和降低动力型右心室流出道梗阻；畸形矫正后，应积极支持右室功能和降低肺血管阻力。 -
第15题：
何谓湿肺？简述湿肺病人手术麻醉处理的原则
正确答案: “湿肺”是临床上对合并有大量分泌物或脓痰的肺疾病的统称，常见的有肺脓肿、支气管扩张、肺结核、大咯血以及脓胸伴有支气管胸膜漏的病人。
对此类病人的麻醉处理原则是：
（1）术前尽可能控制痰量；
（2）麻醉诱导应快速、平顺。插管后酌情行顺位排痰；
（3）以采用支气管内插管为宜；
（4）加强术中管理、维持麻醉平稳。 -
第16题：
简述血浆胆碱脂酶活性变异病人麻醉处理要点
正确答案: 对血浆胆碱脂酶活性变异的病人，麻醉处理应遵循下列原则：
（1）遇有用琥珀胆碱后肌力长时间不恢复者，首先应排除导致血浆胆碱脂酶活性降低和酶量减少的病理生理因素。
（2）对呼吸不恢复者，应行有效的控制呼吸，并及时补充麻醉药使病人保持无意识状态；
（3）机械通气控制得当，待神经肌肉阻滞作用完全消失后方可撤停。 -
第17题：
简述复合麻醉的优点及用药原则｡
正确答案: 优点：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛｡
其用药原则为：
1.合理选择用药；
2.优化复合用药；
3.准确判断麻醉深度；
4.加强麻醉期间的管理；
5.坚持个体化的原则｡ -
第18题：
简述地缘关系的特点及处理原则。
正确答案: 地缘关系主要靠社会道德、公民道德、社会文化习俗来调节。
处理原则：
（1）克服自傲、偏见或封闭、自卑心理，坚持主动交往，平等待人。
（2）谦恭自重，严于律己，热情开朗，助人为乐，避免矛盾，深化关系。
（3）若有了矛盾更应宽容大度，地理让人，互相谅解，消除前嫌。 -
第19题：
简述老年麻醉处理原则
正确答案: 1.做好术前评估，正确了解其重要器官的功能状态。
2.积极术前准备，最大限度改善疾病造成的生理改变。
3.在保证病人安全和满足手术需要的基础上，选择对其生理功能扰乱最小的麻醉方法。
4.选择对呼吸循环影响小的麻醉药物，用药剂量应酌减，给药间隔应延长。
5.诱导期注意维持血流动力学稳定，避免缺氧时间过长。
6.维持期注意维持呼吸循环功能稳定，保持呼吸道通畅，控制输液量。
7.苏醒期注意防止呼吸功能恢复不全引起的一系列并发症。 -
第20题：
小儿唇裂、腭裂修复术的麻醉特点不包括（）
- A、麻醉医生远离病人头部
- B、血液易流入咽腔，应行气管内插管
- C、病人常有营养不良，发育较差
- D、腭裂病人术后易发生喉水肿
- E、喉头显露及气管插管常遇困难
正确答案:D -
第21题：
问答题简述卵巢囊肿蒂扭转的肿瘤特点、典型症状及处理原则。正确答案： ①好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。
②典型症状为突然出现的一侧下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，甚至休克。
③一经确诊，立即手术切除解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述复合麻醉的优点及用药原则。正确答案： 复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。其应用原则为：①合理选择用药；②优化复合用药；③准确判断麻醉深度；④加强麻醉期间的管理；⑤坚持个体化的原则。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题小儿唇裂、腭裂修复术的麻醉特点不包括（）A麻醉医生远离病人头部
B血液易流入咽腔，应行气管内插管
C病人常有营养不良，发育较差
D腭裂病人术后易发生喉水肿
E喉头显露及气管插管常遇困难
正确答案： D解析： 暂无解析