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多选题患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）A尽早进行手术B常规检查可暂不做C尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断D可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓E以降颅压为主F加强对症和支持治疗

题目
多选题
患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）
A

尽早进行手术

B

常规检查可暂不做

C

尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断

D

可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓

E

以降颅压为主

F

加强对症和支持治疗

相似考题

1.患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是A、中耳肿瘤B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿F、颅内肿瘤若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变A、大脑颞叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干F、大脑额叶若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变A、大脑颞叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干F、大脑额叶对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断A、影像学检查如CT、MRIB、眼底检查C、腰椎穿刺D、听力学检查E、血液学检查F、Growe试验G、Tobey-Ayer试验关于此患者的治疗，正确的是A、尽早行乳突手术，以清除病灶B、足量、有效的抗生素治疗C、对症和支持治疗D、禁用糖皮质激素E、降颅内压药物F、适当应用糖皮质激素若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为A、尽早进行手术B、常规检查可暂不做C、尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断D、可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓E、以降颅压为主F、加强对症和支持治疗

2.患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）A、单纯乳突开放B、单纯鼓室成形C、乳突开放+鼓室成形术D、鼓室探查E、鼓膜穿刺F、乳突根治术

3.患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）A、单纯性鼓膜修补术B、鼓膜切开+插管术C、乳突改良根治术+听力重建D、控制血压E、高压氧治疗F、保守治疗，定期复诊

4.病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏下一步最好的治疗方法为 A.乳突根治+鼓室成形术 B.外耳道肉芽切除术 C.药物治疗 D.乳突根治术 E.乳突凿开术

参考答案和解析
正确答案： D,C
解析： 若患者有颅内高压发生脑疝的危险，对这种患者应抢救为主，应先降颅压为主，甚至在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓，来不及进行常规检查暂不做，尽量少搬动患者，根据病史及症状立即进行诊断，在患者情况允许时，再做以上相关检查。
更多“多选题患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）A尽早进行手术B常规检查可暂不做C尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断D可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓E以降颅压为主F加强对症和支持治疗”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

    • A、尽早进行手术
    • B、常规检查可暂不做
    • C、尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
    • D、可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
    • E、以降颅压为主
    • F、加强对症和支持治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。关于此患者的治疗，正确的是（）。

    • A、尽早行乳突手术，以清除病灶
    • B、足量、有效的抗生素治疗
    • C、对症和支持治疗
    • D、禁用糖皮质激素
    • E、降颅内压药物
    • F、适当应用糖皮质激素

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题：

    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变（）

    • A、大脑颞叶
    • B、小脑
    • C、脑桥
    • D、乙状窦
    • E、脑干
    • F、大脑额叶

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

    • A、影像学检查如CT、MRI
    • B、眼底检查
    • C、腰椎穿刺
    • D、听力学检查
    • E、血液学检查
    • F、Growe试验
    • G、Tobey-Ayer试验

    正确答案:A,B,C,E,F,G

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变（）
    A

    大脑颞叶

    B

    小脑

    C

    脑桥

    D

    乙状窦

    E

    脑干

    F

    大脑额叶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。关于此患者的治疗，正确的是（）
    A

    尽早行乳突手术，以清除病灶

    B

    足量、有效的抗生素治疗

    C

    对症和支持治疗

    D

    禁用糖皮质激素

    E

    降颅内压药物

    F

    适当应用糖皮质激素


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是（）
    A

    中耳肿瘤

    B

    慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成

    C

    慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿

    D

    慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

    E

    慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿

    F

    颅内肿瘤


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是（）
    A

    中耳肿瘤

    B

    慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成

    C

    慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿

    D

    慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

    E

    慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿

    F

    颅内肿瘤


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是（）

    • A、中耳肿瘤
    • B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
    • C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
    • D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
    • E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
    • F、颅内肿瘤

    正确答案:B,C,D

  • 第10题：

    病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。下一步最好的治疗方法为（）。

    • A、药物治疗
    • B、外耳道肉芽切除术
    • C、乳突凿开术
    • D、乳突根治术
    • E、乳突根治+鼓室成形术

    正确答案:C

  • 第11题：

    患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

    • A、外耳道脓液细菌学培养
    • B、血常规
    • C、颞骨CT
    • D、纯音听阈测试
    • E、以上都不对

    正确答案:C

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）。
    A

    尽早进行手术

    B

    常规检查可暂不做

    C

    尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断

    D

    可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓

    E

    以降颅压为主

    F

    加强对症和支持治疗


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。关于此患者的治疗，正确的是（）
    A

    尽早行乳突手术，以清除病灶

    B

    足量、有效的抗生素治疗

    C

    对症和支持治疗

    D

    禁用糖皮质激素

    E

    降颅内压药物

    F

    适当应用糖皮质激素


    正确答案： D,E
    解析： 对这类患者，要尽早行乳突手术，以清除病灶，并应用大量广谱抗生素，酌情使用糖皮质激素、降颅内压药物，并行对症和支持治疗。

  • 第14题：

    多选题
    患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）
    A

    影像学检查如CT、MRI

    B

    眼底检查

    C

    腰椎穿刺

    D

    听力学检查

    E

    血液学检查

    F

    Growe试验

    G

    Tobey-Ayer试验


    正确答案： A,B,C,E,F,G
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）
    A

    影像学检查如CT、MRI

    B

    眼底检查

    C

    腰椎穿刺

    D

    听力学检查

    E

    血液学检查

    F

    Growe试验

    G

    Tobey－Ayer试验


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）
    A

    尽早进行手术

    B

    常规检查可暂不作

    C

    尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断

    D

    可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓

    E

    以降颅压为主

    F

    加强对症和支持治疗


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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