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多选题患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗，叙述正确的有（）。A可予保乳手术治疗B处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术C处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术D腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平

题目
多选题
患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗，叙述正确的有（）。
A

可予保乳手术治疗

B

处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术

C

处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术

D

腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可

E

腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫

F

原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测

相似考题

1.患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗，叙述正确的有A、可予保乳手术治疗B、处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术C、处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术D、腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可E、腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫F、原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测下一步治疗应包括(提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。)A、全乳腺切除术B、腋淋巴结清扫术C、放射治疗D、化学治疗E、内分泌治疗F、靶向治疗关于放射治疗，叙述正确的有(提示 该患者拟行放射治疗。)A、放射治疗部位需要包括左侧全乳腺B、可采用部分乳腺放射治疗C、放射治疗部位需要包括左侧锁骨上淋巴引流区D、肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗E、左侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议F、腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为A、0B、＜10%C、10%~15%D、15%~20%E、20%~25%F、25%~30%G、30%~35%

2.患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。A、无须放射治疗B、应照射锁骨上腋顶C、应照射腋窝D、应照射内乳E、应照射乳腺胸壁F、应行乳腺原发灶瘤床补量

3.患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。A、无须放射治疗B、照射锁骨上腋顶C、照射腋窝D、照射内乳E、照射同侧乳腺胸壁F、需要乳腺原发灶瘤床补量

4.患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗，叙述正确的有（）。A、可予保乳手术治疗B、处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术C、处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术D、腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可E、腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫F、原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测

参考答案和解析
正确答案： E,B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于放射治疗，叙述正确的有（提示该患者拟行放射治疗。）（）。

    • A、放射治疗部位需要包括右侧全乳腺
    • B、可采用部分乳腺放射治疗
    • C、放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区
    • D、肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗
    • E、右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议
    • F、腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗

    正确答案:A,E

  • 第2题：

    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）

    • A、全乳腺切除术
    • B、腋淋巴结清扫术
    • C、放射治疗
    • D、化学治疗
    • E、内分泌治疗
    • F、靶向治疗

    正确答案:C,D,E

  • 第3题：

    患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱa期
    • C、Ⅱb期
    • D、Ⅲa期
    • E、Ⅲb期
    • F、Ⅲc期

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）（）。
    A

    全乳腺切除术

    B

    腋淋巴结清扫术

    C

    放射治疗

    D

    化学治疗

    E

    内分泌治疗

    F

    靶向治疗


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于放射治疗，叙述正确的有（）。（提示该患者拟行放射治疗。）
    A

    放射治疗部位需要包括右侧全乳腺

    B

    可采用部分乳腺放射治疗

    C

    放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区

    D

    肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗

    E

    右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议

    F

    腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗，叙述正确的有（）。
    A

    可予保乳手术治疗

    B

    处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术

    C

    处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术

    D

    腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可

    E

    腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫

    F

    原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其术后出现同侧腋窝复发的概率约为（）。
    A

    5%

    B

    15%

    C

    25%

    D

    35%

    E

    45%

    F

    55%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。根据现有资料，该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱa期
    • D、Ⅱb期
    • E、Ⅲa期
    • F、Ⅲb期

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为（）。

    • A、0
    • B、＜10%
    • C、10%~15%
    • D、15%~20%
    • E、20%~25%
    • F、25%~30%
    • G、30%~35%

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其术后出现同侧腋窝复发的概率约为（）。

    • A、5%
    • B、15%
    • C、25%
    • D、35%
    • E、45%
    • F、55%

    正确答案:A

  • 第11题：

    多选题
    患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
    A

    无须放射治疗

    B

    照射锁骨上腋顶

    C

    照射腋窝

    D

    照射内乳

    E

    照射同侧乳腺胸壁

    F

    需要乳腺原发灶瘤床补量


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
    A

    无须放射治疗

    B

    应照射锁骨上腋顶

    C

    应照射腋窝

    D

    应照射内乳

    E

    应照射乳腺胸壁

    F

    应行乳腺原发灶瘤床补量


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为（）。
    A

    0

    B

    ＜10%

    C

    10%~15%

    D

    15%~20%

    E

    20%~25%

    F

    25%~30%

    G

    30%~35%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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