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单选题男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周,化验尿:PRO(++),RBC5~8/HPHb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一,呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()A Goodpasture综合征B 韦格纳肉芽肿C 结节性多动脉炎D 过敏性肉芽肿性血管炎E 狼疮性肾炎

题目
单选题
男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周,化验尿:PRO(++),RBC5~8/HPHb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一,呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()
A

Goodpasture综合征

B

韦格纳肉芽肿

C

结节性多动脉炎

D

过敏性肉芽肿性血管炎

E

狼疮性肾炎


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 7.老年男性,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,应考虑原发性小血管炎肾损害,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿,是显微型多动脉炎的一个亚型;肾小球损害为节段坏死性肾炎,符合此病的特点。 8.本例为青年男性,有肺出血及肾炎表现,首先考虑Goodpasture综合征。
更多“男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周,化验尿:PRO(++),RBC5~8/HPHb9.5g/dl,血肌酐”相关问题
  • 第1题:

    A.韦格内肉芽肿
    B.Good-pasture综合征
    C.狼疮性肾炎
    D.尿毒症肺
    E.显微镜下多血管炎

    男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()

    • A、尿淀粉酶
    • B、尿肌酐
    • C、肌酐清除率
    • D、血尿酸
    • E、尿渗透压

    正确答案:E

  • 第3题:

    病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度,该患者符合()。

    • A、肾贮备能力下降期
    • B、氮质血症期
    • C、肾衰竭期
    • D、尿毒症期
    • E、肾脏代偿期

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小时末,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示双肺满布大片状阴影,血气分析示氧分压56mmHg。 提示:患者出现咯血。提问:首先采用()

    • A、甲基强的松龙冲击疗法
    • B、口服激素
    • C、细胞毒药物
    • D、血浆置换
    • E、支持疗法
    • F、止血治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    配伍题
    女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()|男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)()
    A

    Good-pasture综合征

    B

    韦格内肉芽肿

    C

    显微镜下多血管炎

    D

    尿毒症肺

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是()。
    A

    低镁血症

    B

    低钠血症

    C

    低钙血症

    D

    高磷血症

    E

    高钙血症


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()
    A

    尿淀粉酶

    B

    尿肌酐

    C

    肌酐清除率

    D

    血尿酸

    E

    尿渗透压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()|男性,61岁。乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周。化验尿:Pro(++),RBC5~8/HPHb9.5g/Dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+)。胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()
    A

    Good-pasture综合征

    B

    韦格内肉芽肿

    C

    结节性多动脉炎

    D

    过敏性肉芽肿性血管炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC5~10/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(一)()
    A

    糖尿病肾病

    B

    狼疮性肾炎

    C

    小血管炎

    D

    抗(3BM抗体型肾小球肾炎)

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周,化验尿:PRO(++),RBC5~8/HPHb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一,呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()
    A

    Goodpasture综合征

    B

    韦格纳肉芽肿

    C

    结节性多动脉炎

    D

    过敏性肉芽肿性血管炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: E
    解析: 7.老年男性,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,应考虑原发性小血管炎肾损害,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿,是显微型多动脉炎的一个亚型;肾小球损害为节段坏死性肾炎,符合此病的特点。 8.本例为青年男性,有肺出血及肾炎表现,首先考虑Goodpasture综合征。

  • 第11题:

    病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是()。

    A低镁血症

    B低钠血症

    C低钙血症

    D高磷血症

    E高钙血症


    A,E

  • 第12题:

    男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半个月,恶心1周,化验尿:Pro(++),RBC5~8个/HP,Hb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成

    • A、Goodpasture综合征
    • B、韦格纳肉芽肿
    • C、结节性多动脉炎
    • D、过敏性肉芽肿性血管炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:B

  • 第13题:

    病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()。

    • A、1期
    • B、2期
    • C、3期
    • D、4期
    • E、5期

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()


      正确答案:A

    • 第15题:

      单选题
      患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8个/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是()
      A

      低镁血症

      B

      低钠血症

      C

      低钙血症

      D

      高磷血症

      E

      低磷血症


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()。
      A

      1期

      B

      2期

      C

      3期

      D

      4期

      E

      5期


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      肾衰竭患者按肾衰竭时药物维持剂量=正常时血肌酐浓度/肾衰竭时血肌酐浓度×正常时药物维持剂量,计算给药剂量时不适用于()
      A

      血肌酐<5mg/dl的患者

      B

      血肌酐>5mg/dl,但<8mg/dl的患者

      C

      血肌酐>5mg/dl,但<10mg/dl的患者

      D

      血肌酐>8mg/dl,但<10mg/dl的患者

      E

      血肌酐>10mg/dl的患者


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是()
      A

      急性膜性肾炎

      B

      急性肾小管坏死

      C

      急进性肾炎

      D

      急性肾盂肾炎

      E

      急性新月体型肾病


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度,该患者符合()。
      A

      肾贮备能力下降期

      B

      氮质血症期

      C

      肾衰竭期

      D

      尿毒症期

      E

      肾脏代偿期


      正确答案: D
      解析: 暂无解析