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单选题男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（）A 冠状动脉粥样硬化性心脏病B 风湿性心瓣膜病C 肥厚型梗阻性心肌病D 先天性心脏病E 病态窦房结综合征

题目
单选题
男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（）
A

冠状动脉粥样硬化性心脏病

B

风湿性心瓣膜病

C

肥厚型梗阻性心肌病

D

先天性心脏病

E

病态窦房结综合征

相似考题

1.女性患者，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、先天性心脏病D、梗阻性肥厚型心肌病E、病态窦房结综合征

2.男，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（ ）A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．风湿性心瓣膜病C．肥厚型梗阻性心肌病D．先天性心脏病E．病态窦房结综合征

3.男性，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．风湿性心瓣膜病C．肥厚性梗阻性心肌病D．先天性心脏病E．病态窦房结综合征

4.男性，28岁。劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、梗阻性肥厚型心肌病D、先天性心脏病E、病态窦房结综合征

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致；伴有心室流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕、甚至意识丧失。
更多“单选题男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（）A 冠状动脉粥样硬化性心脏病B 风湿性心瓣膜病C 肥厚型梗阻性心肌病D 先天性心脏病E 病态窦房结综合征”相关问题

  • 第1题：

    青年男性，劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧，并曾多次晕倒，数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，最可能的诊断是

    A．心肌梗死

    B．风湿性心脏病

    C．肥厚型梗阻性心肌病

    D．病窦综合征

    E．先天性心脏病


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时候杂音增强，初步诊断为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B.风湿性心瓣膜病

    C.梗阻性肥厚型心肌病

    D.先天性心脏病

    E.病态窦房结综合征


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男，52岁。近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是

    A.肥厚型梗阻性心肌病

    B.风湿性心脏瓣膜病

    C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D.扩张型心肌病

    E.先天性心脏病


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是

    A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B、风湿性心瓣膜病
    C、先天性心脏病
    D、肥厚型梗阻性心肌病
    E、病态窦房结综合征

    答案：D
    解析：
    肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病。胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，屏气时可使杂音增强，这点与风湿性心瓣膜病不同。

  • 第5题：

    男，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复．体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强．初步诊断为（）
    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B.风湿性心辦膜病
    C.梗阻型肥厚性心肌病
    D.先天性心脏病
    E.病态窦房结综合征


    答案：C
    解析：
    青年男性，劳累时出现胸闷、晕倒，表明伴有心室流出道梗阻；胸骨左缘喷射性收缩期杂音，屏气增强为心室流出道狭窄所致，故肥厚型梗阻性心脏病可能性大

  • 第6题：

    患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是（）

    • A、先天性心脏病
    • B、风湿性心脏瓣膜病
    • C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • D、扩张型心肌病
    • E、肥厚性梗阻型心肌病

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（）

    • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • B、风湿性心瓣膜病
    • C、肥厚型梗阻性心肌病
    • D、先天性心脏病
    • E、病态窦房结综合征

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）。
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    风湿性心瓣膜病

    C

    肥厚型梗阻性心肌病

    D

    动脉导管未闭

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案： E
    解析： 本题为鉴别诊断题。肥厚型梗阻性心肌病时，由于收缩期左室流出道梗阻，可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘第3～4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的肥厚型梗阻性心肌病临床表现。病态窦房结综合征虽因心动过缓可引起晕厥，但无胸骨左缘特征性杂音。风湿性瓣膜病有主动脉瓣狭窄时可有晕厥，但杂音部位不符合。本例的心脏杂音也不符合冠状动脉粥样硬化性心脏病或动脉导管未闭诊断。

  • 第9题：

    单选题
    女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是（）
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    风湿性心瓣膜病

    C

    先天性心脏病

    D

    肥厚型梗阻性心肌病

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案： D
    解析： 肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病，胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，屏气时可使杂音增强，这点与风湿性心瓣膜病不同。

  • 第10题：

    男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为

    A．冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B．风湿性心瓣膜病

    C．肥厚型梗阻性心肌病

    D．先天性心脏病

    E．病态窦房结综合征


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：心脏听诊发现胸骨左缘4／6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B.风湿性心瓣膜病

    C.肥厚型梗阻性心肌病

    D.动脉导管未闭

    E.病态窦房结综合征


    正确答案：C
    本题为鉴别诊断题。肥厚型梗阻性心肌病时，由于收缩期左室流出道梗阻，可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘第3～4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的肥厚型梗阻性心肌病临床表现。病窦综合征虽因心动过缓可引起晕厥，但无胸骨左缘特征性杂音。风湿性瓣膜病有主动脉瓣狭窄时可有晕厥，但杂音部位不符合。本例的心脏杂音也不符合冠心病或动脉导管未闭诊断。

  • 第12题：

    男性，20岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检:心脏听 诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是
    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B.风湿性心瓣膜病
    C.肥厚型梗阻性心肌病
    D.动脉导管未闭
    E.病态窦房结综合征


    答案：C
    解析：
    肥厚型梗阻性心肌病，收缩期由于左室流出道梗阻，可在胸骨左缘第3~4肋间听到粗糙的喷射样收缩期杂音。

  • 第13题：

    男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B.风湿性心瓣膜病
    C.肥厚型梗阻性心肌病
    D.先天性心脏病
    E.病态窦房结综合征

    答案：C
    解析：
    胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致；伴有心室流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕、甚至意识丧失。

  • 第14题：

    青年男性，劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧，并曾多次晕倒，数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、风湿性心脏病
    • C、肥厚型梗阻性心肌病
    • D、病窦综合征
    • E、先天性心脏病

    正确答案:C

  • 第15题：

    男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）

    • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • B、风湿性心瓣膜病
    • C、肥厚型梗阻性心肌病
    • D、急性心包炎
    • E、病态窦房结综合征

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）
    A

    肥厚型梗阻性心肌病

    B

    风湿性心脏瓣膜病

    C

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D

    扩张型心肌病

    E

    先天性心脏病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    青年男性，劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧，并曾多次晕倒，数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，最可能的诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    风湿性心脏病

    C

    肥厚型梗阻性心肌病

    D

    病窦综合征

    E

    先天性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B

    风湿性心瓣膜病

    C

    肥厚型梗阻性心肌病

    D

    急性心包炎

    E

    病态窦房结综合征


    正确答案： D
    解析： 本题为鉴别诊断题。 肥厚型梗阻性心肌病时，由于收缩期左室流出道梗阻，可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘3～4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的肥厚型梗阻性心肌病临床表现。 病窦综合征虽因心动过缓可引起晕厥，但无胸骨左缘特征性杂音。风湿性瓣膜病有主动脉瓣狭窄时可有晕厥，但杂音部位不符合。本例的心脏杂音也不符合冠心病或急性心包炎诊断。

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