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多选题患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能发生的术后并发症有()。(提示术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热,复查B型超声:肝内胆管内强回声。)A肝内胆管内凝血块B肝内胆管结石C肝内胆管内沉积物D肝内胆管内积气E肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿F胆囊周围炎性渗出G多发性肝脓肿

题目
多选题
患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能发生的术后并发症有()。(提示术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热,复查B型超声:肝内胆管内强回声。)
A

肝内胆管内凝血块

B

肝内胆管结石

C

肝内胆管内沉积物

D

肝内胆管内积气

E

肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿

F

胆囊周围炎性渗出

G

多发性肝脓肿


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  • 第1题:

    患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些()。

    • A、血常规
    • B、血、尿淀粉酶
    • C、血、尿胆红素
    • D、腹部X线片
    • E、腹部B型超声
    • F、腹部CT

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题:

    男性,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的部位为()

    • A、中上腹
    • B、右下腹
    • C、右上腹
    • D、脐周
    • E、左下腹

    正确答案:C

  • 第3题:

    多选题
    患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。患者最可能的诊断包括()
    A

    高血压

    B

    糖尿病

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性肝炎

    E

    急性胆囊炎

    F

    急性胰腺炎


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白,直径13mm,可行()。
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    胆管空肠吻合术

    D

    胆囊切除+胆总管探查术

    E

    胆总管剖开取石术

    F

    胰头部分切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些()。
    A

    血常规

    B

    血、尿淀粉酶

    C

    血、尿胆红素

    D

    腹部X线片

    E

    腹部B型超声

    F

    腹部CT


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为()
    A

    <1%

    B

    1%~5%

    C

    >5%

    D

    高危组

    E

    中危组

    F

    低危组


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能发生的术后并发症有(提示术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热,复查B型超声:肝内胆管内强回声。)()。

    • A、肝内胆管内凝血块
    • B、肝内胆管结石
    • C、肝内胆管内沉积物
    • D、肝内胆管内积气
    • E、肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿
    • F、胆囊周围炎性渗出

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,45岁,右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T 37.3℃。BP 130/80mmHg,右上腹压痛(+)。Murphy征阳性。血WBC 14.1×109/L,N 0.82。进一步检查首选(  )。
    A

    腹部B超

    B

    磁共振胰胆管成像

    C

    腹部CT

    D

    ERCP

    E

    立位腹部X线平片


    正确答案: E
    解析:
    该患者为聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐物为胃内容物,查体所见发热、右上腹压痛(+),Murphy征阳性,血WBC偏高,考虑急性胆囊炎,进一步检查首选腹部B超。胆管疾病首选的影像学检查均为B超。

  • 第9题:

    单选题
    女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T 37.3℃,BP 130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征(+)。血WBC 14.1×109/L,N 0.82。进一步检查首选(  )。
    A

    腹部B超

    B

    磁共振胰胆管成像

    C

    腹部CT

    D

    ERCP

    E

    立位腹部X线平片


    正确答案: B
    解析:
    中年女性患者,餐后突发右上腹疼痛,伴恶心、呕吐,查体右上腹压痛(+),Murphy征(+),提示急性胆囊炎,进一步检查首选腹部B超。

  • 第10题:

    单选题
    男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的部位为()
    A

    中上腹

    B

    右下腹

    C

    右上腹

    D

    脐周

    E

    左下腹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    胃肠道穿孔

    E

    胆管结石

    F

    右侧输尿管结石


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,43岁,突发右侧腹痛,伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷,自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查:T39.2℃,P90次/min,R20次/min,BP110/80mmHg。腹软,右上腹压痛,胆囊触及肿大,Murphy征阳性,肝肋下可及,腹部未扪及包块。首选的检查是().
    A

    CT

    B

    PTC

    C

    B超

    D

    ERCP

    E

    MRCP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析