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单选题男,40岁,查见右上6 面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。 初诊印象考虑原因可能为()A牙周脓肿B牙龈脓肿C咬合创伤D慢性根尖周炎E牙髓牙周联合病变

题目
单选题
男,40岁,查见右上6 面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。 初诊印象考虑原因可能为()
A

牙周脓肿

B

牙龈脓肿

C

咬合创伤

D

慢性根尖周炎

E

牙髓牙周联合病变


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  • 第1题:

    患者女,42岁。左下牙床肿、牙松动半年。检查:见牙龈肿胀、溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

    A:牙周—牙髓联合病变
    B:成人牙周炎
    C:根分叉区病变
    D:牙周脓肿
    E:青少年牙周炎

    答案:A
    解析:
    牙龈肿胀,探近中袋深,牙松动,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨,无吸收,提示牙周炎。龋深,牙髓无活力提示牙髓病变,所以诊断为牙周一牙髓联合病变。

  • 第2题:

    患者,男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。

    最适宜的治疗为
    A.根管治疗
    B.牙周系统治疗
    C.先做根管治疗,再做牙周系统治疗
    D.干髓治疗和牙周系统治疗
    E.直接进行牙周和根尖手术

    答案:C
    解析:
    2.根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,可沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。故第1题选E。若能及时进行根管治疗,除去感染源,牙周病损能很快愈合,因其只是一个排脓通道。本题中患者根尖周炎已进入慢性阶段(无叩痛),病程较长,根管治疗后还需行牙周治疗,消除牙周袋内的感染.促使牙周组织愈合。故第2题选C。

  • 第3题:

    患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为()

    • A、牙周脓肿
    • B、牙龈脓肿
    • C、咬合创伤
    • D、慢性根尖周炎
    • E、牙髓牙周联合病变

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()

    • A、牙周一牙髓联合病变
    • B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男,40岁,查见右上6 面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。 初诊印象考虑原因可能为()
    A

    牙周脓肿

    B

    牙龈脓肿

    C

    咬合创伤

    D

    慢性根尖周炎

    E

    牙髓牙周联合病变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。最适宜的治疗为()
    A

    根管治疗

    B

    牙周系统治疗

    C

    先做根管治疗,再做牙周系统治疗

    D

    干髓治疗和牙周系统治疗

    E

    直接进行牙周和根尖手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    初诊印象考虑原因可能为(  )。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    牙周脓肿

    C

    咬合创伤

    D

    牙龈脓肿

    E

    牙髓牙周联合病变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为()
    A

    牙周脓肿

    B

    牙龈脓肿

    C

    咬合创伤

    D

    慢性根尖周炎

    E

    牙髓牙周联合病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。

    初诊印象考虑原因可能为
    A.牙周脓肿
    B.牙龈脓肿
    C.咬合创伤
    D.慢性根尖周炎
    E.牙髓牙周联合病变

    答案:E
    解析:
    2.根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,可沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。故第1题选E。若能及时进行根管治疗,除去感染源,牙周病损能很快愈合,因其只是一个排脓通道。本题中患者根尖周炎已进入慢性阶段(无叩痛),病程较长,根管治疗后还需行牙周治疗,消除牙周袋内的感染.促使牙周组织愈合。故第2题选C。

  • 第10题:

    患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。最适宜的治疗为()

    • A、根管治疗
    • B、牙周系统治疗
    • C、先做根管治疗,再做牙周系统治疗
    • D、干髓治疗和牙周系统治疗
    • E、直接进行牙周和根尖手术

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。

    • A、牙周-牙髓联合病变
    • B、慢性牙周炎
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、侵袭性牙周炎

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男性,60岁,右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年,平日遇冷、热水敏感,近日熬夜后有轻度自发痛,并放散至右太阳穴处。检查:右下5龋深及髓,探无感觉,叩(+),颊侧龈近根尖处有一瘘管,松动Ⅰ度,右下6龋深,探敏感,叩(+),松动Ⅰ度。右下5、6的诊断可能是()。

    • A、右下5慢性根尖周炎,右下6深龋
    • B、右下5牙髓坏死,右下6深龋
    • C、右下5深龋,右下6慢性根尖周炎
    • D、右下5慢性根尖周炎,右下6慢性牙髓炎
    • E、右下5、6慢性牙髓炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    慢性牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    侵袭性牙周炎


    正确答案: D
    解析: 牙周-牙髓联合病变临床分类包括:①牙髓根尖周病引起牙周病变,较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个:沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋,多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,类似3度根分叉病变;脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下,掀起软组织向龈沟排出,形成较宽而深的牙周袋,但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿,但仔细检查可发现如下特点:在短期内形成的深牙周袋排脓,患牙无明显的牙槽嵴吸收,有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像,邻牙一般也无严重的牙周炎;患牙多为死髓牙,有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存:是指二者发生同一个牙齿,各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时,二者可互相融合和影响。

  • 第14题:

    单选题
    女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎


    正确答案: D
    解析: 牙龈肿胀,探近中袋深,牙松动,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收,提示牙周炎,龋深,牙髓无活力提示牙髓病变,所以诊断为牙周-牙髓联合病变,所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现,所以B、C、D、E错误。故此题选A。