问答题阿片类药物常见不良反应有哪些？

第1题：

第2题：

临床上常用于癌痛治疗的阿片类药物有哪些？

正确答案: 短效阿片类药物如吗啡即释片、吗啡注射液，长效阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。

第3题：

阿片类药物的呕吐、镇静等不良反应一般仅出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失。对阿片类药物的不良反应进行（），可以减轻或避免不良反应的发生。

正确答案:积极预防性治疗

第4题：

阿片类药物的不良反应不包括（）。

• A、消化道溃疡
• B、呼吸抑制
• C、便秘
• D、尿潴留

正确答案:A

第5题：

阿片类药物依赖急性期脱毒治疗的非替代治疗措施有哪些?

正确答案: 非替代治疗主要有以下治疗措施①可乐宁：为αꪢ受体激动剂，开始剂量为0.1mg～0.3mg，每天3次，副作用为低血压、口干和嗜睡，剂量必须个体化。可乐宁对于渴求、肌肉疼痛等效果较差。主要用于脱毒治疗的辅助治疗；②中草药、针灸：与替代治疗相比，中药在缓解戒药后的前三天的戒断症状方面较差，但能有效促进机体的康复、促进食欲，重要的是不存在撤药困难问题。针灸治疗也有一定的疗效；③其他：如镇静催眠药、莨菪碱类。

第6题：

阿片类药物最常见的不良反应是（）。

• A、呼吸抑制
• B、嗜睡
• C、便秘
• D、眩晕
• E、腹泻

正确答案:C

第7题：

磺胺类药物有哪些不良反应？

正确答案:磺胺类药物的不良反应有恶心、呕吐、眩晕和皮疹等，一般可自行消失。严重的反应表现在血液系统的有粒细胞减少或缺乏、贫血、血小板减少，还可致肝、肾损害和周围神经炎等。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

阿片类药物常见不良反应有哪些？

正确答案: ①便秘；
②恶心呕吐；
③尿潴留；
④皮肤瘙痒；
⑤嗜睡及过度镇静；
⑥呼吸抑制。

第14题：

应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括（）。

• A、与阿片类药物相关的不良反应
• B、功能状态
• C、日常生活和行为方式
• D、舒适程度（镇痛效果VAS评分）

正确答案:C

第15题：

阿片类药物依赖脱毒后的社会心理干预措施有哪些?

正确答案: (1)认知行为治疗：主要目的在于：①改变导致适应不良行为的认知方式；②改变导致吸毒的行为方式；③帮助病人应付急性或慢性渴求；④促进病人社会技能、强化病人不吸毒行为。
(2)复吸预防：基于认知行为治疗方法，帮助病人增加自控能力以避免复吸。基本的方法为：讨论对吸毒、戒毒的矛盾心理；找出诱发渴求、复吸的情绪及环境因素；找出应付内外不良刺激的方法、打破重新吸毒的恶性循环循环。
(3)群体治疗：群体治疗使病人有机会发现他们之间共同的问题、制订出切实可行的治疗方案；能促进他们相互理解，让他们学会如何正确表达自己的情感、意愿，使他们有机会共同交流戒毒成功的经验和失败的教训；也可以在治疗期间相互监督、相互支持，促进他们与医师保持接触，有助于预防复吸、促进康复。
(4)家庭治疗：家庭治疗强调人际间、家庭成员间的不良关系是导致吸毒成瘾、治疗后复吸的主要原因。有效的家庭治疗技术能打破否认，打破对治疗的阻抗，促进家庭成员间的感情交流。

第16题：

临床上常见阿片类药物依赖有那几种？

正确答案:海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁苯诺啡。

第17题：

患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是（）。

• A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受
• B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药
• C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药
• D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制
• E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

正确答案:C

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：