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男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是A、急性脑卒中B、硬膜下阻滞C、广泛硬膜外麻醉D、全脊椎麻醉E、局麻药中毒

题目

男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是

  • A、急性脑卒中
  • B、硬膜下阻滞
  • C、广泛硬膜外麻醉
  • D、全脊椎麻醉
  • E、局麻药中毒
相似考题

1.患者，男，40岁。因右侧坐骨神经痛行坐骨神经阻滞术，穿刺过程中患者出现向小腿、足部放射的刺痛或电击感，此时应当A、固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8mlB、稍进针，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8mlC、稍退针，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8mlD、针尖略向内侧调整，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8mlE、针尖略向外侧调整，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml

2.肌肉注射时针头宜垂直迅速刺入肌肉，回抽无回血，即可注射。

3.患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B、脑血管意外C、循环虚脱D、全脊麻E、肺栓塞

4.下列不属于化疗药物外渗的表现的是( )A、有针刺感、灼烧感样疼痛B、回抽液体无回血/有回血均可存在C、同种药物外渗后的局部同时反应D、穿刺部位周围组织肿胀，发红/发白E、静脉导管或者植入式输液港针头周围有渗液

更多“男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液”相关问题

  • 第1题：

    下肢和会阴部手术的穿刺点定位是（）。

    • A、L3～L4间隙
    • B、T12～L1间隙
    • C、L2～L3间隙
    • D、L1～L2间隙
    • E、L4～L5间隙

    正确答案:A

  • 第2题：

    腰部蛛网膜下隙阻滞术的常用穿刺点定位是（）。

    • A、L3~4间隙
    • B、T12～L1间隙
    • C、L2~3间隙
    • D、L1~2间隙
    • E、L4~5间隙

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。首选的治疗方法为（）

    • A、穿刺抽液
    • B、睾丸鞘膜翻转术
    • C、中草药
    • D、理疗
    • E、睾丸切除术

    正确答案:B

  • 第4题：

    下列手术硬膜外穿刺点哪个不当（）

    • A、髋关节置换术L1/2
    • B、阑尾切除T11-12
    • C、输尿管中下段切开取石术T8-9
    • D、乳房切除术T4-5
    • E、降结肠肿瘤切除术L1/2

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    下列手术硬膜外穿刺点哪个不当（）
    A

    髋关节置换术L1/2

    B

    阑尾切除T11-12

    C

    输尿管中下段切开取石术T8-9

    D

    乳房切除术T4-5

    E

    降结肠肿瘤切除术L1/2


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（　）
    A

    穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间

    B

    穿刺抽气时。穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

    C

    穿刺时应沿肋骨下缘进针

    D

    抽液量每次不超过1000mL

    E

    抽气量每次可大于1000mL


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）
    A

    全脊麻

    B

    局麻药不良反应

    C

    广泛硬膜外阻滞

    D

    急性脑卒中

    E

    硬膜下阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    盆腔手术的穿刺点定位是（）。

    • A、L3～L4间隙
    • B、T12～L1间隙
    • C、L2～L3间隙
    • D、L1～L2间隙
    • E、L4～L5间隙

    正确答案:C

  • 第9题：

    某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）

    • A、全脊麻
    • B、局麻药不良反应
    • C、广泛硬膜外阻滞
    • D、急性脑卒中
    • E、硬膜下阻滞

    正确答案:A

  • 第10题：

    如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。其处理措施最应该是（）

    • A、立即放弃硬膜外麻醉
    • B、吸氧、给降压药
    • C、拔出导管改变间隙重新穿刺
    • D、后退导管少许至回抽无血
    • E、不用处理

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是
    A

    急性脑卒中

    B

    硬膜下阻滞

    C

    广泛硬膜外麻醉

    D

    全脊椎麻醉

    E

    局麻药中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁。因右侧坐骨神经痛行坐骨神经阻滞术，穿刺过程中患者出现向小腿、足部放射的刺痛或电击感，此时应当（）
    A

    固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml

    B

    稍进针，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml

    C

    稍退针，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml

    D

    针尖略向内侧调整，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml

    E

    针尖略向外侧调整，固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml


    正确答案： D
    解析： 穿刺过程中患者出现向小腿、足部放射的刺痛或电击感时，提示针尖接近坐骨神经。此时应稍退针，避免损伤坐骨神经。固定针头，回抽无血，注射消炎镇痛液5～8ml。

  • 第13题：

    单选题
    有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）
    A

    穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间隙

    B

    穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

    C

    穿刺时应沿肋骨下缘进针

    D

    抽液量每次不超过1000mL

    E

    抽气量每次可不大于1000mL


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑（）
    A

    局部麻醉药误入血管导致的毒性反应

    B

    脑血管意外

    C

    循环虚脱

    D

    全脊麻

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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