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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    尖端扭转型室速


    正确答案:尖端扭转型室速是指室性心动过速的QRS波一阵阵发生方向扭转,是严重的室速类型。

  • 第2题:

    问答题
    试述尖端扭转型室速的治疗。

    正确答案: (1)针对基本病因,如缺钾者补充钾盐,心绞痛者纠正心肌缺氧,并应停用引起QT间期延长的药物;
    (2)发作时可拳击心前区,进行胸外心脏按摩或直流电复律;
    (3)对药物引起者,临时心室或心房起搏可抑制室速。给予镁盐可能终止和预防发作;
    (4)禁用Ia类、Ic类和Ⅲ类抗心律失常药,因这些药可能延长异常的QT间期,而使心律失常恶化。可试用I-类药物,如利多卡因等;
    (5)选用能加速基本心律和缩短QT间期的药物,首选为异丙基肾上腺素0.5mg置500mI.,糖溶液中静脉滴注,维持心室率在每分钟120次左右,经数小时至10余小时方能控制发作。亦可用阿托品等;
    (6)安置人工心脏起搏器,适用于有高度窦房或房室传导阻滞者;
    (7)应寻找QT间期延长的原因,尽可能加以矫正;
    (8)当QT间期正常时,可用常规的抗心律失常药如利多卡因;
    (9)有一种多形性室性心动过速,常见于冠心病,其QT间期正常,由R在T上的室早发生,可能由折返引起。它不是真正的尖端扭转型,治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    以上何种药物最适宜于治疗尖端扭转型室速?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    尖端扭转型室速的治疗原则为:①寻找和去除导致QT间期延长的病因,停用明确或可能诱发的药物。②对心动过缓和明显长间歇患者,可考虑心房或心室临时起搏,在等待临时起搏时,可短期使用提高心率的药物,如阿托品、异丙肾上腺素等。

  • 第4题:

    治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物()

    • A、异丙肾上腺素
    • B、普罗帕酮
    • C、钾盐
    • D、心得安
    • E、镁盐

    正确答案:B

  • 第5题:

    配伍题
    以上药物最适宜于治疗: 尖端扭转型室速( )|高血压并急性肺水肿( )|过敏性休克( )|变异型心绞痛( )
    A

    异丙基肾上腺素

    B

    硝普钠

    C

    硝苯地平

    D

    多巴胺

    E

    肾上腺素


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析