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对顽固性高血压患者血液透析治疗中,可调节()A、超滤率B、透析液钠浓度C、血流量D、透析液温度E、以上都不是

题目

对顽固性高血压患者血液透析治疗中,可调节()

  • A、超滤率
  • B、透析液钠浓度
  • C、血流量
  • D、透析液温度
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    哪项治疗措施针对该患者最合适

    A.纠正贫血

    B.控制高血压

    C.积极止血

    D.胃肠透析

    E.血液净化


    正确答案:E
    (144~146)答案144[B]145[B] 146[E] 解析:患者中年男性,就诊时BUN 38mmol/L.Scr 887tumol/L,均已超过尿毒症诊断指标(分别为20mmol/L与445pLmol/ L)。两肾皮质变薄,重度贫血提示慢性损害,尿中蛋白较多提示肾小球病,故符合慢性肾炎尿毒症。尿毒症患者常见低钙血症、高镁血症、低钠血症、代谢性酸中毒。因为肾脏排镁障碍,不会出现低镁血症。尿毒症患者采取血净化治疗是较全面、有效的排毒措施。纠正贫血、检测高血压及积极止血都只是一个方面和对症治疗,均不能排除毒物,只供配合治疗。胃肠透析疗效较差。

  • 第2题:

    血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是()

    • A、减少肝素用量
    • B、必要时停止透析
    • C、做好透析中的监测及护理
    • D、改用无肝素透析
    • E、继续原有治疗方案血液透析

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者在接受血液透析前,血透护士需对患者进行入室教育,以下哪项属于()

    • A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义
    • B、带患者和家属参观血透室,提高患者对治疗的信心
    • C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书
    • D、介绍血液透析的环境和规章制度
    • E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是()

    • A、积极治疗贫血
    • B、控制高血压
    • C、控制水分的摄入
    • D、积极治疗,调节钙磷代谢
    • E、规律透析

    正确答案:A

  • 第5题:

    血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度,实行患者()制管理。


    正确答案:实名

  • 第6题:

    血液透析治疗中停水应急预案是()

    • A、报告上级主管
    • B、将血液透析改为旁路位或进行单超
    • C、长时间停水应中止透析
    • D、及时通知下一班患者治疗时间等待通知
    • E、安抚患者做好解释

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    儿童血液透析发生高血压时,为增加患儿对超滤的耐受性护理措施有()

    • A、延长透析时间,增加超滤量
    • B、低温透析
    • C、单纯超滤
    • D、药物治疗
    • E、控制饮食中水钠的摄入

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    血液透析滤过的适应症()

    • A、低血压和严重的水钠滁留
    • B、高PTH血症
    • C、高血压的维持性血液透析患者
    • D、所有的维持性血液透析患者
    • E、尿毒症心包炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    有关慢性肾衰竭透析模式比较,那个是对的()。

    • A、腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
    • B、血液透析清除毒素和水相对较快
    • C、血液透析对血流动力学影响较大
    • D、腹膜透析和血液透析可相互转换,一体化治疗
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第10题:

    有关慢性肾衰竭透析模式比较,那个是不对的()。

    • A、腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
    • B、血液透析清除毒素和水相对较快
    • C、血液透析对血流动力学影响较大
    • D、腹膜透析和血液透析可相互转换,一体化治疗
    • E、腹膜透析常常会透析不充分

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    有关慢性肾衰竭透析模式比较,那个是对的()。
    A

    腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优

    B

    血液透析清除毒素和水相对较快

    C

    血液透析对血流动力学影响较大

    D

    腹膜透析和血液透析可相互转换,一体化治疗

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该患者最佳的治疗措施是(  )。
    A

    输血

    B

    控制高血压

    C

    积极止血

    D

    胃肠透析

    E

    血液净化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范,对可重复使用的透析器进行复用。

    A

    B



  • 第14题:

    血液滤过最大的特点为血液动力学稳定,适于治疗心血管不稳定的患者,与血液透析相比,血液滤过血流动力学的优点是()

    • A、治疗过程中血压稳定,对肾素依赖性高血压患者是较好的治疗手段
    • B、末梢血管总阻力增加
    • C、血浆去甲肾上腺素水平增加
    • D、脉搏稳定
    • E、心输出量下降

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    DCOR研究的对象是()

    • A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者
    • B、CKD患者
    • C、首次接受透析治疗患者
    • D、接受血液透析的CKD患者

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。 血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项有哪些?


    正确答案:血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项:
    (1)凝血时间:血液灌流前应常规测试管凝血时间,灌流过程中每隔0.5-1h测一次,使体外循环凝血时间保持在45-60分钟。
    (2)在灌流至0.5-1h左右时,如出现寒战发热、胸闷、呼吸困难等症状,提示吸附剂生物相容性差,或者使用前对管道冲洗不彻底、微粒脱落或污染体外循环,可静脉推注地塞米松或苯海拉明,给予吸氧,严重者需中断血液灌流治疗。
    (3)灌流过程中,应注意观察血流量和灌流器凝血情况,回血时警惕空气栓塞。
    (4)如有出血倾向,应使用局部肝素化的方法。
    (5)灌流过程中应密切观察患者的血压、脉搏:如血压明显下降,应立即减慢血流,保持头低脚高位,扩充血容量,如补液、输血、输血浆等,使收缩压维持在90mmHg,必要时用升压药。
    (6)如患者血小板<70万,先输血,有条件者输浓缩血小板。

  • 第17题:

    隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    哪些感染患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析?


    正确答案: 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的患者。

  • 第19题:

    患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。 患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?


    正确答案:患者此时发生凝血;血液透析+血液灌流治疗中不安全因素主要有:预冲不充分;抗凝剂剂量不足;患者出凝血机制障碍;灌流器质量等。

  • 第20题:

    RIND研究对象是()

    • A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者
    • B、CKD患者
    • C、首次接受透析治疗患者
    • D、接受血液透析的CKD患者

    正确答案:C

  • 第21题:

    42岁女性患者,因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月,下列哪个说法是对的()。

    • A、血液透析可避免残存肾功能丧失
    • B、血液透析加重患者的出血倾向
    • C、血液透析可以改善内分泌功能
    • D、血液透析可提高促红细胞生成素活性
    • E、血液透析可改善酸碱平衡失调

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    42岁女性患者,因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月,下列哪个说法是对的()。
    A

    血液透析可避免残存肾功能丧失

    B

    血液透析加重患者的出血倾向

    C

    血液透析可以改善内分泌功能

    D

    血液透析可提高促红细胞生成素活性

    E

    血液透析可改善酸碱平衡失调


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    有关慢性肾衰竭透析模式比较,那个是不对的()。
    A

    腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优

    B

    血液透析清除毒素和水相对较快

    C

    血液透析对血流动力学影响较大

    D

    腹膜透析和血液透析可相互转换,一体化治疗

    E

    腹膜透析常常会透析不充分


    正确答案: A
    解析: 暂无解析