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男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫病E、肾绞痛

题目

男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）

  • A、上消化道穿孔
  • B、急性胆囊炎
  • C、急性胃肠炎
  • D、胆道蛔虫病
  • E、肾绞痛
相似考题

1.男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（ ）A．胆石症B．肠套叠C．胆道蛔虫病D．急性胆囊炎E．急性胃炎

2.患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37．5℃，脉搏每分钟78次，血压1 10／70mmH9，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11 X 109／L，中性粒细胞0．75。可能的诊断是A.胆囊结石B.上消化道溃疡C.急性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫病E.肾盂肾炎

3.女，55 岁，2 小时前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，伴恶心、呕吐。 查体：T 37.5℃，皮肤黏膜无黄染，剑突下及右上腹深压痛，反跳痛(一)，Murphy( -)。血 常规示 WBC11.5×l09/L，血清胆红素升高，最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道溃疡穿孔D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆外胆管结石

4.患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体：巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑A、急性非结石性胆囊炎B、急性化脓性胆管炎C、慢性非萎缩性胃炎D、胆道寄生虫病E、慢性胆囊炎

更多“男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫病E、肾绞痛”相关问题

  • 第1题：

    某先生40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy（-），最可能的诊断是（ ）。

    A．急性胃肠炎

    B．急性胆囊炎

    C．肾绞痛

    D．胆道蛔虫

    E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    正确答案：D
    解析：本题考查胆道蛔虫症。

  • 第2题：

    女性患者，54岁。进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃肠炎

    E、急性胰腺炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征（一）。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、胆道蛔虫病
    • B、胆囊结石合并感染
    • C、胆总管结石合并感染
    • D、急性胃穿孔
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、肠套叠
    • D、胆道蛔虫症
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸，腹平软，无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、肠套叠
    • D、胆道蛔虫症
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸，腹平软，无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    肠套叠

    D

    胆道蛔虫症

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11×10/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性消化道溃疡穿孔

    C

    急性化脓胆管炎

    D

    胆道蛔虫

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 胆道蛔虫病是常见的外科急腹症，以儿童及青、少年多见，临床表现的特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓"症征不符"。故答案应选D。

  • 第9题：

    男，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy征(-)，最可能的诊断是（ ）。

    A．急性胃肠炎

    B．急性胆囊炎

    C．肾绞痛

    D．胆道蛔虫

    E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    正确答案：D
    解析：胆道蛔虫症临床表现

  • 第10题：

    女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、

    A.急性阑尾炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃肠炎
    E.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：
    胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。

  • 第11题：

    患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11×109/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性消化道溃疡穿孔
    • C、急性化脓胆管炎
    • D、胆道蛔虫
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11×10／L，中性粒细胞0.75。可能的诊断是（）。

    • A、胆囊结石
    • B、上消化道溃疡
    • C、急性化脓性胆管炎
    • D、胆道蛔虫病
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11×109／L，中性粒细胞0.75。可能的诊断是（）

    • A、胆囊结石
    • B、上消化道溃疡
    • C、急性化脓性胆管炎
    • D、胆道蛔虫病
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）
    A

    上消化道穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃肠炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    肾绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11×10／L，中性粒细胞0.75。可能的诊断是（）。
    A

    胆囊结石

    B

    上消化道溃疡

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    肾盂肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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