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女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检

题目

女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

  • A、白细胞分类
  • B、血小板抗体
  • C、骨髓穿刺
  • D、骨髓细胞组化染色
  • E、骨髓活检
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1.女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1em。化验：Hb709/L，WBCl5．5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（ ）。A．白细胞分类B．血小板抗体C．骨髓穿刺D．骨髓细胞组化染色E．骨髓活检

2.女性患者，20岁，发热1个月，牙龈出血，周身皮肤可见出血点，胸骨叩痛明显，其最可能的诊断是A．牙周炎B．白血病C．流行性出血热D．肺炎E．肋软骨炎

3.女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g／L，WBC 15．5×l09／L．Plt 20×109.／L。下歹J对诊断无帮助的是A．白细胞分类B．血小板抗体C．骨髓穿刺D．骨髓细胞组化染色E．骨髓活检

4.下列哪项是缺铁性贫血表现( )。A．牙龈出血B．发热伴大量出汗C．骨骼疏松D．毛发无光泽及“反甲”E．皮肤紫癜

更多“女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出”相关问题

  • 第1题：

    女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,BPl5／10kPa(115／80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是

    A、微血管性溶血性贫血

    B、血小板减少

    C、自家免疫性溶血性贫血

    D、氮质血症

    E、血尿


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    下列哪项是缺铁性贫血的表现

    A、牙龈出血

    B、发热伴大量出汗

    C、骨骼疏松

    D、毛发无光泽及“反甲”

    E、皮肤紫癜


    参考答案：D

  • 第3题：

    下列哪项是缺铁性贫血的表现

    A.牙龈出血
    B.发热伴大量出汗
    C.骨骼疏松
    D.毛发无光泽及“反甲”
    E.皮肤紫癜

    答案：D
    解析：
    一般贫廊共有的表现：如面色苍白、乏力、易倦、头晕、头痛、心悸、气促、耳鸣等。缺铁性贫血的特殊表现：①组织缺铁表现：如皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽，毛发干枯易脱落，指（趾）甲扁平、不光整、脆薄易裂甚至出现反甲或匙状甲；黏膜损害多表现为口角炎、舌炎、舌乳头萎缩，可有食欲下降，严重者可发生吞咽困难。②神经、精神系统异常：儿童较明显，如过度兴奋、易激惹、好动、难以集中注意力、发育迟缓、体力下降等。少数病人可有异食癖，如喜吃生米、冰块、泥土、石子等。约1/3病人可发生末梢神经炎或神经痛，严重者可出现智能发育障碍等。因此选项D是正确的。

  • 第4题：

    女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L，WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
    A.白细胞分类
    B.血小板抗体
    C.骨髓穿刺
    D.骨髓细胞组化染色
    E.骨髓活检


    答案：B
    解析：
    白血病的诊断，血象除贫血和血小板减少外，白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生，白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上，较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病，需借助细胞化学染色。

  • 第5题：

    女性，35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨有压痛。血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10/L。最需做的检查是（　）

    • A、骨髓穿刺术
    • B、出凝血功能
    • C、尿、便常规
    • D、血清铁、铁蛋白测定
    • E、血小板抗体测定

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。

    • A、急性白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、骨髓异常增生综合征
    • D、再生障碍性贫血
    • E、慢性粒细胞性白血病急变

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g／L，WBC4.2×109／L，plt25×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。 如果进一步检查以进一步肯定诊断，可做（）

    • A、PT
    • B、APTT
    • C、PAIgG
    • D、vWFAg
    • E、FⅧC

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、淋巴瘤
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、慢性粒细胞白血病

    正确答案:A

  • 第9题：

    女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）

    • A、骨髓穿刺
    • B、出凝血功能
    • C、尿便常规
    • D、血清铁、铁蛋白
    • E、血小板抗体

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次／min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    VLDP

    C

    干扰素

    D

    HU

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨有压痛。血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10/L。最需做的检查是（　）
    A

    骨髓穿刺术

    B

    出凝血功能

    C

    尿、便常规

    D

    血清铁、铁蛋白测定

    E

    血小板抗体测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，25岁，发热伴皮肤淤斑1周，查体见贫血貌，牙龈增生伴出血，胸骨压痛明显，化验Hb70g/L，WBC36×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞84%，P0X染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。最可能的诊断是

    A．急性粒细胞白血病

    B．急性淋巴细胞白10L病

    C．急性单核细胞白血病

    D．急性红白血病


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×10／L，RBC2.80×10／L，Hb70g／L．PLT20×10／L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。

    该患者首选以下治疗
    A.小剂量阿糖胞苷
    B.VLDP
    C.干扰素
    D.HU
    E.小剂量阿糖胞昔

    答案：A
    解析：
    根据患者症状、体征、血象及骨髓中原粒细胞15％（介于5％～20％之间）可以诊断为骨髓增生异常综合征(RAEB)。

  • 第15题：

    下列哪项是缺铁性贫血的表现

    A、发热伴大量出汗
    B、骨骼疏松
    C、毛发无光泽
    D、皮肤紫癜
    E、牙龈出血

    答案：C
    解析：
    缺铁性贫血非造血系统表现：①消化系统：食欲减退、呕吐、腹泻等；②神经系统：注意力不易集中、记忆力减退、学习成绩下降等；③心血管系统：严重贫血时心率增快，心脏扩大，甚至发生心力衰竭；④其他：如头发枯黄无光泽，指甲薄脆、常合并感染等。

  • 第16题：

    女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：患者最可能诊断是（）

    • A、脾功能亢进症
    • B、急性ITP
    • C、再生障碍性贫血
    • D、慢性ITP
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第18题：

    妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）

    • A、切脾治疗
    • B、大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • C、免疫抑制剂治疗
    • D、常规剂量激素治疗
    • E、大剂量激素冲击治疗

    正确答案:B,D

  • 第19题：

    男，25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb105g/L，WBC2.0×109/L，分类可见幼稚细胞，PLT35×109/L，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、急性白血病
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    正确答案:D

  • 第20题：

    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第21题：

    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次／min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g/L，WBC4.2×109/L，PLT、25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少如果进一步检查以肯定诊断，可做（）
    A

    PT

    B

    APTT

    C

    PAIgG

    D

    vWFAg

    E

    FⅧ：C


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    骨髓异常增生综合征

    D

    再生障碍性贫血

    E

    慢性粒细胞性白血病急变


    正确答案： D
    解析： 脾功能亢进症（hypersplenism）简称脾亢，是一种综合征，临床表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后血象恢复，症状缓解。

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