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男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈.曲性损伤造成D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫

题目

男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）

  • A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
  • B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
  • C、多由屈.曲性损伤造成
  • D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系
  • E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫
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1.患者女，25岁。从马车上摔下，因头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤

2.患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈s椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A．椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B．骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C．多由屈曲性损伤造成D．一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E．手术的目的在于清除局部血肿及增生组织。解除压迫

3.患者女性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X 线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列说法正确的有A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断，为恢复正常的解剖关系，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位E.手术的目的在于摘除椎间盘

4.男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是A、血管压迫B、血管栓塞C、组织增生D、局部不稳E、韧带钙化

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  • 第1题：

    患者，男性，60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（）

    • A、颈部前屈
    • B、颈部后伸
    • C、颈部侧屈
    • D、颈部侧转
    • E、头上加压

    正确答案:E

  • 第2题：

    某男性患者，自马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断应首先考虑（）。

    • A、颈椎间盘突出症
    • B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤
    • C、颈部软组织损伤
    • D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
    • E、胸椎骨折并脊髓损伤

    正确答案:B

  • 第3题：

    男，自马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断应首先考虑（）

    • A、颈椎间盘突出症
    • B、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤
    • C、颈部软组织损伤
    • D、颈椎骨折脱位并颈髓损伤
    • E、胸椎骨折并脊髓损伤

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）
    A

    颈椎间盘突出症

    B

    颈椎骨折脱位并颈髓损伤

    C

    颈部软组织损伤环

    D

    颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（）
    A

    颈部前屈

    B

    颈部后伸

    C

    颈部侧屈

    D

    颈部侧转

    E

    头上加压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）

    • A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
    • B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
    • C、多由屈曲性损伤造成
    • D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系
    • E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）

    • A、颈椎间盘突出症
    • B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤
    • C、颈部软组织损伤环
    • D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）

    • A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
    • B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
    • C、多由屈.曲性损伤造成
    • D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系
    • E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是（）
    A

    血管压迫

    B

    血管栓塞

    C

    组织增生

    D

    局部不稳

    E

    韧带钙化


    正确答案： C
    解析： 主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以D为最佳答案。

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