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女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。A、找到面神经断端，行端端吻合B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C、用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E、骨骼肌去神经支配后游离移植

题目

女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

  • A、找到面神经断端，行端端吻合
  • B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
  • C、用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
  • D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
  • E、骨骼肌去神经支配后游离移植
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1.(题干)女性，36岁，因右面部耳刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能作鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了A.背阔肌B.股薄肌C.胸大肌D.胸小肌E.足胆展肌如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E.以上都不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女性，36岁，因右面部耳刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能作鼓气与吹哨动作下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显( )A、找到面神经断端，行端端吻合B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C、用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E、骨骼肌去神经支配后游离移植如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了( )A、背阔肌B、股薄肌C、胸大肌D、胸小肌E、足展肌如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想( )A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B、行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊( )A、将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B、将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C、将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D、将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E、以上都不是

3.女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）A、找到面神经断端，行端端吻合B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C、用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E、骨骼肌去神经支配后游离移植

4.（题干）女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作,如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了A.背阔肌B.股薄肌C.胸大肌D.胸小肌E.足姆展肌如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C.行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E.以上都不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

    • A、找到面神经断端，行端端吻合
    • B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
    • C、用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
    • D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
    • E、骨骼肌去神经支配后游离移植

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。
    A

    找到面神经断端，行端端吻合

    B

    用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上

    C

    用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角

    D

    行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植

    E

    骨骼肌去神经支配后游离移植


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想’（）

    • A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
    • B、行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
    • C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
    • D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
    • E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

    正确答案:B

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