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25岁,男性,疲劳乏力及体重下降3年,实验室检查血糖、血皮质醇下降,CT扫描件双肾上腺区各可见一约3cm×3cm及3cm×5cm大小不规则肿块,平扫密度不均,可见点状钙化,增强扫描周边强化,中心密度较低,其最可能诊断为()A、肾上腺囊肿B、肾上腺结核C、肾上腺腺瘤D、肾上腺嗜铬细胞瘤E、肾上腺皮质癌

题目

25岁,男性,疲劳乏力及体重下降3年,实验室检查血糖、血皮质醇下降,CT扫描件双肾上腺区各可见一约3cm×3cm及3cm×5cm大小不规则肿块,平扫密度不均,可见点状钙化,增强扫描周边强化,中心密度较低,其最可能诊断为()

  • A、肾上腺囊肿
  • B、肾上腺结核
  • C、肾上腺腺瘤
  • D、肾上腺嗜铬细胞瘤
  • E、肾上腺皮质癌

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  • 第1题:

    40岁男性,15岁曾患结核。3个月前开始消瘦乏力,食欲缺乏。查体:血压80/50mmHg,牙龈、乳头、掌纹色素沉着。下列检查哪项对诊断不是急需的

    A.血ACTH

    B.血钠

    C.血糖

    D.血皮质醇

    E.肾上腺皮质自身抗体


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,65岁,疲倦乏力、食欲下降4个月,实验室检查血浆ACTH增高、尿17-羟及17-酮皮质醇增高,血皮质醇增高,失去昼夜节律,低血钾碱中毒,小剂量及大剂量地塞米松不能抑制,其最可能的病因是( )

    A.Cushing病
    B.肾上腺瘤
    C.异位ACTH综合征
    D.肾上腺癌

    答案:C
    解析:
    血浆ACTH增高,尿17-OH、17-KS增高,大、小剂量地塞米松试验不能抑制,可诊断为异位ACTH综合征。库欣病虽有ACTH、尿17-OH、17-KS增高,但多数可被大剂量地塞米松试验抑制,故不选A。肾上腺瘤、肾上腺癌及外源性糖皮质激素均使ACTH降低,与题目条件不符,故不选B、D。

  • 第3题:

    下列符合Sheehan综合征的表现和实验室检查有( )

    • A、血中T,T下降
    • B、血皮质醇下降
    • C、视野狭窄
    • D、闭经、腋毛、阴毛脱落
    • E、常有产后大出血史

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    25岁,男性,疲劳乏力及体重下降3年,实验室检查血糖、血皮质醇下降,CT扫描件双肾上腺区各可见一约3cm×3cm及3cm×5cm大小不规则肿块,平扫密度不均,可见点状钙化,增强扫描周边强化,中心密度较低,其最可能诊断为()

    • A、肾上腺囊肿
    • B、肾上腺结核
    • C、肾上腺腺瘤
    • D、肾上腺嗜铬细胞瘤
    • E、肾上腺皮质癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,47岁,鼻咽癌放疗后逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。确定诊断最重要的实验室检查是()

    • A、血钠、血钾、血糖
    • B、FSH、LH、TSH、FT4、睾酮
    • C、T3、T4、FT3、FT4、皮质醇
    • D、FSH、LH、TSH
    • E、ACTH、FT4、睾酮

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解初步诊断为胰岛素瘤,实验室检查可发现()
    A

    胰岛素释放指数升高

    B

    饥饿试验(-)

    C

    低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降

    D

    空腹低血糖伴肝功异常

    E

    餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    与艾迪生病实验室检查无关的是

    A.ACTH升高
    B.血浆皮质醇降低
    C.血钠降低
    D.血钾降低
    E.血糖降低

    答案:D
    解析:
    艾迪生病患者的血钾是升高的。

  • 第8题:

    垂体型Addison病的临床表现及实验室检查异常表现包括()。

    • A、病程长,可达数年
    • B、疲乏无力、低血压、食欲不振、血糖低、体重减轻
    • C、血、尿皮质醇测定低于正常
    • D、血液中ACTH也低于正常
    • E、血液中促甲状腺素降低

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解初步诊断为胰岛素瘤,实验室检查可发现()

    • A、胰岛素释放指数升高
    • B、饥饿试验(-)
    • C、低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
    • D、空腹低血糖伴肝功异常
    • E、餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者女性,22岁,近1周来出现进食呕吐、食欲下降,继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,为明确诊断最需要进一步检查的是()。

    • A、血皮质醇浓度
    • B、甲状腺功能
    • C、脑脊液常规检查
    • D、漂浮导管
    • E、血培养

    正确答案:A

  • 第11题:

    多选题
    垂体型Addison病的临床表现及实验室检查异常表现包括()。
    A

    病程长,可达数年

    B

    疲乏无力、低血压、食欲不振、血糖低、体重减轻

    C

    血、尿皮质醇测定低于正常

    D

    血液中ACTH也低于正常

    E

    血液中促甲状腺素降低


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项不是典型的艾迪生病患者实验室检查所见?(  )
    A

    ACTH升高

    B

    血浆皮质醇降低

    C

    血钠降低

    D

    血钾降低

    E

    血糖降低


    正确答案: E
    解析: 暂无解析