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男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V呈rsR’型，最可能的诊断是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄

题目

男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V呈rsR’型，最可能的诊断是（）

  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四联症
  • E、肺动脉狭窄
相似考题

1.患儿男，3岁，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mV。胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%，股动脉血氧饱和度为94%。其最可能的诊断应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症

2.女，6岁。胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。胸片示左、右心室扩大。应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

3.男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。血压14/10kPa，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

4.3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。最可能诊断是( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄心脏大小改变为( )A、右室增大B、左室增大C、全心增大D、左房、左室增大E、右房、右室增大

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  • 第1题：

    男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。血压14／10kPa,胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及II～III级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是（　　）

    A.室问隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男孩3岁，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rv14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol％，股动脉血氧饱和度为94％，其最可能的诊断应为（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉瓣狭窄
    • E、法乐四联症

    正确答案:A

  • 第3题：

    男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR’型，最可能的诊断是（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及2～3级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR'型。最可能的诊断是（　　）。
    A

    动脉导管未闭

    B

    房间隔缺损

    C

    室间隔缺损

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压14／10kPa胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V：呈rsR’型，最可能的诊断是（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊。血压14/10kPa胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型，最可能的诊断是

    A、室间隔缺损
    B、房间隔缺损
    C、法洛四联症
    D、动脉导管未闭
    E、肺动脉狭窄

    答案：B
    解析：
    先天性心脏病诊断及鉴别诊断表


  • 第7题：

    6岁患儿，发现心脏杂音5年，平常易感冒，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进、固定分裂，ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:A

  • 第8题：

    男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V呈rsR’型，最可能的诊断是（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男孩，11岁，体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR′型。最可能的诊断是（　　）。
    A

    动脉导管未闭

    B

    房间隔缺损

    C

    室间隔缺损

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男孩，3岁。胸骨左缘3～4肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（　　）。
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： D
    解析：
    室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二心音正常或稍增强。X线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左右心室增大，以左心室增大为主。故该患儿考虑为室间隔缺损。B项，房间隔缺损时X线以右房、右室扩大为主。C项，动脉导管未闭以左房、左室扩大为主。DE两项，肺动脉狭窄和法洛四联症以右室大为主。

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