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男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎

题目

男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、急性腰扭伤
  • C、肌疝
  • D、急性肌筋膜炎
  • E、强直性脊柱炎
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1.男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是( )。A、急性腰扭伤B、腰部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核

2.患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是A、腰椎压缩性骨折B、腰椎间盘突出C、腰肌肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎结核

3.男性，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60o，右侧45o，加强试验阳性。最可能的诊断是A．腰部肌筋膜炎B．腰椎间盘突出症C．急性腰扭伤D．腰椎屈曲型压缩骨折E．腰椎结核

4.简要病史男性，43岁。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射。

更多“男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自”相关问题

  • 第1题：

    男性，43岁。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：外伤后活动过多、局部受凉。
    （2）腰部疼痛状态：部位、性质、与腰部活动关系。
    （3）疼痛放散情况：放射性质，方向、部位（下腹部、下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧、足跟）。
    （4）伴随症状：能否走路，步态、距离；患侧下肢感觉状态（痛、温、触觉）。
    （5）病后大小便情况、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况。
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无脊柱疾病或外伤史、慢性腰痛史。心脏病、肾脏病、盆腔疾病、关节疾病等。
    3.职业，长期站立或坐位、搬运重物、机械振动等。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腰椎间盘突出症

  • 第2题：

    患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断（）

    • A、心绞痛
    • B、心肌梗塞
    • C、夹层动脉瘤
    • D、肺栓塞
    • E、气胸
    • F、食管破裂
    • G、高血压危象

    正确答案:B,C,D,E

  • 第3题：

    单选题
    男性，26岁，汽车修配厂工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°、右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰椎屈曲型压缩骨折

    E

    腰椎结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    男性，43岁。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：外伤后活动过多、局部受凉。
    （2）腰部疼痛状态：部位、性质、与腰部活动关系。
    （3）疼痛放散情况：放射性质，方向、部位（下腹部、下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧、足跟）。
    （4）伴随症状：能否走路，步态、距离；患侧下肢感觉状态（痛、温、触觉）。
    （5）病后大小便情况、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况。
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无脊柱疾病或外伤史、慢性腰痛史。心脏病、肾脏病、盆腔疾病、关节疾病等。
    3.职业，长期站立或坐位、搬运重物、机械振动等。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腰椎间盘突出症
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性腰椎扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰椎屈曲型压缩骨折

    E

    腰椎结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简要病史男性，43岁 。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射 。

    正确答案：
    解析：

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