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患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于A、激素敏感B、激素低度敏感C、激素依赖D、激素耐药E、激素高度敏感

题目

患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于

A、激素敏感

B、激素低度敏感

C、激素依赖

D、激素耐药

E、激素高度敏感


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  • 第1题:

    9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是 ( )

    A、单纯型肾病

    B、肾炎型肾病

    C、急进性肾炎

    D、IgA肾病

    E、膜性肾病


    参考答案:B

  • 第2题:

    4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

    A.激素敏感
    B.激素部分敏感
    C.激素耐药
    D.激素依赖
    E.激素高度敏感

    答案:B
    解析:
    以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。

  • 第3题:

    患儿,男,14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周,伴腹胀。实验室检查:24.小时尿蛋白定量10g,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol/L,给予强的松50mg/d治疗2周后,蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是

    A.膜性肾病
    B.微小病变肾病
    C.局灶节段性肾小球硬化
    D.新月体性肾炎
    E.系膜增生性肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    根据下列选项,回答 84~86 题:

    A.单纯性肾病综合征

    B.肾炎性肾病综合征

    C.急性肾小球肾炎严重病例

    D.急性肾小球肾炎非典型病例

    E.急进性肾小球肾炎

    第 84 题 急性肾小球肾炎患儿,水肿和蛋白尿似肾病,并有低蛋白血症( )。


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于

    A.激素敏感
    B.激素低度敏感
    C.激素依赖
    D.激素耐药
    E.激素高度敏感

    答案:D
    解析:
    激素敏感指8周内尿蛋白转阴,水肿消退;激素部分敏感指治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍(+)~(++);激素依赖指对激素敏感,但停药或减量2周内复发,再次用药或恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者;激素耐药指治疗满8周,尿蛋白仍在(++)以上,故本题选D。解题关键:激素是临床应用最广的用药之一,疗效显著,同时有严重的副作用。造成肾功能损害的原因有长期大量用药、使用不恰当的种类和类型、不适当的停药,造成激素的依赖与耐药。用药过程中应合理使用激素。