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5岁男孩,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但蛋白尿为+++,持续用8周尿蛋白仍为+++,此病例应属( )A、激素高度敏感B、激素敏感C、激素低敏感D、激素依赖E、激素耐药

题目
5岁男孩,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但蛋白尿为+++,持续用8周尿蛋白仍为+++,此病例应属( )

A、激素高度敏感

B、激素敏感

C、激素低敏感

D、激素依赖

E、激素耐药


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“5岁男孩,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但蛋白尿为+++,持续用8周尿蛋白仍为+++,此病例应属( ) ”相关问题
  • 第1题:

    9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是 ( )

    A、单纯型肾病

    B、肾炎型肾病

    C、急进性肾炎

    D、IgA肾病

    E、膜性肾病


    参考答案:B

  • 第2题:

    4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

    A.激素敏感
    B.激素部分敏感
    C.激素耐药
    D.激素依赖
    E.激素高度敏感

    答案:B
    解析:
    以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。

  • 第3题:

    9岁患儿水肿1个月就诊,实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体降低.可能的诊断是()
    A.单纯性肾病
    B.肾炎性肾病
    C.急进性肾炎
    D.IgA肾病
    E.膜性肾病


    答案:B
    解析:
    ①患儿9岁为学龄儿童,病程1个月;②大量蛋白尿为非选择性;③低补体.首先考虑诊断为肾炎性肾病.鉴别诊断:①单纯性肾病,一般发病年龄为学龄前儿童,蛋白尿为选择性小分子蛋白尿,血补体正常.②急进性肾炎,是活动性肾炎和加速进行性肾功能减退.③IgA肾病,多见于学龄儿童,多为反复再发性血尿,多肾功能正常.④膜性肾病,常是难治性肾病,持续肉眼性血尿或高血压;病程中肾功能恶化;肾活检确诊

  • 第4题:

    9岁患儿,水肿1个月就诊,实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3. 9g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。最可能的诊断为

    A.膜性肾病

    B.1gA肾病

    C.单纯性肾病

    D.肾炎性肾病

    E.急进性肾炎


    正确答案:D
    102.答案[D] 解析:患儿出现水肿、大量蛋白尿1个月?考虑肾病综合征。由于患儿同时合并有补体C。的降低,故应诊断为肾炎性肾病。

  • 第5题:

    患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于

    A.激素敏感
    B.激素低度敏感
    C.激素依赖
    D.激素耐药
    E.激素高度敏感

    答案:D
    解析:
    激素敏感指8周内尿蛋白转阴,水肿消退;激素部分敏感指治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍(+)~(++);激素依赖指对激素敏感,但停药或减量2周内复发,再次用药或恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者;激素耐药指治疗满8周,尿蛋白仍在(++)以上,故本题选D。解题关键:激素是临床应用最广的用药之一,疗效显著,同时有严重的副作用。造成肾功能损害的原因有长期大量用药、使用不恰当的种类和类型、不适当的停药,造成激素的依赖与耐药。用药过程中应合理使用激素。