女士，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是A．停止再用麻药B．心理护理C．肌注苯巴比妥纳D．给用硫喷妥纳E．吸氧

【考点】麻醉后并发症处理【精析】术后患者多数患者表现为术后2～3天开始烦躁不安，呼吸急促，心率增快。是麻醉药后的一些副作用，麻醉解除后患者会渐渐趋于平静，患者出现烦躁等症状应立即给予心理护理，安慰患者，不宜立即用药。【避错】术后不会再用麻醉药，排除A项，肾上腺素是拯救濒死的人或动物的必备品排除B，硫喷妥钠是镇静用药术后不可用，排除D，吸氧不是解决患者目前问题的首要工作，排除E。故本题答案为C。

患者是在局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者表现为烦躁不安，很快呼吸急促，脉快，选首要的措施则是选危及患者生活的措施，故选A答案，停用麻药。

局麻药用量过大、浓度过高、入血过快或患者对局麻药耐受力低，都可出现局麻药中毒。①表现：兴奋型有多语、不安、呼吸及心率加快、血压增高，严重者出现谵妄、惊厥；抑制型表现为嗜睡、呼吸及心率减缓、血压下降、昏迷。②急救：立即停用局麻药，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环；兴奋型给予镇静药，抑制型的给氧吸入。

考虑为局麻药中毒反应，应立即停用局麻药。

对局麻药中毒病人应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的病人一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。