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患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

题目

患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是

A、平卧位,头部略抬高

B、三腔二囊管压迫止血

C、暂时给予流质饮食

D、快速滴入血管加压素

E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息


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  • 第1题:

    患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是

    A、平卧位,头部略抬高

    B、三腔二囊管压迫止血

    C、暂时给予流质饮食

    D、快速滴入血管加压素

    E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是

    A、三腔二囊管压迫止血
    B、头偏向一侧,防止误吸和窒息
    C、快速滴入血管加压素
    D、暂时给予流质饮食
    E、平卧位,头部略抬高

    答案:B
    解析:
    溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症,所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息。

  • 第3题:

    患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是

    A.平卧位,头部略抬高
    B.三腔二囊管压迫止血
    C.头偏向一侧,防止误吸和窒息
    D.快速滴入血管加压素
    E.暂时给予流质饮食

    答案:C
    解析:
    溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症,所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息。【该题针对“.消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是

    A.平卧位,头部略抬高
    B.三腔二囊管压迫止血
    C.暂时给予流质饮食
    D.快速滴入血管加压素
    E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

    答案:E
    解析:
    安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动,呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选E。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。

  • 第5题:

    患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是

    A.平卧位,头部略抬高
    B.三腔二囊管压迫止血
    C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
    D.快速滴入血管加压素
    E.暂时给予流质饮食

    答案:C
    解析: