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患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A.用张口器助其张口B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过l5秒D.吸痰导管必须每次更换E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

题目

患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是

A.用张口器助其张口

B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液

C.每次吸痰时间不超过l5秒

D.吸痰导管必须每次更换

E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

相似考题

1.患者70岁男性，脑出血，昏迷，正在抢救中，因呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术（在医学模拟人上操作，提示：操作前注意器材准备）(20分)

2.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A．利于护士对其进行护理操作B．预防枕骨处压疮的发生C．引流分泌物，保持呼吸道通畅D．保持颈部活动灵活E．便于头部固定，避免颈椎骨折

3.为昏迷患者吸痰时间为()A:为昏迷患者吸痰时间为()A:B:C:D:E:1～2min/次

4.患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．0kPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A．用张口器助其张口B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C．每次吸痰时间不超过15秒D．吸痰导管必须每次更换E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

更多“患者,男,46岁。脑外伤昏迷,PaCO27.OkPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥 ”相关问题

  • 第1题：

    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

    A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化

    B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

    D、保持皮肤清洁，预防褥疮发生

    E、每日进行口腔护理


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．0kPa。为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是

    A．用张口器助其张口

    B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液

    C．每次吸痰时间不超过15秒

    D．吸痰导管必须每次更换

    E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰


    正确答案：B
    该患者为脑外伤昏迷，吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部，因为口咽部定殖细菌很多，而气管深部相对干净得多，若反过来会导致逆行感染，当然，吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的，关键是不能造成逆行感染。

  • 第3题：

    护士应立即为患者采取的最佳护理施是( )。

    A．让患者平卧休息

    B．安慰患者解除紧张

    C．氧气吸入

    D．给予呼吸中枢兴奋药

    E．吸痰保持呼吸道通畅


    正确答案：C
    哮喘发作可有不同程度的PaO2,降低，缺氧引起反射性过度通气导致PaCO2,降低、呼吸性碱中毒。因此最佳护理措施为C选项。

  • 第4题：

    为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为( )A.<5秒B.<15秒C.<1分钟D.<30秒E.1－2分钟

    为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为( )

    A.<5秒

    B.<15秒

    C.<1分钟

    D.<30秒

    E.1-2分钟


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男，42岁，中度颅脑损伤，现处在深昏迷状态，为维持呼吸道通畅，防止患者缺氧，护士采取的最有效的方法是

    A:彻底吸痰
    B:维持吸氧
    C:气管切开
    D:放置通气道
    E:给予呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥

    A.改善循环，必要时用热水袋
    B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰
    C.为患者创造昏暗的环境
    D.加强皮肤护理，防止发生压疮
    E.选择合适方式控制疼痛

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，46岁，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是（）

    • A、利于护士对其进行护理操作
    • B、预防枕骨处压疮的发生
    • C、引流分泌物，保持呼吸道通畅
    • D、保持颈部活动灵活
    • E、便于头部固定，避免颈椎骨折

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男性，68岁，因患脑出血而处于昏迷状态，现正在紧急抢救中，因患者呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术（在医学模拟人上操作）


    正确答案: 评分要点（1）操作前准备（2分）电动吸引器（1架）、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管（若干）、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。（2）装置吸痰器（4分）接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。（3）模拟人体位（4分）半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。（4）吸痰操作过程（8分）①操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。（4分）②一次吸痰持续时间<15s，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅。（4分）（5）提问吸痰术注意事项有哪些？（2分）答：严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是（）
    A

    用张口器助其张口 

    B

    先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液 

    C

    每次吸痰时间不超过15秒 

    D

    吸痰导管必须每次更换 

    E

    吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰


    正确答案： C
    解析： B【解析】该患者为脑外伤昏迷，吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部，因为口咽部定殖细菌很多，而气管深部相对干净得多，若反过来会导致逆行感染，当然，吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的，关键是不能造成逆行感染。

  • 第10题：

    判断题
    对昏迷的病人应保持呼吸道通畅并及时吸痰。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 昏迷病人的应急预案:保持呼吸道通常，对昏迷病人进行呼吸监护，并持续给与央企吸入，注意观察病人的呼吸频率，定时吸痰，必要时进行气管插管或气管切开。呼吸抑制给予兴奋剂，自主呼吸停止时，给予呼吸机辅助呼吸。故此题说法是正确的。

  • 第11题：

    单选题
    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥？（　　）
    A

    密切观察患者生命体征、瞳孔变化

    B

    使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    C

    吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

    D

    保持皮肤清洁，预防压疮发生

    E

    每日进行口腔护理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）
    A

    改善循环，必要时用热水袋

    B

    为患者创造昏暗的环境

    C

    保持呼吸道通畅，必要时吸痰

    D

    选择合适方式控制疼痛

    E

    加强皮肤护理，防止发生压疮


    正确答案： D
    解析： 临终患者躯体支持性护理应提供合适的环境，环境安静、空气新鲜、通风良好、适当照明，增加安全感。

  • 第13题：

    某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道通畅，应用吸痰管进行气管内吸痰，其手法应为

    A．自上而下抽吸

    B．自下而上抽吸

    C．左右旋转向上提吸

    D．上下移动导管进行抽吸

    E．固定于一处抽吸


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男性,60岁,昏迷,使用呼吸机辅助呼吸,护士使用电动吸引器为其吸痰时,下列操作方法中正确的是()

    A.调节负压为30～40kPa

    B.将患者头转向护士，固定好活动的义齿

    C.先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物

    D.吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸

    E.每次吸痰时间不超过25秒


    正确答案：D

  • 第15题：

    子痫患者抽搐时，下列哪一项护理措施不妥当( )

    A、保持呼吸道通畅

    B、给予氧气吸入

    C、昏迷患者禁食

    D、专人监护

    E、为防跌伤，在抽搐时应强制按压肢体


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者男性，68岁，因患脑出血而处于昏迷状态，现正在紧急抢救中，因患者呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)操作前准备(2分)
    电动吸引器(1架)、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管(若干)、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。
    (2)装置吸痰器(4分)
    接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。
    (3)模拟人体位(4分)
    半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。
    (4)吸痰操作过程(8分)
    ①操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入(或由口颊部插入)至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。(4分)
    ②一次吸痰持续时间＜15s，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅。(4分)
    (5)提问 吸痰术注意事项有哪些?(2分)
    答：严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。

  • 第17题：

    患者，女性，42岁。车祸脑外伤昏迷，PaCO2为55mmHg，护士为其实施吸痰术，以保持患者呼吸道通畅，以下操作中错误的是

    A:每次吸痰时间不超过15秒
    B:若心电图异常，血氧饱和度持续下降时应立即停止吸痰
    C:先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
    D:吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
    E:吸痰动作应轻稳，左右旋转，向上提拉

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是（）

    • A、保暖
    • B、吸痰保持呼吸道通畅
    • C、皮肤护理
    • D、口眼护理
    • E、保持固定体位

    正确答案:E

  • 第19题：

    对昏迷的病人应保持呼吸道通畅并及时吸痰。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。

    • A、改善循环，必要时用热水袋
    • B、为患者创造昏暗的环境
    • C、保持呼吸道通畅，必要时吸痰
    • D、选择合适方式控制疼痛
    • E、加强皮肤护理，防止发生压疮

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，64岁，颈4、颈5骨折，为保持该患者呼吸道通畅，下列措施最有效的是
    A

    指导患者深呼吸和用力咳嗽、咳疲

    B

    嘱患者多饮水，稀释痰液

    C

    早期施行气管切开

    D

    经常为患者翻身，叩背

    E

    予雾化吸人Bid


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态，护士进行电动吸痰时操作不正确的是（）。
    A

    将病人头转向护士

    B

    有活动义齿应取下

    C

    成人吸痰负压为40～53.3kPa

    D

    先吸气管内分泌物，再吸口咽喉分泌物

    E

    动作应轻柔，避免损伤呼吸道黏膜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    子痫患者抽搐时，下列哪一项护理措施不妥当（　）
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    给予氧气吸入

    C

    昏迷患者禁食

    D

    专人监护

    E

    为防跌伤，在抽搐时应强制按压肢体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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